喉是人的发声器官，上与口咽相通，下与气管相通，是呼吸道在气管起点的重要关口。喉癌是一种发病的可能比较高的疾病，同时也是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。喉癌分原发性和继发性两种，因此，喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。
    原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌（90%）很为常见。原发性喉癌根据发生部位可分为声门上型（30%），声门型（60%）及声门下型（10%）。
    继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见，如甲状腺、喉咽、舌根、食管及气管上段等临近部位转移而来，远处转移极罕见，如皮肤恶性黑色素瘤、消化道腺癌、肺癌等转移。
    首先、根据形态学观察，喉癌可分为以下4型：
    1、溃疡浸润型。肿瘤组织向粘膜表面突出，可见向深层浸润的溃疡，边缘多不整齐，界线不清。肿瘤实际浸润范围往往比所见要广。
    2、菜花型。肿瘤呈外突状生长，呈菜花状，边界清，一般不形成溃疡。
    3、结节型或包块型。肿瘤表面不规则隆起或球形隆起，多有完整被膜，界清，很少形成溃疡。
    4、混合型。兼有溃疡型和菜花型的外观，表面不平，常有较深的溃疡。
    其次，喉癌的五大症状：
    1、声音嘶哑：这是喉部肿瘤的首发症状，患者初起感觉发声疲劳，继而出现持续性声音嘶哑，并逐渐加重，嘶哑的程度比慢性喉炎严重。
    2 、咽喉部感觉异常：患者咽喉部出现异物感、紧迫感或吞咽不适感等，这些症状是声门上型喉癌的首发症状。这一类型疾病早期症状不明显，又因病变比较隐蔽，医生用普通的间接喉镜检查往往不易发现，直至二或三期时才被发现。再追朔病史时，发现已经长达数月。因此，中年以上的咽喉不适患者应做全面细致的检查，切不可以只按咽部异感症或慢性咽喉炎等草比例处理，以致贻误诊断。
    3 、咳嗽咯血：患者咳嗽多为刺激性干咳，有痰时则痰中带血。肿瘤增大以后会使气管内分泌物排出不畅， 常会引起呼吸道感染。
    4 、反射性疼痛：肿瘤破溃，合并发炎或溃破或发生喉软骨膜炎时，可引起患者神经反射性疼痛，表现出同侧头痛、耳痛。这种症状主要在声门上型肿瘤患者身上出现。
    5 、颈部肿块：常在患者上颈部、下颌角后方出现肿块，患者往往没有什么明显症状，而以颈部出现肿块来诊，这一类型多为声门上型喉癌，其他症状不明显，而转移较早。
    ，喉癌发病的部位不同，症状划分为：
    声门上型喉癌
    多原发于会厌舌面根部。早期无任何症状，甚至肿瘤发展至相当程度时，仅有轻微或非特异的感觉，如咽痒、异物感、吞咽不适感等，往往在肿瘤发生淋巴结转移时才引起警觉。该型肿瘤分化差，发展快，出现深层浸润时可有咽痛，向耳部放射。如肿瘤侵犯杓状软骨、声门旁或喉返神经可引起声嘶。晚期患者会出现呼吸及咽下困难，咳嗽，痰中带血，咳血等。因此，中年以上患者，出现咽喉部持续不适者，应重视，及时检查以及早发现肿瘤并治疗。
    声门型喉癌
    由于原发部位为声带，早期症状为声音的改变，如发音易疲倦，无力，易被认为是“咽喉炎”，因此40岁以上，声嘶超过2周者，应当仔细行喉镜检查。随着肿瘤的进展，可出现声嘶加重甚至失声，肿瘤体积增大可致呼吸困难。晚期随着肿瘤向声门上区或下区发展，可伴有放射性耳痛、呼吸困难、吞咽困难、咳痰困难及口臭等。可因大出血、吸入性肺炎或恶病质死亡。该型一般不易发生转移，但肿瘤突破声门区则很快出现淋巴转移。
    声门下型喉癌
    该型少见，原发部位位于声带平面以下，环状软骨下缘以上。因位置隐蔽，早期症状不明显，易误诊。在肿瘤发展到相当程度时可出现刺激性咳嗽，咳血等。声门下区堵塞可出现呼吸困难。当肿瘤侵犯声带则出现声嘶。对于不明原因吸入性呼吸困难、咳血者，应当仔细检查声门下区及气管。
    跨声门型喉癌
    指原发于喉室，跨越声门上区及声门区的喉癌。早期不易发现，肿瘤发展慢，从首发症状出现到明确诊断需要半年以上。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。