输卵管肿瘤是一种女性生殖器恶性肿瘤，发病原因不明，它好发于40-60岁的女性身上，这些患者多有不孕、慢性盆腔炎病史。
    输卵管肿瘤早期时多无症状，当病变发展时，可出现阴道排液、腹痛和盆腔肿块，称为三联症。
    约有50%的患者有阴道排液，流出黄色水样、淡血水或粘液液体，无臭味，排液呈间歇型;月经间期或绝经后， 阴道有不规则少量出血;患侧下腹钝痛，有时呈阵发性绞痛，阴道排液后可缓解。
    该病早期时多无症状。当病变发展时，可出现阴道排液、腹痛和盆腔肿块，称为“三联症”。约有50%的患 者有阴道排液，流出黄色水样、淡血水或粘液液体，无臭味，排液呈间歇型；月经间期或绝经后， 阴道有不 规则少量出血；患侧下腹钝痛，有时呈阵发性绞痛，阴道排液后可缓解。
    妇科检查时可触及一侧或双侧输卵管增粗或肿块，有轻度触痛。少数病人可自己摸到腹内块物。但典型的三联症很少同 时出现，因此凡遇到有阴道间歇型排液或盆腔包块者应及时到医院进行检查，同时还可行B超、CT或核磁共振成像和腹腔镜检查。
    专家提示：手术切除范围包括全子宫、双侧附件及大网膜，但癌瘤有向腹腔、盆腔转移的倾向，因此手术可进一步扩大范围。 放疗常用于术后作为辅助治疗。化疗可选用环磷酰胺、塞替派、顺铂、阿霉素等。 输卵管肿瘤预后较差，总的5年生存的可能为60%。
  （一）阴道排液
    约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病很具特异性的症状。 
  （二）阴道流血
    多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。 
   （三）腹痛
    一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后，疼痛随之缓解，少数出现剧裂腹痛，则系并发症引起。 
   （四）下腹肿块
    妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感，呈腊肠样或形状不规则，有轻触痛，活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。
    输卵管肿瘤常伴发不孕，原发性不孕者占40%～50%，可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁，大多在45～60岁之间，早期可无症状，在有症状的病人中很主要的表现为阴道排液量多，液体可为黄色水样液、或为淡血水，排液可为间断性，排液时可伴有下腹疼痛及腰酸，偶尔病人可有里急后重，小便不畅或尿频等症状。
    多数输卵管恶性肿瘤为继发性癌，占输卵管恶性肿瘤80%～90%.可来自子宫体、卵巢，少部分由宫颈 癌、直肠癌、乳腺癌转移而来。
   （1）巨检：病灶常见于壶腹部，其次为伞端。多为单侧发生，双侧者占10%～26%.输卵管癌早期外观 可正常，多表现为输卵管增粗，呈不规则形或腊肠形。输卵管剖面可见腔内有菜花样组织或坏死团块。输卵 管伞端常与周围粘连封闭，管腔内可有积液、积血或积脓。
   （2）镜检：绝大多数是乳头状腺癌，占90%，其中50%为浆液性癌，大多分化不良，其他如内膜样癌、 透明细胞癌、鳞癌、棘腺癌、鳞腺癌、粘液癌等少见。输卵管腺癌的组织学分型分为3级：l级为乳头型，分 化较好，以乳头结构为主，恶性程度低；Ⅱ级为乳头腺泡型，医学教育`网搜集整理乳头结构仍存在但细胞分 化较差，异型性明显并有小腺泡或腺腔形成；Ⅲ级为腺泡髓样型，细胞分化差，恶性程度高，核分裂相多， 形成实性片状、巢状，有时可见腺泡结构。
 

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