一、前列腺癌概述
患者进行前列腺癌术后,通常会出现一些并发症,常见症状包括患者术中出血、直肠损伤,术后尿失禁、尿道狭窄及勃起功能障碍等,患者常为此产生焦虑、社交障碍、严重抑郁症等,影响患者的生存质量。故前列腺癌手术后心理疏导和健康锻炼指导对患者而言意义重大。
二、前列腺癌术后护理
1、心理护理
患者及家属应明白前列腺完全医治术与性科学之间的关系,正确认识术后存在性功能障碍,患者和其配偶应通过相互体贴照料、相互关爱尊重以及肢体爱抚刺激等多种感情交流途径,来达到夫妻间的性满足。
此外,许多患者很担心肿瘤复发的问题。患者需明白,良好的心理状态,较强的的免疫机能有利于防止恶性肿瘤的发生,同时可使已有的恶性肿瘤处于自限状态或被机体的免疫作用所消灭。
2、术后膀胱痉挛的护理
由于手术创伤、留置尿管、前列腺窝内气囊压迫及常规的术后膀胱冲洗,可发生膀胱阵发性痉挛性收缩。出现此症状时,患者可做深呼吸,家属协助按摩肢体可减轻疼痛,倘若发生连续性膀胱痉挛,应及时给予镇痛药物为患者缓解疼痛。
3、手术后尿失禁的护理
由于前列腺癌手术后损伤了括约肌,外加膀胱逼尿肌不稳定、膀胱顺应性降低、慢性感染和膀胱颈部狭窄等原因,使患者出现尿失禁。对此可有计划、有步骤地指导患者进行各种训练。在停止膀胱冲洗并留置尿管期间,首先进行膀胱功能训练。即采用定期开放导尿管,让膀胱适当地充盈和排空。每2~3h开放导尿管1次,开放时嘱患者作排尿动作,主动增加腹压或用手按压下腹部,使尿液排出,以继续维持膀胱正常的收缩和舒张功能。
亲友家属应为接受过手术治疗的前列腺癌患者创造良好的社会环境,使其配偶及家属均抱积极态度,尽力帮助患者,使其得到心理上的支持,消除压抑烦躁的情绪,保持良好的心境,认识到自身的价值。
4、饮食护理
*选择高蛋白食物
食物尽量选择含蛋白质高,脂肪胆固醇低的优质食物,例如各种鱼虾类,可制作一些易消化的鱼虾类菜肴.海参有抗癌作用,可以制作海参末胡萝卜大米粥食用.鸡蛋每天可以食用1-2个,也可以食用鸭蛋,鹌鹑蛋等.用瘦肉制作的丸子,炖排骨等也可以适量食用.动物肝脏是很好的高蛋白食物,病人每天可食用50克左右,血脂高的病人应限量,同时应搭配绿叶蔬菜一同食用.另外,鸭血.猪血也是理想的高蛋白食物,含有多种维生素和微量元素,可做成汤菜食用.各种禽肉可搭配木耳,香菇制作成营养汤供病人食用.豆腐及豆制品也属于高蛋白食物,可适量食用.
牛奶,益生菌酸奶可加入少许蜂蜜供病人饮用,可提高人体免疫功能,预防贫血及抗癌,可作为病人的加餐食品,每天保证500克左右的食用量,对病人术后健康十分必要.
*保证必须脂肪的供给
保证必须脂肪的供给对术后健康也十分必要,选择高蛋白食物时要限制猪肉中的脂肪摄入量,增加深海鱼类,禽肉的供给,因为这些食物含有欧米伽3必需脂肪酸.烹调油可用橄榄油,芝麻油等.
*多吃抗癌的新鲜疏果
新鲜蔬菜中的胡萝卜,白萝卜包心菜,花椰菜,大蒜,芦笋,西红柿以及水果中的苹果,山楂,草莓,猕猴桃,香蕉等,不仅富含多种维生素,微量元素,而且还含有黄酮类物质等都具有抗癌作用.
*多吃菌藻 类食物
香菇 ,金针菇,海带及其他海藻类食物均有提高人体免疫力,防癌的作用,其中含有的干扰素可有效抑制癌细胞扩散,因此,在陪餐过程中,应加入菌藻类食物.
*五谷杂粮可提供能量
新鲜的五谷杂粮及各种豆类可制作成主食,不但能为人体提供充足的能量,同时,像玉米,全麦面粉,黑米,燕麦等都有抗癌作用.可以将五谷杂粮制作成各种粥,软饭或用酵母发酵后制作成各种面食或面条之类的半流食.也可以用黄芪 大枣 枸杞子 人参 姜黄 山药 百合莲子桂圆作成各种药粥供病人食用,也有很强的提高免疫力,促进健康的作用.
三、前列腺癌术后治疗
B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌完全医治切除术,完全医治术后15年无癌生存的可能达50%-70%。
B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%-35%的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌完全医治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期完全医治手术后15年无癌生存的可能为25%。
北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出,经临床验证,对于前列腺癌手术后的患者,慈丹胶囊系列用药可以有效的修复手术损伤,提高患者的免疫力,并提高了前列腺癌治疗的治疗结果,协同控制了癌症的扩散恶化速度,延长了生存期。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。