近些年,受众多因素影响,皮肤癌已成为危害人类生存的重大恶疾,给癌患造成了极大困扰。为了减少其发生的可能,我们人类应该掌握有关护理皮肤癌的方法。皮肤癌的术后护理细节须知:
放疗时皮肤放射野的标记禁用肥皂擦拭。放射野的皮肤避免阳光直接照射和风吹。避免用过冷过热的水、盐水清洗,以免刺激皮肤。
皮肤干燥和瘙痒可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。积极配合医师,保持一定的放疗体位。保持局部清洁,防止感染的发生。皮肤癌如鳞状细胞癌和基底细胞癌,手术范围一般不大,不需特殊的护理。
病人应尽量少暴露于太阳光下。在观察肿瘤复发方面,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。发现可疑的复发病灶后,应及时到医院确诊和手术。再手术治疗结果一般较好,手术有困难的,可进行放射治疗。
皮肤癌有多发的倾向,在护理时,应对整个皮肤区经常作严密观察,特别要注意耳后等较隐蔽的部位。注意术后的反映,如出血、疼痛、腹胀等,要对症处理。
皮肤癌术前护理:
1、做好术前心理护理和健康教育。向患者及家属解释手术的重要性及必要性,术中和术后的配合方法及注意事项,使病人心中有数,解除忧虑,安心接受治疗。
2、手术前l天做皮肤准备。范围根据部位而定,如在头皮,则要剃去全部头发及颈部毛发;需植皮的则需要备植皮部位皮肤,全麻病人要剃阴毛,并修剪指(趾)甲,洗头,洗澡。
3、手术前肿瘤溃烂,有臭味者,给予1%高锰酸钾溶液每天浸泡至少2次。术晨清洗干净患部后用绷带包扎,送手术室。
4、术前1天做好配血、药物过敏试验(如青霉素、普鲁卡因等)。
5、术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次,如有发热、严重感冒、咳嗽、月经来潮等及时报告医生,考虑是否暂停手术。
6、需植皮者术前晚将供皮区予稀聚维酮碘溶液消毒,再用无菌治疗巾包扎好。
7、临睡前给予安眠药口服,以帮助睡眠。
8、术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温;更衣,除去文胸、内裤、饰物、活动性义齿等;全麻病人留置导尿管;需植皮者,植皮部位行稀聚维酮碘溶液消毒,用无菌治疗巾包扎;注射术前针;送病人到手术室。送手术室之前要安定病人情绪,要劝说病人不要害怕,要相信手术医生技术,并预祝病人手术成功。
皮肤癌术后护理:
1、普通术后护理
(1) 根据麻醉方式的不同和病人是否清醒决定体位。硬膜外麻醉或全麻病人如清醒可垫枕平卧或半卧位;未清醒病人需去枕平卧,头偏向一侧,以防病人舌根后坠或呕吐物引起窒息;局麻病人取舒适体位。
(2) 接心电监护仪,吸氧,检查补液是否通畅,详细听取手术室护士和麻醉师的交班。吸氧需持续24小时,可促进病人麻醉抑制后自主呼吸的恢复。局麻病人测血压3次。
(3) 严密观察生命体征及伤口渗血、渗液情况,如有异常马上报告医生处理。
2、皮瓣移植术的护理。
(1) 取适当体位,避免受皮区皮瓣受压,影响血液循环。游离皮瓣植皮后应将患肢垫高,以利于静脉回流,减少肿胀。
(2) 保持移植区的清洁、干燥。如发现供皮区渗液量多,且为黄绿色,有臭味,应及时通知医生处理。
(3) 注意观察皮瓣颜色、弹性、温度情况,如有异常,立即查明原因,做出相应处理。
(4) 保持伤口引流通畅,准确记录引流液的颜色和量。观察有无皮瓣下积液、积气及感染坏死情况。
(5) 供皮区术后需持续加压包扎,注意观察供皮区愈合情况。
(6) 伤口疼痛处理。如疼痛可以忍受一般不用处理;疼痛严重的应给予适当的镇痛药。
(7) 按医嘱执行补液和使用抗生素。
(8) 全麻病人常规喷喉3天。
皮肤癌放疗护理:
1、做好放疗前的健康教育。向病人介绍皮肤癌对放疗十分敏感,单纯放疗可达到治疗的目的;介绍放疗的注意事项和可能出现的不良反应,指导病人做好配合。
2、及时对病人进行全面评估,发现问题及时处理。
3、保护放射野皮肤,勿用肥皂、洗涤剂清洗,忌用手抓,忌涂刺激性药物,宜穿宽大、柔软、吸湿性强的纯棉内衣。
4、对于疤痕组织的病灶、以往的放射区等不适宜做放疗。
放疗时皮肤放射野的标记禁用肥皂擦拭。放射野的皮肤避免阳光直接照射和风吹。避免用过冷过热的水、盐水清洗,以免刺激皮肤。
皮肤干燥和瘙痒可外用冰片、滑石粉、痱子粉、皮炎平霜等。积极配合医师,保持一定的放疗体位。保持局部清洁,防止感染的发生。皮肤癌如鳞状细胞癌和基底细胞癌,手术范围一般不大,不需特殊的护理。
病人应尽量少暴露于太阳光下。在观察肿瘤复发方面,原处复发比远处转移或区域淋巴结转移更多见。发现可疑的复发病灶后,应及时到医院确诊和手术。再手术治疗结果一般较好,手术有困难的,可进行放射治疗。
皮肤癌有多发的倾向,在护理时,应对整个皮肤区经常作严密观察,特别要注意耳后等较隐蔽的部位。注意术后的反映,如出血、疼痛、腹胀等,要对症处理。
皮肤癌术前护理:
1、做好术前心理护理和健康教育。向患者及家属解释手术的重要性及必要性,术中和术后的配合方法及注意事项,使病人心中有数,解除忧虑,安心接受治疗。
2、手术前l天做皮肤准备。范围根据部位而定,如在头皮,则要剃去全部头发及颈部毛发;需植皮的则需要备植皮部位皮肤,全麻病人要剃阴毛,并修剪指(趾)甲,洗头,洗澡。
3、手术前肿瘤溃烂,有臭味者,给予1%高锰酸钾溶液每天浸泡至少2次。术晨清洗干净患部后用绷带包扎,送手术室。
4、术前1天做好配血、药物过敏试验(如青霉素、普鲁卡因等)。
5、术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次,如有发热、严重感冒、咳嗽、月经来潮等及时报告医生,考虑是否暂停手术。
6、需植皮者术前晚将供皮区予稀聚维酮碘溶液消毒,再用无菌治疗巾包扎好。
7、临睡前给予安眠药口服,以帮助睡眠。
8、术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温;更衣,除去文胸、内裤、饰物、活动性义齿等;全麻病人留置导尿管;需植皮者,植皮部位行稀聚维酮碘溶液消毒,用无菌治疗巾包扎;注射术前针;送病人到手术室。送手术室之前要安定病人情绪,要劝说病人不要害怕,要相信手术医生技术,并预祝病人手术成功。
皮肤癌术后护理:
1、普通术后护理
(1) 根据麻醉方式的不同和病人是否清醒决定体位。硬膜外麻醉或全麻病人如清醒可垫枕平卧或半卧位;未清醒病人需去枕平卧,头偏向一侧,以防病人舌根后坠或呕吐物引起窒息;局麻病人取舒适体位。
(2) 接心电监护仪,吸氧,检查补液是否通畅,详细听取手术室护士和麻醉师的交班。吸氧需持续24小时,可促进病人麻醉抑制后自主呼吸的恢复。局麻病人测血压3次。
(3) 严密观察生命体征及伤口渗血、渗液情况,如有异常马上报告医生处理。
2、皮瓣移植术的护理。
(1) 取适当体位,避免受皮区皮瓣受压,影响血液循环。游离皮瓣植皮后应将患肢垫高,以利于静脉回流,减少肿胀。
(2) 保持移植区的清洁、干燥。如发现供皮区渗液量多,且为黄绿色,有臭味,应及时通知医生处理。
(3) 注意观察皮瓣颜色、弹性、温度情况,如有异常,立即查明原因,做出相应处理。
(4) 保持伤口引流通畅,准确记录引流液的颜色和量。观察有无皮瓣下积液、积气及感染坏死情况。
(5) 供皮区术后需持续加压包扎,注意观察供皮区愈合情况。
(6) 伤口疼痛处理。如疼痛可以忍受一般不用处理;疼痛严重的应给予适当的镇痛药。
(7) 按医嘱执行补液和使用抗生素。
(8) 全麻病人常规喷喉3天。
皮肤癌放疗护理:
1、做好放疗前的健康教育。向病人介绍皮肤癌对放疗十分敏感,单纯放疗可达到治疗的目的;介绍放疗的注意事项和可能出现的不良反应,指导病人做好配合。
2、及时对病人进行全面评估,发现问题及时处理。
3、保护放射野皮肤,勿用肥皂、洗涤剂清洗,忌用手抓,忌涂刺激性药物,宜穿宽大、柔软、吸湿性强的纯棉内衣。
4、对于疤痕组织的病灶、以往的放射区等不适宜做放疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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