脑瘤是发生在颅内的恶疾,可对患者的神经系统功能造成极大损伤。目前临床完全医治脑瘤治疗外科手术,但单纯手术并不代表治疗,许多继发性的转移灶或敏感部位的脑瘤,手术风险太大或根本不能进行手术;而且常伴有严重的脑组织损伤及颅内水肿。
由于脑瘤位置的特殊性,且手术虽然有效,但不能反复进行,且容易复发,放疗或伽玛刀对脑瘤有一定的效果,但只是种局部治疗,也无法完全解决复发问题。因此,针对脑瘤治疗我们还是提倡结合脑肿瘤手术+中医综合治疗,同时做好术后各方面的护理工作,对脑瘤病人的健康都是非常重要的!
一、脑瘤手术后需要做什么护理
正确合理的护理措施,不仅可减轻脑瘤病者的病痛,而且能帮助病者重新获得健康生活,为脑瘤病者恢复必不可缺的重要环节。
1、饮食护理
(1)麻醉清醒后6小时无吞咽障碍者,方可进少量流质饮食,以后逐渐改为软食。
(2)术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的病人,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应注意:
①少量多餐,每次量少于200毫升.间隔时间大于2小时,防止消化不良。
②宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而导致颅内压升高。保证病人营养,有利于手术后组织的修复。
③温度38~40℃,防止烫伤病人。
④抬高床头15°~30°,进饮食后半小时内勿改变病人体 位,防止食物反流。
⑤防止胃管脱出,胃管脱出时注入食物可导致食物进入呼吸道引起窒息,应妥善固定不能自行拔出。
⑥喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。
⑦术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物,防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血,应暂禁饮食或灌注冰流质,止血后方可进食。
2、家庭护理
(1)脑瘤病人出院后要注意家庭环境的温馨,保持病人的心理健康,家庭成员要全身心地给予关怀和照顾,让病人体会到家庭的温暖,提高生存欲望。
(2)注意给予高蛋白、高营养易消化饮食,根据病人不同的治疗时期,调节以适合病人口味,利于营养及健康的食品,增强病人的体质。多食蔬菜、水果促进肠蠕动,以利体内毒素的排泄。
(3)适度的工作,根据病情恢复的程度,可以参加一些力所随及的工 作,保持心情舒畅,从工作中体会到自身的价值,但需注意劳逸结合。
晚期脑瘤导致偏瘫的病人,她需要接受手术、放疗、化疗等损伤性治疗,从心理上、生理上都受到很大程度上的打击,无论是性格改变、能力改变、角色转换等都使她难以接受,此时她需要家庭的支持和鼓励。良好的家庭支持对疾病的健康起到至关重要作用。另外患者应需要用中药来周身调理身体,更快的恢复健康。来控制脑瘤再次更快的复发 。
(1)心理护理:多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项健康治疗护理工作。
(2)肢体功能锻炼:出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情健康后鼓励作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利健康。
(3)生活自理能力训练:肢体乏力的病人,盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
(4)语言健康训练:首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待她们,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。
二、脑瘤手术后需要做什么治疗
古代中医医书上有关于“脑瘤”的记载,认为脑瘤和人体的心、肝、肾等脏腑有关,痰、淤、毒和虚是它的主要病理,可以采用解毒、化淤、利湿等药方治疗。“但在中医治疗前,要做详细的检查,做手术拿掉大部分肿瘤,这样效果比较好。中医治疗胶质瘤,会用到人参、白术、麦冬、当归和干蟾蜍等药材。
肿瘤专家指出:脑瘤病人术后一定要摄入足够的营养物质,这才是患者健康的关键之一,经临床验证,对于脑瘤手术后的患者,慈丹胶囊系列用药可以有效的修复手术损伤,提高患者的免疫力,并提高了脑瘤治疗的治疗结果,协同控制了癌症的扩散恶化速度,延长了生存期。
脑瘤术后中医验方:
通络散结汤:党参15克,白术15克,当归10克,川芎10克,天南星10克,旱半夏10克,煅牡蛎15克,夏枯草15克,僵蚕10克,地龙10克,地鳖虫10克,苍耳子10克,蛇六谷10克,莪术10克,三棱10克,瓜蒌10克,猪苓15克,红花10克,重楼10克,桃仁10克,菊花10克,女桢子10克,猫爪草15克,天花粉10克,甘草6克,大枣7枚,干姜3片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。
祛风化瘀散:全蝎60克,守宫90克,三七60克,蜈蚣60克,天麻60克,人工牛黄60克,白花蛇60克,炮制后研细粉。一次5克,一日3次,以黄酒冲服。
脑瘤患者术后食疗方:
1、宁神排骨汤
原料:黄芪10克,淮山药20克,玉竹25克,陈皮2克,百合20克,桂园肉15克,枸杞子10克,猪排骨300克或整鸡一只,食盐。
制法:先将黄芪、山药等药材放入布袋中,扎紧口,放约500毫升水中浸5-10分钟;再加入排骨,先大火后小火,炖煮3-4小时;捞出布袋,加入盐,胡椒粉等即可食用。每次1碗,每天1次。
功效:健脾开胃,补气益神。本膳主要适用于脑瘤颅内压增高而气血两虚者。颅压增高,可出现头晕、耳鸣等症状。
2、魔玉粗丝
原料:魔芋1.5个,胡萝卜1个,牛蒡100克,蒜苗100克,色拉油、调料各适量,料酒120亳升,酱油100亳升,砂糖25克。
制法:魔芋切成适当大小,胡萝卜切成同样大小,牛蒡切细并加水煮5-6分钟,蒜苗切成3-4厘米之段;在锅内将色拉油烧热,放入魔芋、牛蒡同炒,加调料煮10分钟另加胡萝卜煮5-6分钟,放入蒜苗,再烧片刻即可。
功效:行瘀消肿,解毒止痒。
3、赤豆商陆煮理鱼
鲤鱼1尾,肚内塞人赤豆50克及布包商陆10克,配人调味,煮熟,弃去商陆食之。
4、苏叶煮青蟹
青蟹2只,苏叶15克,共煮,弃去苏叶食蟹。
5、海菜蒸鸭子
礁膜、石莼、海带、羊栖菜各30克,鸭子一只。将鸭子宰杀后去毛及内脏,然后将礁膜、石莼、海带、羊栖菜塞人鸭腹内,蒸食鸭子。或用海带120克,独味塞人鸭腹内,加调味品蒸食。注意控制食盐量。
6、川芎草鱼
草鱼1尾,川芎3克,香菜5克,煮食。(川芎药味较浓,不喜食者,可用葱白10克代替,也可用参三七5克代替。)
7、天麻鳙鱼头
天麻10克,鳙鱼头1只,加料理煮食。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。