一、脑瘤概述
脑瘤在临床上是一种比较常见的恶性疾病,发病部位在人体大脑,其发病年龄有两个高峰:10岁-20岁和30岁-40岁,得这个病的男性多于女性。得脑瘤的人会有头痛、呕吐、视力减退、癫痫和瘫痪等症状。
二、脑瘤术后护理
1、饮食护理
(1)麻醉清醒后6小时无吞咽障碍者,方可进少量流质饮食,以后逐渐改为软食。
(2)术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的病人,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应注意:①少量多餐,每次量少于200毫升.间隔时间大于2小时,防止消化不良。②宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而导致颅内压升高。保证病人营养,有利于手术后组织的修复。③温度38~40℃,防止烫伤病人。④抬高床头15°~30°,进饮食后半小时内勿改变病人体 位,防止食物反流。⑤防止胃管脱出,胃管脱出时注入食物可导致食物进入呼吸道引起窒息,应妥善固定不能自行拔出。⑥喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。⑦术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物,防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血,应暂禁饮食或灌注冰流质,止血后方可进食。
2、家庭护理
(1)脑瘤病人出院后要注意家庭环境的温馨,保持病人的心理健康,家庭成员要全身心地给予关怀和照顾,让病人体会到家庭的温暖,提高生存欲望。
(2)注意给予高蛋白、高营养易消化饮食,根据病人不同的治疗时期,调节以适合病人口味,利于营养及健康的食品,增强病人的体质。多食蔬菜、水果促进肠蠕动,以利体内毒素的排泄。
(3)适度的工作,根据病情恢复的程度,可以参加一些力所随及的工 作,保持心情舒畅,从工作中体会到自身的价值,但需注意劳逸结合。
晚期脑瘤导致偏瘫的病人,她需要接受手术、放疗、化疗等损伤性治疗,从心理上、生理上都受到很大程度上的打击,无论是性格改变、能力改变、角色转换等都使她难以接受,此时她需要家庭的支持和鼓励。良好的家庭支持对疾病的健康起到至关重要作用。另外患者应需要用中药来周身调理身体,更快的恢复健康。来控制脑瘤再次更快的复发 。
(1)心理护理:多数病人在正常生活、工作中突然受伤或者由于疾病所致偏瘫等,这类病人的心理变化常表现为抑郁、愤怒、内疚,悔恨造成的本人及家庭悲剧。病人由于失去了独立生活的能力,对个人生活、婚姻、工作、前途等会有许多顾虑。因此家属要对她进行关心、安慰和鼓励,使其正确对待疾病、正确对待未来的生活和工作,对前途树立信心,发挥其主观能动性,以坚强的毅力配合各项健康治疗护理工作。
(2)肢体功能锻炼:出现偏瘫、卧床期间,家属协助作肢体被动功能锻炼。病情健康后鼓励作主动活动,如作站立练习。开始在有依靠下站立,如背靠墙、扶拐杖等,同时指导坐站练习、登台阶练习以改善下肢肌力。随着病情改善,从开始无依靠站立,逐渐过渡到步行。患侧上肢主要做各关节的主动练习,加强掌指关节活动与拇指的对指练习,以促进手功能顺利健康。
(3)生活自理能力训练:肢体乏力的病人,盼望获得独立生活。家属引导病人练习各种捏握方法,进而学习使用梳子、刷子,练习自己洗脸、洗澡、用手摄取食物等,使病人获得归属和感情上满足、以及生活自理的满足感。
(4)语言健康训练:首先要给患者足够的自信心,要有耐性,从简单的单音、双音到句子,每进步一点都要及时给予表扬和鼓励。多在她身边回忆往事,多谈一谈开心事情,要象大人哄小孩子一样对待她们,要有爱心并有尊重的意愿,使她们愉快地生活好每一天。
三、脑瘤术后饮食注意事项
饮食是人类生存的物质基础,而饮食误区又常如影随形地引起很多疾病。很多人是“不会吃”、“不善吃”的,肿瘤病人更应该知道“怎样吃”、“吃什么”的问题。
1、不要强迫患者进食,而应让患者自己挑选食物;
2、少吃多餐;
3、吃高热量、高蛋白的“普通食品”,如花生酱、奶酪、冰淇淋、烤土豆加黄油等;
4、避免给病人吃味道及气味很强的食品,如鱼、香料很多的食品,因为食品的气味可使恶心加重,食欲减退,可试用冷盘、三明治、奶油冰棍、水果、凉粥;
5、更换进食环境,如到电视机前吃饭;
6、提醒病人食欲减退仅仅是暂时的,要想方设法吃好一点,吃多一点,才能战胜癌症。
四、脑瘤术后治疗
治疗胶质瘤主要靠手术,但是胶质瘤是弥漫浸润生长,和大脑组织粘连在一起,为了保护脆弱的大脑,医生不能把肿瘤切除干净。做完手术,还要做放、化疗。但因为肿瘤组织残留,胶质瘤很容易复发,导致病人死亡。这里提倡做手术和中医调理一起上。
古代中医医书上有关于“脑瘤”的记载,认为脑瘤和人体的心、肝、肾等脏腑有关,痰、淤、毒和虚是它的主要病理,可以采用解毒、化淤、利湿等药方治疗。“但在中医治疗前,要做详细的检查,做手术拿掉大部分肿瘤,这样效果比较好。中医治疗胶质瘤,会用到人参、白术、麦冬、当归和干蟾蜍等药材。
北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出:脑瘤病人术后一定要摄入足够的营养物质,这才是患者健康的关键之一,经临床验证,对于脑瘤手术后的患者,慈丹胶囊系列用药可以有效的修复手术损伤,提高患者的免疫力,并提高了脑瘤治疗的治疗结果,协同控制了癌症的扩散恶化速度,延长了生存期。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。