一、脑瘤概述
随着科学技术的不断发展，人民生活水平的不断提高，脑瘤的发病的可能也在迅速上升，据不完全统计，颅内肿瘤约占全身肿瘤的5%，占儿童肿瘤的70%，而其它恶性肿瘤会有20-30%转入颅内，由于其膨胀的浸润性生长，在颅内一旦据一定空间时，不论其性质是良性还是恶性，都势必使颅内压升高，压迫脑组织，导致中枢神经损害，危及患者生命。
二、脑瘤转移
1.颅内转移 又称种植性转移，产生这种转移的条件是肿瘤富于瘤细胞而较少间质，因此瘤细胞容易脱落；或因瘤组织暴露于脑脊液的通路内，脱落的细胞要被带至远处或沉积于是脑室壁上。符合以上条件的肿瘤有第四脑室的髓母细胞瘤和脑室壁上的室管膜母细胞瘤。此外，脉络丛乳头状瘤及突入脑室的其他胶质瘤亦见有报道。有时肿瘤并不接近脑室或蛛网膜下腔，但手术、特别是肿瘤活检或部分切除，可使瘤细胞脱落而散布于蛛网膜下腔，增加这种转移的机会。转移结节大多位于颅底各脑池及脊髓蛛网膜下腔。
2.颅外转移 一般较少见，主要原因是机体的循环系统内具有较强的排斥游离的脑瘤细胞的能力，同时颅内又缺乏赖以转移的淋巴管道。另外颅内肿瘤大多数要求较高的生长环境与条件，转移至颅外后常因不能适应环境而需要较长时间的潜伏期才能发病。而颅内肿瘤病人的生存期短，在转移灶尚未被发现前就可因颅内压增高或因危及生命中枢而死亡。但这些妨碍颅外转移的条件可随着治疗的不断进步而消失。首先颅内肿瘤经手术摘除及综合治疗后，病人的生命得到延长；另外手术中接触硬脑膜、头皮及颅外软组织机会大为增加，有时甚至发生瘤细胞直接进入开放的淋巴管与血管腔内、使术后肿瘤在硬脑膜与颅外组织上复发的机会增多，而这些组织中的淋巴道为肿瘤的更远处转移提供了途径。文献报道过的颅外转移大多发生于手术后，甚至在有人认为手术是脑瘤颅外转移的必要条件。但也有自发的转移，特别是分肿瘤具有较大的浸润性，能穿越硬脑膜而侵入颅外组织时。文献报道过能向颅外转移的肿瘤有胶质瘤、脑膜瘤、原发性肉瘤等。在胶质瘤中以多形性胶质母细胞为很多，占1/3，其次为髓母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质瘤、星形细胞瘤及未分化胶质瘤。脑膜瘤转移以血供较丰富的血管母细胞瘤以上皮细胞型为很多。几乎身体各处都可发生转移灶，但很多见的部位是肺及胸膜，占33%；颈及纵隔淋巴结占22%；肝14%，脊柱及骨髓系统占9%，肾占6%，其他少见部位有心脏、卵巢、子宫、膀胱、腮腺、甲状腺、胸腺、肾上腺、胃、结肠、头皮、腹膜等。
三、脑瘤转移的治疗
随着肿瘤的不断发展，脑瘤患者病情发展到中晚期多可表现出不同程度的扩散转移症状，严重影响着患者的生存质量及后期治疗，所以脑瘤转移后治疗方案的选择就显得尤为重要。临床实践指出：脑瘤转移后手术治疗已无法取得满意治疗结果，采用化疗结合中医中药进行针对性综合治疗可取得显著治治疗结果果，并在临床广泛应用。
对于脑瘤转移后的患者选择科学规范的治疗方法是取得较好治疗结果的关键和前提，化疗的主要目的在于通过直接杀灭癌细胞和应激性提高血液中白细胞数量，从而抑制癌细胞的生长及增殖，其中种类繁多的化疗药物中蒂清(替莫唑胺胶囊）是目前治疗脑胶质瘤效果较好的口服胶囊制剂，具有近100%的生物利用度及广谱的抗肿瘤活性，进入体内不经肝脏代谢广泛遍及全身，有效药物可透过血脑屏障，进入脑脊液，在中枢神经系统达到有效的药物浓度，快速吸收，针对性强、特异性高、安全性好，专业治疗脑胶质瘤及转移瘤，在延长脑瘤患者生存时间及提高生存质量等方面具有重要的临床意义。
任何的西医化疗药物均具有显著的不良反应，当然作为脑瘤治疗一线用药的蒂清（替莫唑胺胶囊）也不例外，根据脑瘤的生理特征及发展规律的异变性和转移性，采用现代医学与传统中医学相结合的方法，促使中药通过血脑屏障归精入脑，穿破瘤体组织，阻断脑转移瘤组织的血液循环，使正常的脑细胞有序分列，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善脑部微循环，增强血氧代谢、软化缩小瘤体，由北京中医肿瘤医院研制的慈丹胶囊是采用现代高新技术制成的纯中药抗癌制剂，中药中可以透过血脑屏障的脑瘤及脑转移瘤有效治疗药物，对肿瘤癌细胞具有靶向性，可用于脑瘤治疗的各个阶段，不但能提高治疗结果，还可显著升高白细胞，减轻放化疗不良反应，具有其它治疗药物无法比拟的优势。经大量的临床验证表明，在脑瘤转移后的整个治疗过程中，选用慈丹胶囊兼顾了治疗原发灶、控制转移灶及抑制或改善转移症状等诸多方面，可见中医中药在脑瘤治疗的各个不同阶段均发挥着不可替代的作用。
北京伟达中医肿瘤医院消化科肿瘤专家陈英笙主任指出：预防脑瘤的转移就要做到早期发现，有效治疗，一旦出现脑瘤转移症状应给予及时有效的治疗，争取将扩散转移症状控制在很初阶段，另外还应注重饮食及营养的搭配，从根本上提高患者自身免疫功能，有效改善脑瘤转移症状，增强治疗结果。
* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。
