卵巢癌近期治疗结果随临床研究和医疗水平的发展已有显著提高,但晚期卵巢癌的存活的可能随着时间的延长仍在下降。现在多数的看法是认为影响卵巢癌预后的因素主要是分期、残留灶大小及肿瘤分化的程度。正确的分期可指导初次治疗达到完全而完全,为以后的治疗打下良好的基础。若Ⅰc误诊为Ⅰa、Ⅰb,或浸润癌误诊或漏诊为交界瘤,由于两者的预后完全不同,终究会造成不良的结果,所以错误的诊断必会影响预后。残留灶在小与预后关系密切,且分化好的5年存活的可能为60%,差的为7%。首次减积术的完全性及所残留肿瘤体积的大小,亦是影响预后的重要因素。年老比年轻的预后差,因为老年多好发于分化差的肿瘤。其他还有病理组织学分类等亦与预后有关。
常见的与预后有关的因素有:
1、临床分期与生存的可能密切相关;
2、组织学类别及病理分级与预后有直接关系;
3、分化程度及生物学特性等也与预后有直接关系,直接影响到生存的可能与生存时间。
4、另外,年龄因素与预后的关系亦较密切。另外治疗方法的选择与合理性及完全性,也直接影响到卵巢癌的预后。
无论是交界性卵巢上皮癌或是其他类型的卵巢恶性肿瘤,治疗后需要密切追踪,如能及时发现有复发迹象,再次手术或化疗。可能延长患者生命,甚至治疗。肿瘤标志物的连续定期检测,应用 RII 复查,全身检查以及一些其他辅助检查,都是追踪时 应注意的事项。卵巢癌复发主要在术后前 3 年,二探术后平均复发时间在 24 个月,二探阴性不等于复发。总之患者的预后与肿瘤的分期,出次手术后残留病灶的体积,病理组织分类以及治疗的方法等均有关系。
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