据临床的资料统计显示卵巢癌双侧生长者占75‰,而良性卵巢双侧者仅占15‰,肿块固定是卵巢恶性肿瘤的特点之一。早期及转移性卵巢如克鲁根勃瘤例外。
卵巢癌的扩散与生长,与其他部位的恶性肿瘤同样有直接蔓延、经淋巴道及血行等方式。但以直接蔓延转移为主,多直接转移至盆、腹腔组织及器官,或转移至大网膜、肠系膜,在腹腔内形成多个结节状肿块,有一定可移动性;或转移至盆底腹膜,在阴道后穹癃触诊时,可扪得子宫直肠窝有多个乳头状突起,甚或穿透盆腔脏器,形成窦道,而由直肠、阴道或尿道排出带有癌组织的脓液及出血。近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移的可能高达50‰,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者,故在卵巢恶性肿瘤的诊治上受到重视。
另外形成恶性浸润 常见者为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢瘤,在局部血管周围造成浸润压迫,使该侧下肢静脉回流受阻,形成水肿。如肠管受恶性浸润性压迫,则引起肠梗阻症状;输尿管受压,往往形成肾盂积水。
晚期出现恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。
卵巢癌扩散症状:
①直接蔓延:晚期的卵巢癌,不仅与围围组织粘连,而且可直接浸润这些组织,如子宫、壁层腹膜、阔韧带、输卵管、结肠及小肠,甚至可通过输卵管而蔓延至子宫腔。
②血行转移:卵巢恶性肿瘤除肉瘤、恶性畸胎瘤及晚期者外,很少经血行转移。一般远隔部位转移可达肝、胸膜、肺等部位。
③植入性转移:卵巢癌可穿破包膜、肠管等处,形成大量的结节状或乳头状的转移癌,特别是浆液性囊腺癌的乳头状组织,更容易穿破瘤体包膜,而扩散在腹腔各处,并引起大量腹水。
④淋巴道转移:淋巴道转移是卵巢癌的常见转移方式。通常是转移至腹主动脉旁淋巴结,但也可沿圆韧带而转移到腹股沟淋巴结。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。