淋巴瘤的治疗主要有手术治疗，放化疗和中医药治疗等。淋巴瘤化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会杀死正常的细胞。所以，淋巴瘤化疗用药要辨证，完全医治肿瘤时应“穷追猛打”，维持体力时须“细雨和风”，缺一不可。况且淋巴瘤化疗药是造成消化道反应的重要原因之一，故患者饮食应少食多餐、循序渐进。在对患者实施淋巴瘤化疗前，应根据患者的情况综合分析，不宜治疗新药和高价药。
　　一、淋巴瘤的化疗的治治疗结果果
　　淋巴瘤是淋巴细胞起源之恶性肿瘤，俗称淋巴癌，可以发生在全身各部位，由于淋巴细胞起源不同及病理组织分类不同，对治疗的反应及结果也有很大的差异。淋巴瘤的化疗是患者常用的治疗方法之一，但是淋巴瘤的化疗会给患者带来副作用。本文将针对不同型态之淋巴瘤化疗及其治疗结果分别说明如下：
　　1、何杰金氏淋巴瘤的化疗
　　何杰金氏病的治疗方法和其预后与其临床期别及有无危险因子有相关性。何杰金氏病之危险因子包括胸部纵膈腔内肿大的淋巴腺超过胸廓直径的三分之一，淋巴腺以外的疾病，脾脏受侵犯，及三个以上的淋巴腺部位受侵犯等。若病人为临床上第一或二期而无危险因子存在，则可以放射线照射治疗，其五年之存活的可能达95％。若有危险因子存在时则可考虑以ABVD化学药物治疗二疗程后，再加上放射治疗以增加治疗结果。
　　当病人为临床上第一或二期及有一个以上之危险因子时，或临床上第三期而无危险因子时，其治疗方法需包括四个疗程之MOPP(COPP)及ABVD化学药物治疗及放射腺照射治疗，以此方法治疗结果，其五年之存活的可能可达80％。当病人为较晚期发现如第三期并有危险因子或第四期之病人，则需接受六至八个疗程之MOPP-ABVD化学治疗。当病人接受标准治疗后，无法获缓解获疾病又复发时，需考虑第二线之化学治疗或高剂量化学治疗及自体周边血液干细胞移植，做为救援治疗。当病人接受治疗后获得长期存活时，有可能因曾接受化学药物而引起第二种恶性肿瘤，按统计资料在治疗3至10年后有少数的病人产生剂型骨髓白血病，约有77-86％的病人有生殖功能不全的问题。
　　2、化疗对高中低度淋巴瘤的效果
　　非何杰金氏淋巴瘤是由B淋巴球或T淋巴球起源之恶性肿瘤，由于细胞型态，病理组织型态及其他预后因子不同，将选择不同之治疗方式，其治疗之结果已将有所差异。
　　非何杰金氏淋巴瘤预后之不同可分为低恶性度、中恶性度及高恶性度非何杰金氏淋巴瘤。
　　A、低恶性度非何杰金氏淋巴瘤：
　　包括小淋巴瘤有效之化学药物有cyclophosphamide， chlorambucil， prednisolone及fludarabine，一般病人之平均存活期约为6至8年，其10年之存活的可能约为40％，对结节性小细胞淋巴瘤第一或第二期病人可使用全淋巴腺照射之治疗，对第三期或四期病人则可考虑以延迟治疗、放射治疗、单一化学药物治疗及自体骨髓移植之治疗，医师将针对每一病人可能因何种治疗获得很大的好处而选择适当治疗方法。对结节性大细胞淋巴瘤第一及二期病人之治疗则采取四疗程之CHOP化学药物治疗及放射治疗，可使84至90％的病人获得长期存活。对第三或四期结节性大细胞淋巴瘤病人使用CHOP或其他加强之化学药物治疗，5年存活的可能为58％。
　　B、中恶性度非何杰金氏淋巴瘤：
　　主要以弥漫性大淋巴细胞淋巴瘤为主，对第一、二期病人接受CHOP化学药物治疗或加上放射治疗，其4年存活的可能可达73％，对第三、四期接受CHOP化学药物治疗后其三年之无病存活的可能约为41％。
　　C、高恶性度非何杰金氏淋巴瘤：
　　可采用传统的CHOP化学药物治疗或各种化学药物结合之化学治疗，其2年无疾病存活的可能在第三期病患约为61-92％在第四期病患约由17％至87％不等。对淋巴芽球性淋巴瘤之治疗则采用类似急性淋巴性白血病之治疗方式，其3年之无疾病存活的可能约为53％-58％。
　　3、淋巴瘤的化疗对患者的伤害的缓解方法
　　化学治疗对淋巴瘤病人是非常重要且有效的治疗方法，但化学药物治疗也可能产生呕吐、恶心、秃发、白血球减少、感染、口腔溃疡等副作用，也可能引起心脏毒性之副作用。据估计约有5％的病人可能会因接受化学治疗而危及生命。
　　此外在非霍奇金淋巴瘤患者的化疗过程可能产生的副作用如：骨髓抑制、皮肤粘膜的损害、肝肾功能损伤等与其他肿瘤化疗类似。
　　非霍奇金淋巴瘤患者的家属在照顾日常饮食方面需要注意：食物要新鲜、卫生、口味宜清淡，不要加重消化道的负担，食物很好细软、少渣，以免损伤粘膜造成口腔溃疡。淋巴瘤化疗的病人可以少食多餐，在三餐之外可增加一些体积小热量高营养丰富的食品，如巧克力，面包干，蛋类制品。进餐时避开化疗药物作用的高峰。如静脉化疗很好空腹时进餐。
　　二、淋巴瘤化疗用药注意事项：
　　1、下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。
　　2、恶性淋巴瘤患者用药期间须定期检查血象、肾功能，肝功能。
　　3、肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的。
　　4、白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防：大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。
　　5、当曾有过严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的如有明显的白细胞减少或血小板沽少，应停用本品。
　　三、非霍奇金淋巴瘤化疗副作用
　　非霍奇金淋巴瘤是一组异质性疾病，很新的WHO2000造血淋巴组织肿瘤分类中非霍奇金淋巴瘤共有35种类型。该疾病的治疗因人而异，取决于多种因素，如疾病是初诊的还是复发的、惰性的还是侵袭性的、分期、分型或者分级、患者的一般情况和年龄、治疗的希望和愿望等等。
　　在非霍奇金淋巴瘤化疗中阿霉素是较为常用的。它具有累积心脏毒性作用，容易引起心电图的异常，严重的会造成心力衰竭。对在非霍奇金淋巴瘤因使用阿霉素出现的心功能异常，需要暂时停药或者更换化疗方案。环磷酰胺是另一种在非霍奇金淋巴瘤治疗中常用到的药物。该药常见的副作用是化学性膀胱炎，可表现为血尿，尿频、尿急。因此在淋巴瘤化疗的过程中需要多喝水，增加尿量以减轻症状。
　　此外在非霍奇金淋巴瘤患者的化疗过程可能产生的化疗副作用如：骨髓抑制、皮肤粘膜的损害、肝肾功能损伤等与其他肿瘤化疗类似。
　　四、淋巴瘤化疗副作用及处理
　　由于化疗对正常细胞和恶性淋巴肿瘤细胞没有识别能力，在对选择性杀伤癌细胞的同时，也会杀死正常细胞，损害造血系统和胃肠道系统，部分药物还会对心脏、肝脏等有明显的毒性。并且在恶性淋巴瘤的化疗过程中，多采用大剂量以达到治治疗结果果。由此可见，恶性淋巴瘤化疗的副作用是难以避免的。
　　常见的恶性淋巴瘤化疗副作用以及处理方法：
　　1、恶性淋巴瘤化疗胃肠道的副作用：
　　有恶心、呕吐时，首先调整饮食，少食多餐，别吃甜食、油性大或用油煎炸的食物；吃饭时不要喝水喝汤；吃烤面包或饼干等比较干的食物，似乎不易反胃；进食时要细嚼慢咽；每次化疗前的食量要少。如恶心呕吐不止时，可用药物治疗。若腹泻或便秘时，宜调理膳食治疗，必要时求助于医生。
　　2、恶性淋巴瘤化疗口腔的副作用：
　　喉咙干痛，可进一些软的、凉的、无刺激性的食物；当出现口炎对，要注意口腔护理。此外，用小苏打溶液含漱1分钟，亦可用唇膏，保持嘴唇湿润。
　　3、恶性淋巴瘤化疗骨髓的副作用：
　　骨髓对化疗特别敏感，在化疗期间，医生很注意白细胞、血小板和红细胞计数。若血象异常降低，必须推迟化疗，等血细胞计数有所恢复后再重新开始。
　　4、恶性淋巴瘤化疗毛发的副作用：
　　毛发对化疗药很敏感。故化疗时头发和体毛常常脱落。这种反应大多是暂时的。停药后毛发常重新生长，有的甚至在治疗期间就长出来，不必作特殊处理。
　　5、恶性淋巴瘤化疗皮肤的副作用：
　　化疗时可能出现皮疹，有时皮肤干痒。皮肤干的地方，多用些洗刑或污剂，保持湿润。有渗液时可试用玉米粉。
　　6、恶性淋巴瘤化疗对卵巢和睾丸的副作用：
　　化疗期间常有行经不规则或停经现象。男性生育能力可能由于化疗而永远消失。对男女患者来说均可影响性功能和性欲。这种反应，需要医生治疗。
　　在治疗过程中，恶性淋巴瘤化疗的副作用会影响整个治疗方案的执行，故患者及患者家属和医护人员应及时采取恰当的处理方法，或在中医的指导下服用合适的中药得以缓解副作用。患者不要对恶性淋巴瘤化疗产生的副作用有过重的心理负担，一般化疗停止，副作用也会逐渐消失。
　　五、淋巴瘤化疗后的饮食调理
　　化疗期间在杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常细胞，因此淋巴瘤化疗后的饮食需要补充大量的营养。如果淋巴瘤化疗后的饮食营养充足有利于病情的改善；如果淋巴瘤化疗后的饮食不给予营养治疗只有20％病人有治疗结果，可见淋巴瘤化疗后的饮食的重要性。病人通过淋巴瘤化疗后的饮食搭配中药治疗不仅能减少化疗后的副作用，更能起到一定的辅助治疗作用。
　　淋巴瘤化疗后的饮食调配
　　1、淋巴瘤化疗时饮食食物要少而精
　　化疗期间会出现恶心呕吐腹泻、食欲不振等症状，多数人食量较少。因此食物选择应是高质量蛋白质，高热量食品多样交替，坚持进食，病人因呕吐食物摄入量不够时，可从静脉辅助葡萄糖、氨基酸、蛋白等。
　　2、淋巴瘤化疗时饮食应多吃富含维生素C和维生素A丰富的食物
　　医学研究证明，维生素C能增强细胞中间质功能，是阻止癌细胞生成扩散的第一道屏障。增强全身抵抗力，抑制癌细胞的增生。许多蔬菜水果，如西红柿、山楂、橙子、柠檬、大枣等，含维生素C比较丰富，应多食用。
　　3、淋巴瘤化疗时饮食要对症进行调理
　　在三餐之外可增加一些体积小热量高营养丰富的食品，如巧克力，面包干，蛋类制品。进餐时避开化疗药物作用的高峰。如静脉化疗很好空腹时进餐。
　　对症调理饮食：饮食中增加一些调味品，使食物味道鲜美，增进食欲。进食后易呛食，可食少渣流食。
　　淋巴瘤化疗后的护理
　　淋巴瘤化疗疗程结束后并不意味着疾病痊愈，即使是完全医治性放化疗，但部分患者也有可能在一定时期后复发，外加化疗后产生诸多的副作用，故淋巴瘤化疗后的护理是必须得。淋巴瘤化疗后应给予患者生活上的帮助，维持其机体的生理功能，保障患者营养，以易消化吸收的高蛋白、高维生素饮食为主。积极处理化疗后出现的诸多副作用。淋巴瘤化疗后的护理中一项不可忽视的工作就是心理护理：淋巴瘤患者在化疗后生活质量有所下降，常常疼痛难忍，出现一系列消化道症状，致使食欲不振，外加脱发等，强烈的刺激着患者得心里防线。加上淋巴癌复发的阴影又挥之不去，通常患者化疗后都有失落感及心理障碍，并惧怕死亡。心理的不健康会抑制机体免疫系统，而免疫功能的下降，会重新诱发患者对淋巴瘤的恐惧情绪，使患者陷入过度的精神压力之中，以致病魔再次乘虚而入。
　　因此，淋巴瘤化疗后的护理不仅仅关心患者躯体上的不适，更应使其建立健康的心理。首先，患者要有坚强的意志，也就是说，要具有能继续生存下去的信念。因为只有树立了这样的信念，才能调动主观能动性，增强机体抗病能力。其次，可以采取一些心理松弛方法，如静坐沉思等，以起到减轻心理紧张和松弛机体的作用。再次，可以在医生指导下采用有针对性的药物。此外，适当安排娱乐活动也有助于患者心理健康。
　　淋巴瘤化疗后的饮食能减轻化疗副作用
　　恶性淋巴瘤患者放、化疗后常常导致厌食、恶心、呕吐、胃部不适和腹胀。恶性淋巴瘤患者还可因口腔、咽喉疼痛和饮食无味、口干舌燥等症状影响进食，当然以上症状是不可避免的，但是随着医疗水平的不断进步，放化疗所产生的副反应，现在可以通过药物的治疗适当的减轻或者消失。同时，恶性淋巴瘤患者要减轻放化所产生的副作用影响还应当做好饮食护理工作：首先要为恶性淋巴瘤患者制定多样食谱，尽量做到色、香、味、形都好。饭前可通过心理暗示配合药物解除病人厌食、恶心、呕吐症状，饭前可以服用复方胃蛋白酶10毫升或多酶片。避免进食不易消化的油炸食品和容易产气的食物。恶性淋巴瘤患者忌吃油腻和生冷食物。腹胀明显时，可口服一些理气导泻的中药。
　　对于口腔及咽喉部溃疡疼痛，不能进食者，可改用流食如牛奶、麦片粥等以及淡味食物。为避免热刺激可少许吃些冷饮如冰激凌、水果汁和奶油冰糕。恶性淋巴瘤患者为减轻进食时疼痛，可局部喷利多卡因麻醉，或用小苏打溶液漱口。如果味觉减退造成食甘味，给予锌制剂，改善味觉，增加食欲。如唾液分泌减少造成口舌干燥，可以服用养阴生津的中药，也可用柠檬汁、乌梅汁作饮料服用。饮食方面少吃糖，多选含水量较高的食物。病人用舌头顶住上腭前中部并配合气功，也可以增加口内唾液分泌，以利进食。
　　化疗期间按不同症状提供淋巴瘤化疗后的饮食中医观点，针对化疗中常见的主要不良反应，要对应采取不同淋巴瘤化疗后的饮食。如果有消化问题，在化疗期间，则更要注意患者是否出现食欲减退，恶心，呕吐，腹泻等脾胃症状。

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