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全国肿瘤防治宣传周之乳腺癌:预防乳腺癌,不能靠自检

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-04-16 16:42:15 浏览次数: 20

    女人很怕乳腺癌,所以很重视“防患于未然”,却偏偏用错了方法。专家指出,很多女性至今仍以为自检乳房能早期发现癌信号,结果对乳腺增生过于紧张,真正的肿瘤反倒被疏漏了,这种观念必须被纠正。
    根据北京、上海等几个大城市的资料,上世纪70年代乳腺癌的发病的可能是19/10万,90年代是30/10万,近几年则升高到60/10万。这和欧美国家乳腺癌发病的可能110/10万越来越接近。此外,我国近十年的乳腺癌死亡人数增加了30%。更惊人的是,年轻患者越来越多见。近一年多来仅中山大学孙逸仙纪念医院就收治了十多例二十四五岁左右的年轻人。
    症状:多以乳房出现肿物为首发症状
    该院乳腺肿瘤医学部主任苏逢锡教授说,乳房顾名思义就是个房间,房间里有脂肪,有乳腺及乳腺管等,有小叶,势必造成乳房内的凹凸不平。除非脂肪很多,腺体很少,乳房摸起来才会像棉花团一样。因此,有些人的乳房摸起来是斑块状,有些人是沙粒状,还有人是鹅卵石状,都可以是正常的生理现象,也就是所谓的乳腺增生。
    那么,如何才能辨别乳房肿物是癌变的征兆呢?首先,注意双侧乳房的对称性,如果两侧乳房对称部位均可摸及东西如增厚块和所谓的“肿物”,一般是生理现象;其次,注意乳房变化与月经期的关系,如果月经前乳房出现所谓的“肿物”,而经后可以消失的,则可能也是生理现象。再次就是前后对比,即以前乳房内没有的东西,现在摸到,则要格外小心。当然如果乳头流水和凹陷,更要去看乳腺专科医生了。总之,乳房内较早期的可疑病变,一般都要通过器械如乳腺X线照相及B超等工具才能进一步明确是否是肿瘤。此外,90%以上的人因为乳房疼痛来看病,只有3%-5%是乳腺癌。所以说,乳腺癌一般是无痛性肿瘤。
    高危人群:来月经早、绝经晚的女性易患乳腺癌
    据苏逢锡介绍,乳腺癌的高危人群主要有三类:一,从年龄看:40-45岁及60-65岁是两个乳腺癌高发的年龄段;二,从家族史看:家里有一个乳癌患者,且发病年龄在35岁以前,可认为是高危家族。家里有2个或2个以上的乳癌患者,或一个是乳癌一个是卵巢癌,其家人也属于高危人群。三,从诱因看:乳腺癌的发生与雌激素有密切关系。因此,性别为女性是高发乳癌的首要因素。此外,肥胖人士、月经来得早、绝经晚及有不典型乳腺增生等的女性也易发生乳癌。
    发现和预防:
    越来越多证据证明,自检(自己摸乳房)一般不能早期发现乳腺癌,红外线也不行。早期发现和预防乳腺癌很好的方法是定期参加乳腺普查,即进行乳房B超检查和乳房照片(钼靶检查),确诊则必须通过活检(病理性检查)才能下定论。苏逢锡说,乳腺普查的意义在于:早期发现乳腺癌,经过干预降低死亡人数。如果在乳腺癌0期就能发现,可能只需要一个微创手术就能消除肿瘤隐患。
    门诊中常见晚生育、不生育、不哺乳的女性患上乳腺癌,苏逢锡说,这可能与乳房功能没有发挥作用有关。因为乳汁会把乳房陈旧的上皮冲刷掉,每哺乳一次,有害的上皮就少一些,致癌的可能性也小一些。由此来看,女性生育和哺乳能有效预防乳癌,未生育和哺乳女性也鼓励做乳房按摩和物理治疗,帮助疏通乳腺。
    经常人流对乳房的危害也相当大。终止妊娠会使上升的激素水平突然下降,乳房适应不过来,细胞代谢紊乱,发生癌变的可能性也将增大。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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