因晚期癌肿恶变组织迅速发展,代谢异常,常出现进食不佳、味觉和嗅觉改变。其他症状如便秘、恶心呕吐、腹胀、口腔溃疡、吞咽困难以及疼痛、焦虑等均可影响病人的食欲。那么怎么缓解肿瘤患者晚期厌食症状呢?护理措施:
(1)饭前散步,以增进食欲。
(2)少量多餐,给予浓缩、优质蛋白质及其他必须的营养素。
(3)保持进食环境舒适、清洁、安静。
(4)鼓励家属送一些病人喜爱的食物。
(5)饭前适当控制恶心和疼痛。
(6)可吃一些辛辣调味品或饮少量酒,以增进食欲。
(7)严重厌食时,可采用鼻饲或胃肠外营养。
肿瘤患者晚期吞咽困难 食管癌缩窄型和腔内型或食管外部受压均可造成吞咽困难。食管癌放射治疗初期粘膜水肿,可使吞咽困难加重,放疗和化疗引起的粘膜溃疡、疼痛也可影响病人的吞咽。护理措施:
(1)保持口腔、食管清洁,每次饭后饮水冲洗食管,并适当应用抗生素控制感染。
(2)视梗阻情况给半流食或流食,选用高蛋白、高热量和高含维生素食品。
(3)饭前可服些蜂蜜,以利吞咽。
(4)冷冻食品如果子冻、冰淇凌、酸奶等较易吞咽,如病人不愿吃冷冻食品,可改食一般室温下的冷食。
(5)口腔溃疡剧痛影响吞咽者,饭前用2%利多卡因喷雾,或制成混悬液润漱后咽下,亦可用地卡因糖。
(6)必要时可将食物研磨后食用,以保证营养的需要。
(7)嘱病人坐直,细嚼慢咽,不可催促病人,饭凉时可予加温。
(8)滴水不入者,需胃肠外营养。
对于肿瘤患者出现的厌食,如果是特定的病因所引起的,需要在医生的帮助下去除病因才能解决;有些可以通过中医食疗药膳来改善。
中医认为厌食是由于外邪犯胃、脾胃虚弱、情志失调、饮食不节等原因造成的脾胃运化受损、气机升降失调。可表现为胃脘痞满、嗳气呃逆、食欲不振、食少纳呆、疲乏无力等。中医常采用健脾和胃、消食导滞、疏肝化湿、益气健脾、滋补脾胃、温补脾**等多种治法。中成药保和丸、山楂丸、木香顺气丸等对改善某些厌食也有一定作用。改善厌食常用的还有鸡内金、豆豉、山楂、柑橘、山药、萝卜、西红柿、大麦芽、酸奶等。
食疗方法举例如下,仅供参考:
1.麦芽200克,洗净煮粥至八分熟,再加入100克鸡胗(洗净,切小块),慢火煮约20分钟,加盐和调料。
2.绿茶5克纱布包好,鸭梨100克,切块,一同水煮约20分钟;去掉绿茶,加入100克糯米,调好水量,煮粥或做米饭。
3.鲫鱼约200克,去鳞和内脏,加入蒜、生姜、葱、醋等调料煮汤,分次喝汤吃肉。
4.猪胃或羊胃一个约200克,洗净去脂膜,切块,文火慢煮至烂熟,酌加盐、调料及200克山药(去皮切块),待山药煮烂,喝汤,吃菜。
5.粳米100克煮稀饭至八分熟时,加鲜橘皮30克或干橘皮15克(药店购陈皮也可),继续煮约30分钟,加白糖,喝粥。
6.橘子200克,去皮,榨汁备用。山楂100克,洗净、掰开,煮烂后捣碎、去核,待放凉再加入橘汁和白糖即可。
肿瘤患者应树立“恨病吃饭”的思想,明白只有吃好饭,才会增加抵抗疾病的能力;治疗需要饮食配合,吃好饭才能治病。所以,不要单凭兴趣吃饭,应当为了早日健康而吃饭。另外,两餐之间吃少量水果可促进食欲,如橘子、苹果等。
肿瘤晚期患者的常见护理措施:
(1)、做好对疼痛的评估耐心听取病人主诉,检查疼痛部位,持续的时间和强度。
(2)、具有良好的医德,病人有权获得充分的止痛。特别需要同情心,及时解除病人的疼痛,从而取得病人的信任,并消除其焦虑。
(3)、在任何情况下,不可拖延给药时间,减少药物剂量,或强调“成瘾”拒绝给药,或注射安慰剂等。
(4)、精神过度紧张可使疼痛加重,注意改善病人的情绪状态,运用非药物止痛方法包括按摩,放松诊疗理念,气功,或看电视、听音乐、种植花草等,起到转移作用。
(5)、注意病人的舒适,支持疼痛部位,并保持环境安静。
(6)、肿瘤合并溃疡或感染,需加强冲洗,保持引流通畅,并适当应用抗生素控制感染,也是减轻疼痛的重要措施。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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