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怎么做好肝癌患者的临终关怀?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-05-13 09:20:43 浏览次数: 20

    当肝癌发展到中后期,病者很需要的就是精神上的照顾,在临终之前对患者的关怀是一项很艰巨且高尚的工作,如果作为是医护人员要全力的做到自己的本职工作,让他们充分的感觉到来自外界的关心,使临终前的病人在真正人间温情的照顾下,舒适、安详、有尊严地度过人生的阶段。临终关怀的服务对象主要是医学条件尚无法救治的肝癌晚期临终前的病人,同时也对临终者家属提供包括居丧期在内的生理、心理慰藉和支持等。
    肝癌晚期病人临终关怀的原则有以下几点:以舒缓疗护为主要原则。就是对肝癌晚期病人的治疗与护理不再是以延长病人的生存时间为主,而以对病人的全面照顾为主,以提高病人临终阶段的生命质量,维护病人临终时的尊严与价值;全方位服务原则。主要包括对临终前的病人心理、生理和社会等方面的全面照顾与关心,为病人及家属提供全方位的服务;人道主义原则。对临终前的病人奉献更多的爱心、同情与理解,尊重他们的权利与尊严,这就包括尊重他们选择安乐活或死亡时安乐状态的权利。
    心理护理在肝癌患者护理的环节中不容忽视。介入治疗病人多数表现烦躁、恐惧、焦虑、悲观等,对治疗持怀疑态度,或对治疗期望值过高,若手术前健康教育、心理护理不到位,会严重影响治治疗结果果。而且大多数肝癌病人并不知道自己的病情,因此医护人员要多与病人及家属进行沟通,了解病人对疾病的认识及病人的心理反应,有的放矢地进行心理护理,因人施教制定有效的健康教育计划。对于心理健全、开朗乐观、对疾病知情的病人,护士多给予鼓励,耐心细致地讲解介入治疗的过程。
    肝癌心理治疗的重要性!
    对于肝癌患者,他们大部分心理阴暗,因自己得了癌症(觉得自己是不治之症),将不久于人世间,而封闭了自己。不肯参与任何的活动,没了往日正常的上班工作时间,而是时刻担心着自己的病发。这样更加重了自己病症的程度,而不利于治疗。从心理学的角度,任何患者都应多接触人群,多出去走动,才能达到更好的治治疗结果果。中医也认为心理治疗肝癌是治本的一个重要方面,强调治人重于治病,治心重于治疾。因此有效的心理治疗对肝癌患者十分重要。 
    艺术诊疗理念能活跃肝癌患者身心,有助于培养积极乐观的心态,能很好的辅助治疗。音乐室里十多名病人伴着悠扬的乐声翩翩起舞;书画室挂满了病人自己创作的五颜六色的作品,病人们有的凝神运笔,有的挥毫泼墨;娱乐室中或三五成群搓着麻将,或悠闲地读书看报。艺术行为治疗是将各种艺术治疗和行为治疗中的代币奖励治疗结合起来,治疗单纯药物治治疗结果果不佳的慢性精神病人,促进患者社会功能的健康。对神经症、心理障碍、药物依赖等神经疾病有较好治疗结果。包括应用操作性音乐治疗、书法治疗、阅读治疗等具体方法。
    对于肝癌的艺术诊疗理念,其实是很有用的。肝癌患者家属肯定知道患者的兴趣爱好,可以投其所好,为其选择任何一种艺术诊疗理念,从而转移治疗期间因疼痛、不适应、心理阴暗而带来的各种不利因素。每天由心理治疗医师讲解当天治疗活动的内容和治疗作用,然后由每人实际操作,治疗结束前要进行评分,到月底根据每人得分情况兑换各种生活用品、文具、食品等,以鼓励病人继续治疗,直达到出院标准。相信不久您将会看到满意的效果的。由此可知:健康的心态是健康体魄的根本保证,乐观的精神是很好的治癌良药。
    肝癌心理治疗的原则!
    临床上发现大多数肝癌患者都存在有精神上的压抑,他们要么脾气暴躁,要么郁郁寡欢,内心痛苦憋在肚内,自己消化。祖国医学历来重视精神、情志致病论,认为健康之躯主要是由于体内阴阳保持相对平衡,疾病的产生是由于体内阴阳失去平衡。七情太过或不及皆可损阴伤阳,导致阴阳失去平衡而病及相关的内脏,故才有怒伤肝一说。
    西医临床研究发现,严重的精神创伤、错综复杂的心理矛盾、长期的精神压抑、长期怀有不满情绪和不安全感的人很易患癌。
    心理矛盾、心理冲突可引起机体的紧张状态,进而引起植物神经功能和内分泌功能的失调,使机体免疫功能受到抑制,抗体产生减少,同时阻碍淋巴细胞对癌细胞的识别和消除,使癌细胞的细胞的识别和消除,使癌细胞突破人体防线而呈现无限制的增生。
    可见,不良的心理因素和心理素质与肝癌的发生确有密切的内在联系,而且也是肝癌患者不良治疗结果的重要因素。目前大量临床观察发现,凡精神乐观、战胜肝癌信心强、家庭及社会给予温暖多的患者生存时间长,而且生存质量高。而那些丧失求生意志的人,生存时间短而且质量差。 
    建议肝癌患者家属平时多了解些心理护理方面的内容。在言语上,家属应亲切耐心,关怀和体谅,语气温和,交谈时要认真倾听,不随意打断,并注意观察病情,了解思想,接受合理建议。在交谈过程中,要注意保护性语言,对患者的诊断、治疗及预后,要严谨,要有科学依据,切不可主观武断,胡乱猜想。让患者长期处于一种乐观状态。有的逐渐恶化,治疗反应大,经济负担重,体力难支,精神委靡,消极地等待死亡。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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