癌症为一种慢性病，对病人隐瞒病情，往往会“躲过了初一，躲不过十五”，实际上是瞒不住的，整天和病人东躲西藏，反而会让病人过度猜忌，扩大病人的恐惧心理，与其说把精力放在隐瞒病情上，不如捅破窗户纸，家人和病人共同坦然面对，把精力更好的放在治疗疾病上。
    对肿瘤患者的病情告知上要注意方式方法，提倡诊断不保密，但病情发展可酌情保密，这样有助于患者更好地配合医生治疗。
    肿瘤患者是治疗的主体，不应被动地接受治疗，而应主动参与到治疗过程中。患者（特别是有文化的患者）应了解自己的病情，及时充分地与医生沟通，随时反馈病情变化，以便使医生能够及时准确地制定和调整治疗方案。  
    同时，患者应树立“治养结合”的观念，学习相关的抗癌知识，在自身的生活方式上加以配合。
    在中国，很多的家属要求医师不要将病情告诉癌症患者，对患者实行所谓的保护性医疗，人们常错误地认为，对患者保密可以减轻病人的思想负担，减少患者对治疗的抗拒，因此，对癌症患者保密是必要的。
    对此，专家认为：癌症没有必要隐瞒，对患者保密的做法显然就使患者在癌症治疗的过程中处于被动状态。患者在被告知没有大病之后就难以接受化疗，放疗等有较大副作用的治疗，认为没理由让他接受如此难受的治疗，既然没大病，他就宁可不治了，这情况常见于年龄较大的病人。子女们苦口婆心地劝说，经过一番工作终于将患者说服，病人接受了癌症治疗，但常又会发生意想不到的事情。
    由于目前癌症已不是一种少见病，在患者接受治疗期间，根据与病友的接触，自己的体会，又有谁猜不到自己的病情呢？又有谁能比病人更了解自己呢？家属那样保密，患者往往会认为自己的病情已非常严重，此时再向患者解释病情也往往得不到患者信任。
    不少患者因此暗自恐惧，甚至精神崩溃，而他的病情可能根本没那么严重！此时有些患者还会反过来为了减轻家属的忧虑，装作不知道，甚至有意不真实反映自己的症状，以示轻松，这样就会延误病情。
    目前的肿瘤治疗治疗结果仍欠满意。患者需要定期筛查以防其复发，而且，有不少的复发，转移的早期症状需患者自己来发现，然而，在隐瞒病情的情况下，患者怎能早期发现复发或转移呢？
    当然，需要注意的是在告知患者病情时，必须科学而客观地向病人解释病情，同时要表现出积极的治疗态度，以积极的态度去影响患者。让人病人感到：病情是可以控制的，但必须配合，病人与医生是一条船上的战友，医生是可以信赖的。
    在这种情况下让病人知道病情，
    一是可以消除不必要的紧张气氛，避免周围的紧张空气形成对病人的思想压力；
    二是病人知道实情后，可以按照医生的要求主动地配合治疗，克服手术，化疗及放疗等治疗逞来的严重副作用，更为重要的是对治疗后患者的健康，随访复查，预防复发等更具意义。切忌采取简单粗暴的方式，让病人感到雪上加霜，或是盲目乐观的治疗结果使患者对其疾病掉以轻心。
    告知病情，会击垮病人，这已成共识
    大多数家属根本不敢把患上肿瘤的实情告诉病人，主要有两个因素，第一是害怕病人想不开，背上沉重的思想包袱，第二是担心病人拒绝治疗。家属中还流传着这样的顺口溜:又瞒又骗，多活几年；告诉真话，立马玩完。
    因为肿瘤治疗的花费很大，有些老年人了解病情后，不愿意再给儿女们增加负担，有些病人认为自己活了大半辈子了，已经值了，不想再折腾了。
    但近年来，越来越多的专家持这样的一种观点:病人应该有知情权。要改变这种长期以来的习惯认识，工作就要从家属做起。
    隐瞒病情，有两大弊端
    第一，就是在隐瞒的过程中，‘蒙骗’病人去好多家医院，重复检查，辗转求治，使肿瘤得不到系统治疗。
    第二，就是像上面这个案例这样，病人因对病情的猜疑而依从性差，不配合检查，不理解治疗过程中产生的副作用，甚至拒绝治疗。还有的病人，因为在家属对其隐瞒病情后，就对自己的病情掉以轻心，以致错失有效的治疗时机，更让人惋惜。
    很值得强调的就是治治疗结果果不理想，病人被动地接受治疗，心理和身体抗拒治疗，这对病情的稳定和好转是不利的。而且在肿瘤的治疗过程中，由于手术、放疗和化疗都很痛苦，病人不配合的话，治治疗结果果会大打折扣。相反的，对于肿瘤病人来讲，很多人希望命运掌握在自己手中，告诉他病情，目的是让他主动配合，这样治治疗结果果要好得多。
    告知病情应选择恰当的时机
    当然，肿瘤病人在病痛的折磨下，身体和心理承受能力比较差，有人说过，70％的肿瘤病人都是被吓死的。因此，告知病情时应该选择恰当的时机，掌握分寸。“告知病人病情有两点要注意，
    第一，就是要让病人知道是什么病，但是可以不让他知道病发展到哪个阶段，在告知的同时，医生要详细地提供几个方案，让病人树立起信心。
    第二，很好是一查出来就告诉他，不然万一复发转移了，病人还要面对更残酷的现实，由于事先没有做好思想准备，那时更容易产生悲观绝望情绪，那时候压垮病人的可能性更大，所以越早告知越好。
    家属不必太低估病人的心理承受能力，因为人的求生欲望是很强的。
    另外，对病人要区别对待。一般来讲，年轻人心理素质好，求生欲望强，容易配合治疗，适合告知病情，但对于一些受教育程度低、心理承受能力差的老年病人，如果家属要求，也可以不告诉他。
    ，主要是在告知病情的同时，要做好科普教育。现在很多人都知道，有三分之一的肿瘤是可以治疗的，有三分之一是可以通过治疗缓解的，所以要把科学知识讲给病人，才能帮助病人乐观积极面对。   

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。