请问甲状腺癌手术后能不能马上放疗,喉咙有个肿块医生也做了手术,现在插管的地方一直流水处里,伤口半个月了都没有愈合,看到里面是空洞,医生说可能是胰腺什么的。何忠光,男,69岁,现在因为伤口很难愈合心情不好,加上不敢给他乱吃饮食,造成身体变差,前些日子医生还说要伤口恢复了过一个月才放疗,现在伤口都还没有愈合还在流水又建议放疗,请问你们是否有什么办法治疗流水的伤口。
专家回复:甲状腺癌患者目前应该采用中医药治疗,第一没有任何副作用,对患者没有损伤性的。第二,又可以治本,从根本上控制肿瘤的发展。根据患者当前病情来辨证施治,全身整体调理,治疗结果是很好的。
甲状腺癌是我们颈部常见的恶性肿瘤,可发生于任何的年龄,但是在30-40岁的朋友们,尤其尤其是女性朋友们更是要注意小心了,它的潜伏期比较长,转移性早,一般分四种类型:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线扭伤、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。
1.西医药治疗:手术治疗
放疗:常用放射线"钴、x线进行外照射。甲状腺滤泡癌适于放射性碘治疗,每次15-30毫居里,每隔4-5日1次。
化疗:常作为不能手术或远处转移的晚期癌姑息化疗。常用药物有:ADM、DDP(顺铂)。基础方案如PA方案: PDD40mg/m2, 静脉滴注.ADM60mg/m2,静脉滴注,均每周1次,每3周为一周期,2-3周期为一疗程。
内分泌治疗:凡行全甲状腺切除的患者均要终身服用甲状腺素:30-60亳克欲,每天3次。可长期间歇服用。
2.中医药治疗
(1)毒热蕴结:颈前肿物,生长迅速,灼热作痛,头颈疼痛,咳嗽咯黄痰,声嘶,呼吸吞咽不适,时有恶心,大便于,小便黄少,舌绛苔黄,脉滑数。
治法:清热解毒,散结消瘿。
方药:芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克,草河车、山豆根、鱼腥草、瓜萎、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克,黛蛤散、代赭石各30克。
(2)痰凝毒聚:颈前肿物,质坚硬固定,时有胀痛,逐渐增大,咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生,舌灰暗苔厚腻,脉弦滑。
治法:化痰软坚,消瘿解毒。
方药:海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克,陈皮、川芎、黄药子各10克,半夏、青皮各12克,棒草30克。
(3)气滞血淤痰凝:颈前肿物坚硬如石,胀痛压痛,推之不移,胸闷气憋,心烦易怒,头痛目眩,呼吸吞咽不适,舌紫暗苔白腻,脉弦数。
治法:理气化痰,行淤散结。
方药:川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克,当归、海藻、于蟾皮各l5克,丹参、龙葵各30克,白英、夏枯草各20克。
(4)心肾阴虚:毒热未尽,甲状腺肿物术后或放疗后复发,心悸气短,五心烦热,口干,乏力,自汗盗汗,头晕目眩,精神萎廓,食少,二便失调,舌暗红少苔,脉沉细数无力。
治法:养阴清热。
方药:太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克,麦冬、五味于、旱莲草、蒲各10克,沙参、女贞于、生石膏各30克,仙灵脾、生地、钩藤各15克,海藻25克。
甲状腺癌病理上分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。主要甲状腺癌治疗方法,如下。
(1)手术治疗:手术切除为主要治疗方法,对于不同的病理分型采取的手术方式不同,手术中应尽量避免喉返神经损伤,同时应行颈部淋巴结清扫。
(2)放疗:甲状腺未分化癌进展快,发病2—3个月即会出现压迫症状及远处转移,手术一般不能完整切除肿瘤,同时手术易造成更多的血液转移,治疗以放疗为主。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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