我老婆甲状腺癌手术已经三年了，现在刀口痛，请问是手术后遗症还是复发症状，我从去年开始脸和眼眶都肿，现在比去年更肿，请问我这种情况有几成是复发的可能，怎么办呢？
    专家回复：甲状腺癌是我们颈部常见的恶性肿瘤，可发生于任何的年龄，但是在30-40岁的朋友们，尤其尤其是女性朋友们更是要注意小心了，它的潜伏期比较长，转移性早，一般分四种类型：乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。发病与遗传、放射线扭伤、碘摄人不平衡、内分26紊乱等因素有关。中医称之为"瘿瘤"。那么甲状腺癌怎么治疗呢，治疗甲状腺癌新药、治疗甲状腺癌的有效药物、治疗甲状腺癌的药物？
    1.西医药治疗：手术治疗
    放疗：常用放射线"钴、x线进行外照射。甲状腺滤泡癌适于放射性碘治疗，每次15-30毫居里，每隔4-5日1次。
    化疗：常作为不能手术或远处转移的晚期癌姑息化疗。常用药物有：ADM、DDP(顺铂)。基础方案如PA方案： PDD40mg/m2， 静脉滴注.ADM60mg/m2，静脉滴注，均每周1次，每3周为一周期，2-3周期为一疗程。
    内分泌治疗：凡行全甲状腺切除的患者均要终身服用甲状腺素：30-60亳克欲，每天3次。可长期间歇服用。
    2.中医药治疗
    (1)毒热蕴结：颈前肿物，生长迅速，灼热作痛，头颈疼痛，咳嗽咯黄痰，声嘶，呼吸吞咽不适，时有恶心，大便于，小便黄少，舌绛苔黄，脉滑数。
    治法：清热解毒，散结消瘿。
    方药：芦荟、青皮、旋复花、猪牙皂各10克，草河车、山豆根、鱼腥草、瓜萎、天花粉、野菊花、白花蛇舌草各20克，黛蛤散、代赭石各30克。
    (2)痰凝毒聚：颈前肿物，质坚硬固定，时有胀痛，逐渐增大，咳嗽多痰或颈部瘰疬丛生，舌灰暗苔厚腻，脉弦滑。
    治法：化痰软坚，消瘿解毒。
    方药：海带、昆布、猫爪草、海藻、川贝母各15克，陈皮、川芎、黄药子各10克，半夏、青皮各12克，棒草30克。
    (3)气滞血淤痰凝：颈前肿物坚硬如石，胀痛压痛，推之不移，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，呼吸吞咽不适，舌紫暗苔白腻，脉弦数。
    治法：理气化痰，行淤散结。
    方药：川芎、黄芩、天花粉、莪术、胆南星、穿山甲各10克，当归、海藻、于蟾皮各l5克，丹参、龙葵各30克，白英、夏枯草各20克。
    (4)心肾阴虚：毒热未尽，甲状腺肿物术后或放疗后复发，心悸气短，五心烦热，口干，乏力，自汗盗汗，头晕目眩，精神萎廓，食少，二便失调，舌暗红少苔，脉沉细数无力。
    治法：养阴清热。
    方药：太子参、黄精、天花粉、白花蛇舌草各20克，麦冬、五味于、旱莲草、蒲各10克，沙参、女贞于、生石膏各30克，仙灵脾、生地、钩藤各15克，海藻25克。
    辨证分型治疗
    1.气滞血瘀型
    证候：颈前肿块活动受限且质硬，胸闷气憋，心烦易怒，头痛目眩，舌质紫黯，脉弦数。
    治法：理气化痰，散瘀破结。
    方药：通气散坚汤加减。党参、当归、天花粉、黄芩、贝母各15g，川芎、胆南星、炮山甲、海藻、莪术、丹参各12g,夏枯草、蜀羊泉、龙葵、丹参各20g,猪茯苓、石菖蒲各10g。或四海舒郁丸汤加减。
    2.痰凝毒聚型
    证候：颈前肿块有时胀痛，咳嗽多痰，瘰疬丛生，舌质灰黯，苔厚腻，甚则筋骨疼痛，大便干，脉弦滑。
    治法：化痰软坚，消瘿解毒。
    方药：海藻玉壶汤加减。海藻、夏枯草、海带各15g，陈皮、川芎、黄药子各12g,海浮石、海螵蛸、忍冬藤各12g，黄芩16g，黄连5g,黄芪20g，猫爪草10g。或用海藻解毒汤加减。
    3.肝气郁滞型
    证候：颈前肿块增大较快，常伴瘰疬丛生，咳唾黄痰，声音嘶哑，咳喘面红，有时腹泻，小便黄，舌质红绛，舌苔黄，脉滑数。
    治法：疏肝泄火，软坚消瘿。
    方药：清肝芦荟丸加减。川芎8g,当归6g,熟地、芦荟各10g,白芍15g,昆布、海蛤粉各12g,牙皂、青皮各10g,天花粉20g,瓜蒌、鱼腥草各20g,紫河车、野菊花、土贝母各12g。或用龙胆泻肝汤加减。
    4.心肾阴虚型
    证候：患者多为老年，或患地方性甲状腺病多年，突然甲状腺增大，声音嘶哑，憋气，吞咽困难。或因手术、放疗、化疗后而心肾阴虚。
    治法：滋阴补肾，养心安神。
    方药：补心丹与都气丸加减。天冬、麦冬、丹参、沙参、党参各15g,柏子仁、枣仁、猪茯苓、山萸肉各12g,丹皮、泽泻、熟地、山药、女贞子、仙灵脾、旱莲草各10g。有头痛眩晕烦热盗汗，腰膝酸软等肾阴虚证候者，用镇肝熄风汤加减。药用：生牡蛎、生龟甲各15g，白芍、玄参、天麦冬、海蛤壳、夏枯草各20g,黄药子10g。
 

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