增液汤是清·吴鞠通创立的一个方剂，原方由元参1两，麦冬8钱，细生地8钱等组成。主治：①阳明温病，阴液素亏，无上焦证和阴液不通，下之不能，无水舟停的便秘。②阳明温病，下后数日，阴液亏损，口燥咽干，舌苔干黑或金黄色，脉沉而弱的热不退或退不尽。《辨证奇闻》中“制生地1两，麦冬3两，元参1两”为方，名止衄汤，用于鼻中流血经年经月不止。吴鞠通认为由于元参味苦咸微寒，壮水制火，通二便，启肾水上潮于天，治液干，解热结；麦冬治心腹结气，胃络脉绝，能补能润能通；生地治寒热积聚，通血痹，所以善治阴虚热结之便秘。《辨证奇闻》认为麦冬善治肺金之匮乏；生地、元参解肾中遏抑之火，治肾水干涸，虚火上浮，凌犯肺金，出于清道之鼻衄。余宗《温病条辨》、《辨证奇闻》制方之意，试用于肾阴亏损、虚火上浮的鼻衄、牙衄等病症，常获卓效，介绍如下，供同道参考。?
    1.鼻衄
    王某，女，成年。鼻衄时作时止，约十余年。此次发病八日来，先请某院耳鼻喉科治疗，无效，后请中医以清热泻火、凉血止血之剂亦无效。审其双侧鼻孔之堵塞物，均因出血而为红色，且有渗血不断从旁流出，并偶见吐血，面色萎黄，脉虚洪大而数。证脉合参，诊为肾阴亏损，虚火上浮，热迫血行，血行清道。急予增液汤：麦冬1两、元参1两半。一剂，衄血大减；二剂，衄血停止。?
    按：鼻衄者，多以凉血泻火为急务，然肾水干涸、虚火上浮者，非滋阴降火不效。张景岳说：“劳损伤阴则水不制火，很能动冲任阴分之血，但察其脉之滑实有力及素无伤损者，当作火治如前；若脉来洪大无力，或弦，或芤，或细数无神，而素多酒色内伤者，此皆阴虚之证，当专以补阴为主。”又说：“盖血随气上则有升无降，故惟补阴抑阳，则火清气降而血自静矣。”增液汤之麦冬补肺金以益水之源，生地、元参滋肾水以降虚火，使火降而衄止，故其效如神。
    2.牙衄
    张某，女，成年。牙衄十余年，时轻时重，时见渗血微出，很快溢血满口。此次发病十几天来，经常溢血满口，先请西医治之不效，继请中医以清胃散、甘露饮、玉女煎等治之，亦无功。审其夜间口干较甚，牙痛隐隐，脉弦尺大。诊为肾阴亏损，虚火上浮。拟增液汤三剂，衄血得减，继服七剂，衄止而愈。?
按：血从齿缝牙龈中出者，有手足阳明和肾病的不同，然惟阳明实热者为多，故以清胃散、甘露饮、玉女煎等治之多效。然而口不臭，牙不痛，但齿摇不坚，或微痛不甚，而牙缝多出血者，为肾阴不固，虚火妄动，则非补肾降火不效。此证先予清胃火而不效，后以养阴泻火而收功者，即在于此。
    3.暴骨
    高某，男，45岁。下门齿、犬齿两个臼齿动摇，齿龈萎缩、微黑，不敢吃硬、粘食物，隐隐作痛八年多，某医院诊为慢性牙周炎。审其脉沉弦、尺大，舌苔薄白。诊为肾阴亏损，虚火上浮，齿虚不固之证。予增液汤加肉桂以滋阴降火，六剂后牙痛消失，牙齿动摇好转。服60剂，齿龈恢复正常，牙齿牢固如常。?
    按：牙龈萎缩、牙齿浮动，中医称为“暴骨”、“搜牙”，系由肾虚牙齿不固所致。沈金鳖说：“齿者，肾之标，骨之本也。”凡齿脆不坚，或易于动摇，或突而不坚实者，必予补肾为治。增液汤补肾水，清虚火，复佐肉桂以补阴中之阳，纳浮阳以归肾，故其效如桴鼓。
 

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