1.经期乳房肿痛
     谢某，女，25，长乐人，1986年11月26日就诊。患者自同年6月开始，每至经期左乳房红肿作痛，恶寒发热，需注射大剂青、链霉素方能控制。此次行经前一日左乳开始肿胀，心烦易怒，经色深红、有小瘀块，小腹隐痛，舌质红，苔白，脉弦滑数。证属肝胃郁热，乳络瘀滞。宜清肝解郁，解毒通乳，治以消遥散加减：柴胡10克，当归15克，赤、白芍各15克，薄荷10克，丹皮10克，炒栀子10克，公英30克，王不留行10克，生甘草6克，水煎服。连进三剂。诸症消失，嗣后未再发。?
     按：乳房为阳明胃经所司，乳头为厥阴肝经所属。患者素有肝气郁结，郁久化火，每遇经期，阴血下行，肝木失约，横逆犯胃，致肝胃之火上逆，乳络不通，气血壅滞而肿痛。方用逍遥散养血、疏肝、和胃，加丹皮、栀子清热散郁，公英清热解毒，王不留行通利乳脉而散气血壅滞。诸药配合，使肝郁得散，瘀热得清，乳脉通畅，气血调和，标本兼顾，故而收立竿见影之效。
     2.顽固性呃逆
     患者王某，女，51岁，1981年12月2日初诊。患者形体肥胖，3年来呃逆反复发作，多因心情不快而诱发。曾服胃复安、谷维素、安定、更年康及汤药数十剂，均未奏效。3日前呃逆又作，连声不断，每晚需肌注胃复安20毫克才能平静入睡，但醒来依然如故。自感胸脘堵闷，不思饮食，头晕目眩，苔白，脉弦滑。证属肝郁气滞，痰热犯胃。宜疏肝散郁、和胃清痰。方用消遥散加温胆汤：柴胡10克，白芍20克，云苓15克，白术15克，薄荷6克，当归10克，清半夏10克，陈皮10克，竹菇10克，枳实10克，甘草6克，生姜3片，水煎服。药进3剂，呃逆渐平，头晕喊轻，又连进20剂，诸症悉除。随访未见复发。?
     按：徐春甫说：“凡有忍气郁结积怒之人，并不得行其志，多有呃逆之证，药以降气消痰顺气。”患者年过半百，阴血已亏，平素刚强自用，难免有所欲不达之处，以致肝气郁结，郁久化热；体肥之人多有痰湿，痰热合而犯胃，致使胃失和降，逆而向上，发为呃逆。肝郁不解，痰热不清，呃逆难平。方用逍遥散养肝血、散郁结，温胆汤清痰、降逆、和胃，两方相合，共奏降气清痰顺气之效，使久治不愈之证得以平息。
     3.复发性口疮
     患者李某，男，54岁，1986年6月22日就诊。自1980年始，在唇舌及颊黏膜部位反复出现一个或几个溃疡面，大小不等，时轻时重，烧灼样疼痛，甚则影响进食，每当心情不悦或工作紧张时病情加重。经多方治疗，效果不显。患者下唇及右颊黏膜上分别有一直径约3毫米和5毫米之溃疡，边缘整齐，底面凹陷，周围有红晕，疼痛难忍，苔白质红，脉弦细。此乃郁火上炎，治以逍遥散加清热解毒之品：柴胡10克，当归10克，赤、白芍各15克，云苓15克，白术10克，黄芩15克，公英30克，连翘15克，白花蛇舌草15克，薄荷6克，甘草6克，水煎服。药进6剂，疼痛减轻，溃疡渐平。继服半月，溃疡全部平复，又服20剂以巩固治疗结果，至今未见复发。?
     按：口舌生疮，历代医家多责之于心脾，分虚、实二类。实者为心脾积热，用凉膈散、牛黄上清之类；虚者为虚火上炎，用六味地黄丸、补心丸之类。该患者用遍诸法，均未奏效。患者每次发病，多因心情不快或工作紧张而起，说明本病与肝郁有关。患者素有郁火，每当心情不快，肝气郁滞，则郁火更甚，循经上炎，发为口疮。郁火不散，口疮难愈。方用逍遥散疏肝木，散郁火，理脾土，养阴血，以治其本；加清热解毒之品，以治其标，使肝木条达，郁火得散，脾土健运，毒热得清，口疮自然逐渐平复。

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