恶性肿瘤，特别是中晚期患者常有发热、肿块增大、局部灼热、疼痛、口渴、便秘、舌红苔黄、脉数等症，皆属邪热瘀毒之候，治之当以清热解毒为法。清热解毒药能控制和消除肿瘤及其周围的炎症和水肿，在其某阶段起到一定程度的控制肿瘤发展的作用。同时，清热解毒药又具有较强的抗癌活性，清热解毒法为肿瘤防治常用的治法之一。?
常用的清热解毒药物有：白花蛇舌草、蒲公英、败酱草、土茯苓、野菊花、连翘、金银花、板蓝根、紫花地丁、半枝莲、半边莲、天葵子、七叶一枝花、苦参、黄药子、黄芩、黄柏、山豆根、紫草根、野菊花根、水杨梅根等。?
    据黄保民报道，以龙蓟合剂(龙葵、臭牡丹、大蓟根)治疗中晚期原发性支气管肺癌27例，总有效情况为63％。翟范以鱼腥草、紫草根、蒲公英等治疗晚期肺癌11例，结果生存1年以上者7例。马廷行报道，以滋阴清热解毒法(北沙参15g，麦冬30g，芦根30g，玄参12g，枇杷叶 15g，桑白皮12g，黄芩12g，半枝莲20g，白花蛇舌草30g，金银花20g，天花粉30g，甘草9g)治疗肺癌240例，总体1年生存的可能为57.5％，配合手术、放疗和化疗者1年生存的可能明显提高。陈建民等以复方半枝莲汤(半枝莲、蒲公英、黄连、黄药子、全瓜蒌等)治疗食道癌25例，总有效情况为 60％。郁仁存以抗癌注射液(白花蛇舌草、白英、半枝莲、龙葵、猪殃殃)治疗胃癌41例，总有效情况为82.4％。周岱翰以莲花片(半枝莲、七叶一枝花、山慈菇、牛黄、田七、蜈蚣、莪术)治疗中晚期原发性肝癌22例，结果肿瘤缩小7例，稳定6例，增大9例，生存期均在1年以上。刘嘉湘以清肠消肿汤(红藤、八月札、苦参、白花蛇舌草、半枝莲、白毛藤等)辨证治疗大肠癌50例，其1、3、5年生存的可能分别为80％、31.7％和20％。冯所安报道，以鼻咽灵(山豆根、半枝莲、石上柏、白花蛇舌草等)治疗鼻咽癌226例，总有效情况达87.38％，而对照组仅14％。又据雷永仲等报道，以半枝连、黄柏、贯众、知母、藕节、猪苓、茯苓、车前子、滑石等为基本方，辨证加减治疗膀胱癌34例，结果2例分别生存超过9年和15年以上，3例生存3年以上，4年以上4例，5年以上6例。周国雄以龙胆泻肝汤加用清热解毒药配合化疗治疗急性白血病26例，结果完全缓解 1.4例，部分缓解10例，中位生存期为385天。?
    有关单味清热解毒药物治疗肿瘤的报道亦较多。吴志成以穿心莲静脉滴注治疗绒癌和恶性葡萄胎100例，结果近期治疗79例，远期随访复发的可能仅6.33%。王瑞林以冬凌草治疗食道癌81例，总有效情况为28.4％。有人以青黛治疗慢性粒细胞性白血病15例，结果完全缓解1例，部分缓解4例，进步10例，皆无骨髓抑制现象发生。也有人报道农吉利甲素对宫颈癌、肿节风和胃癌有较好治疗结果。?
    有关清热解毒药抗肿瘤的药理研究报道较多，其作用概括起来包括以下诸方面：①直接抑制肿瘤的作用：经抗癌活性筛选，清热解毒药的抗癌活性很强，如白花蛇舌草、山豆根、半枝莲、穿心莲、白英、冬凌草、青黛、龙葵等均有不同程度的抑瘤作用。冬凌草煎剂和醇剂口服或注射对动物移植性肿瘤S180、U14、W256均有一定抑制作用。从藤黄中分得的藤黄酸和别藤黄酸能明显抑制ARS瘤细胞DNA的生物合成，体内还能抑制EAC、ARS、S180、S37、MA737、U14、W256的生长，抑制比例为36％～80％。靛玉红、肿节风等能提高肿瘤细胞或外周血细胞的 cAMP水平及cAMP／cGMP的比值，从而抑制肿瘤细胞增殖或使其正常逆转。靛玉红对大鼠W256癌肉瘤DNA的抑制比例达46％，可明显降低慢性粒细胞姐妹染色单体的互换比例及标志性畸变染色体Ph阳性细胞的出现比例。鸦胆子油能抑制3H-TdR渗入EAC瘤细胞，从而干扰 DNA生物合成，作用强度随剂量增加而加强。②调节机体免疫功能：许多清热解毒药物如白花蛇舌草、山豆根、穿心莲、黄连等能促进淋巴细胞转化，激发和增强淋巴细胞的细胞毒作用，增强或调整巨噬细胞吞噬作用，提高骨髓造血功能。靛玉红能增加大鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，并能使慢性粒细胞性白血病SK-Sb、迟发性超敏反应、E-玫瑰花结、巨噬细胞吞噬比例、ZG-玫瑰花结的降低恢复正常。③抗炎排毒作用：清热解毒药如白头翁、鱼腥草、黄连、穿心莲、大青叶等均有一定的抑菌杀菌作用，并能对抗多种微生物毒素及其他毒素，抑制炎性渗出或抑制炎性增生，从而控制或消除肿块及其周围的炎症和水肿，缓解症状。④调节内分泌功能：清热解毒药如白花蛇舌草、山豆根等能增强肾上腺皮质的功能，影响肿瘤的发生和发展。⑤阻断致癌和反突变作用：某些清热解毒药具有对诱发小鼠胃鳞状上皮癌前病变及癌变有明显抑制作用，如夏枯草、山豆根、白鲜皮等。红藤、菝葜、野葡萄根、漏芦等能阻断细胞在致癌物质作用下发生突变。⑥其他：山豆完全医治疗膀胱癌时，除了能抑制肿瘤的核酸代谢外，对肿瘤血管亦有影响。许多清热解毒药能增强化治疗结果果。
    在肿瘤的防治中，以辨证论治很为重要，不可中西医对号入座，虽清热解毒法为防治肿瘤的常用治法，但属于攻邪治法范围，临证时还当辨清正邪之盛衰慎而投之。大多清热解毒药具有较好的抗肿瘤作用，在肿瘤的防治中，常常加用清热解毒之品如白花蛇舌草、半枝莲等，多可收到良好的效果。?
 

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