本法适用于冠心病心绞痛伴有胸中灼热感的患者。此种类型，在中医看来，有痰湿热化并阻于胸中的倾向。临床特点为平日有胸中烦热，或在心绞痛发作时呈“灼热”状。脉弦舌红。《伤寒论》记载有小结胸证，并以小陷胸汤主治。汪琥氏云：“大抵此汤，病人痰热内结正宜用之。”因此，用该方治热痹者颇为适当。方内之黄连可解除郁热在中，恶心烦躁，心下痞满；半夏有消胸腹痰结之功，更兼瓜蒌涤痰宽胸。三药相合，正与胸中痰结热化相符。若热象较重，或塞堵甚重者，则可加枳实、栀子，常可取得好效果。?
    病例8：患者为一女性，55岁。患者有5年余心前区不适感病史，有近2年的明确心绞痛病史。就诊时，平均每周发作心绞痛2次。痛时，心前区有如“通电样”灼热难忍感，常在7~8分钟内自行缓解。心电图：ST-T改变，STv?4—v?6下降超过0.05毫伏。便干，头晕，烦躁。脉弦象，舌质黯红，稍有薄白腻苔，根部黄腻。辨证属痰湿内蕴，热痹胸痛。小陷胸汤加味：?
    瓜蒌30g，黄连9g，半夏9g，枳实15g，山栀子15g，佩兰9g，山楂9g，神曲9g，麦芽9g，水煎服。?
    药后4周，始觉胸中爽适，已无烦热胸闷之苦。在观察治疗的3个月中，仅有两次短暂心绞痛发作，此二次发作，不伴有明显灼热感。本例患者治疗前后，未服用硝酸甘油酯片。在治疗期间，停用了潘生丁、维生素C等西药。?
    药后第12周时，复查心电图，各导联ST均返回基线。舌苔已无痰湿之象，胃纳颇佳，大小便亦通畅。
 

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