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正确用药可以减少癌症患者的疼痛!

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-06-04 11:43:15 浏览次数: 20

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   很多人认为癌症都是不治之症,吃什么都不会好了,但专家指出,癌症患者无需忍痛度日,镇痛药只要使用得当,不会成瘾。 在许多人的印象中,患上癌症不但意味着“无药可医”,更要一直与不同程度的癌痛相伴,“生不如死”。作为家人和亲友,听到癌症患者痛苦的呻吟声,那种无助和煎熬更是难以言说
。专家认为,其实患者无需忍痛度日。虽说现在的临床镇痛药仍为数有限,但只要使用得当,90%的癌痛可得到缓解。
  但目前,我国多数地区癌痛治疗仍处于普及阶段,普遍存在止痛治疗不充分的现象,离世界卫生组织提出的让所有癌痛患者不疼痛”的目标还相差甚远。
  很多人患上癌症后,直到临终前,一直在与持续的剧烈癌痛相伴。癌痛影响睡眠和食欲,癌症患者免疫力下降,情绪抑郁,意志消沉,简直“生不如死”。
  的确,疼痛是癌症患者常见以及很难以忍受的症状之一。疼痛能够引起疼痛神经的强烈兴奋,会影响身体的代谢、内分泌等功能,不及时治疗容易耽误病情。疼痛不仅是疾病的一种症状,慢性疼痛本身也是一种疾病。
  国内外对癌痛治疗的重视和认识已经越来越充分,将缓解疼痛当成癌症治疗的重要环节。但客观来讲,目前我国多数地区癌痛治疗仍处于普及阶段,普遍存在着止痛治疗不充分的现象。这与患者缺乏疼痛治疗常识有关,而医务人员对不同止痛药物了解少并缺乏使用经验、对癌痛评估不充分,甚至把“难治性疼痛”诊断为神经病理性疼痛的情况也确实存在。
  特别是大多数非肿瘤专科医院的医护人员,在疼痛治疗方面培训不足,认为有些疼痛是不可避免的。
  癌症由医生诊断,但疼痛比较特殊,很多病人都不知道要把疼痛告诉医生。只有一成的患者会主动报告疼痛。有的病人认为疼痛是癌症的必然产物,止痛药等同于“鸦片”,吃了会上瘾。有些地区虽然开始重视个体化治疗,但是缺乏可供参考的循证医学证据。不少医生对癌症疼痛治疗的手段掌握不多,未能识别出病人由于各种原因掩饰的疼痛,导致对疼痛的评估不足、镇痛药物用量或强度不足。
  让癌症患者远离疼痛,是患者的权利,更是医师的责任。基于目前癌痛控制的现状, 虽然,现在镇痛药物仍然为数有限,但按照这一原则,90%的癌症患者的疼痛都可得到缓解。现有的循证研究也显示:应用口服吗啡治疗中重度癌痛,其中70%~90%的患者可以达到理想镇痛。
  巧用药物 告别疼痛
  要尽早告别疼痛,建议患者出现疼痛一定要及时到医院就诊,切莫强忍。看病时须找专科医师,如肿瘤医师或痛症专科,分清楚自己患的是急性疼痛还是慢性疼痛,是肿瘤引起的疼痛还是其他原因引起的疼痛。一般来说,由各种病症引起的,如阑尾炎、骨折等都会引起急性疼痛;而发病缓慢或持续时间长的为慢性疼痛,癌痛就在此列。
  除了分清疼痛的急慢性,对疼痛程度的客观评估也很重要。这是指导用药的主要依据。止痛治疗口服的止痛药物。轻度的疼痛,一般采用非甾体抗炎药,如扑热息痛等。
    中度及重度的疼痛,则需要用可待因、吗啡、羟考酮等阿片类镇痛药物。这类药物是目前已发现的镇痛作用很强的药物,不良反应相对较小,可作为癌痛患者长期治疗的主要药物。其镇痛作用随剂量的增加而增强。令人放心的是,国内外众多研究显示:慢性癌痛患者长期用阿片类药物作止痛治疗时,成瘾的发生的可能极为罕见。
  但临床上也有患者用了药癌痛仍未得到理想控制的。比如,在用口服吗啡治疗的患者中有10%~30%未达到理想的镇痛效果,原因主要有两方面:一是剂量不足,二是出现了不可接受的不良反应如恶心、呕吐、严重便秘甚至尿潴留等,或者是两者兼有,这就需要进行调整。
  对于剂量不足,可以按照疼痛的评估以及药物调整方法进行;而对于不良反应的处理,除了西药的对症处理外,中药对止痛药物所致的不良反应有很好的治疗作用,如对于恶心呕吐的治疗,轻者可用生姜、陈皮、木香、半夏等入药治疗,或熬生姜红茶水止呕,或口服藿香正气丸(水)等;重者则应找医师辨证开方服药,或以针灸的方法治疗。
 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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