怎样治疗乙肝才有效？

临床上，我们所说的乙肝病毒携带者也就是指当患者感染了乙肝病毒（HBV），没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝，但没有肝脏炎症。乙肝病毒携带者(AsC)是指HBsAg阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性HBV感染者。据统计我国乙肝病毒携带者约有9300万人。（卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人群乙肝表面乙肝病毒携带者图解抗原携带比例从1992年的9.75%下降为7.18%，比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍然有乙肝病毒携带者约9300万人。）
对于乙肝患者的治疗，在临床上应该遵循那些原则呢？
　　一、选好乙肝治疗时机:
　　大多数人在知道自己是乙肝时，也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的寻求乙肝治疗方法，乙肝抗病毒、保肝、抗纤维化等等一起上，盼望着尽快的将乙肝治，而乙肝治疗的效果却往往不尽如人意，反而给家庭增加了负担。有些甚至加重了病情，使乙肝治疗更困难，病情更加难以控制。因此，在具体的乙肝治疗时，乙肝治疗如何把握时机是关键。
　　乙肝治疗时机是：在转氨酶超过正常的两倍时，表明人体免疫系统被激活，开始了与乙肝病毒的排除反应，同时肝细胞表现为炎症性损伤，此时是乙肝抗病毒治疗的有效时机。人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙肝病毒，才能取得较满意的抗病毒效果。在无法确定是否要抗病毒治疗时，建议做个肝穿刺，就能够确定有没有必要乙肝抗病毒治疗了。
　　二、选对乙肝治疗方案：
　　乙肝治疗如何选择方案需要根据病人的身体状况来定制，目前认为对慢性乙肝应采取综合治疗：抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等，如何有效的进行乙肝抗病毒治疗是乙肝能不能治的关键。乙肝抗病毒治疗目前应用的有α干扰素、核苷类药物和免疫调节剂如胸腺肽制剂等，但治疗结果均不够满意，治疗后乙肝病毒难以完全清除，复发的可能较高。
　　影响乙肝抗病毒治疗结果的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共价闭合环状DNA（cccDNA）难以完全清除和人体对HBV的免疫耐受所致。所以，抗病毒的同时进行免疫调节，打破免疫耐受，对乙肝病毒的清除起到一定作用。
　　在乙肝治疗时，乙肝病毒异变也会降低抗病毒的效果。乙肝病毒异变可以造成免疫逃逸，病毒不易清除；同时病毒变异后，可引起耐药，均可降低乙肝抗病毒的治疗结果。乙肝治疗如何防止病毒异变让很多专家头疼，所以应选择适当方案，避免异变的发生。
　　另外，慢性乙肝属于慢性肝病，常常伴有肝纤维化，根据病人的肝损害程度，部分人需要同时进行抗纤维化治疗，以避免肝损害向肝硬化发展。
　　三、乙肝治疗长期坚持：
　　有些乙肝患者服药三五个月，觉得效果不明显，就随便停药或换药，造成疾病的反弹，中途私自换药、停药还会影响疾病控制，增加耐药性。而耐药的发生则会导致病情反复、恶化等不良后果，还会增加发展为肝硬化、肝癌等的风险。药物之间的交叉耐药还将限制乙肝患者未来治疗的用药选择，使患者陷入“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，不仅给乙肝治疗带来麻烦，带来沉重的经济负担，也会打击乙肝患者的治疗信心。所以乙肝治疗应听取专家的意见，坚持长期治疗，直到达到抗病毒停药标准。
　　在抗病毒治疗中，应随时监测病情，观察耐药情况随时按专家的意见做药物上的调整或联合用药，以防止或降低乙肝病毒的耐药比例，提高抗病毒效果。所以有时候乙肝治疗在中途换药也是必需的。
　　四、乙肝患者要生活严谨：
　　乙肝治疗的同时还要注意生活细节，做好基础治疗。乙肝治治疗结果果如何与乙肝患者生活习惯是分不开的。
　　1.注意休息：乙肝患者可工作，但不可劳累。劳累过度，影响机体的免疫功能，影响乙肝治治疗结果果，甚至易造成乙肝复发或者加重。
　　2.适度锻炼：适当做一些有氧运动，如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等，可以保持身体硬朗，正气充足，对提高身体免疫力，提高乙肝治治疗结果果是有好处的。
　　3.饮食起居：戒酒。辛辣，油腻食物不宜多吃，不可贪睡，也不可熬夜，保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂，应少吃或不吃，多食用水果蔬菜，可以增加维生素的摄入，对机体是有利的。
　　4.定期检查：慢性乙肝患者除定期检查肝功能外，还应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情，医生亲自检查和建议非常重要，一些早期肝硬化或肝纤维化的患者，生化检查往往查不出有什么变化，而医生的望诊会给以你提示，更容易掌握乙肝治疗时机和后续治疗方案。
　　5.减少药物的伤害：乙肝患者都不可乱服药，尤其在乙肝治疗时期，很多药物会造成肝功能指标异常和肝损害，所以各种药物尽量在专科医生的指导下服药，服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。
　　6.保持心情舒畅：保持心情舒畅，对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的，一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈，而另一些心情抑郁，整天愁眉苦脸的人，往往久治不愈。乙肝治疗不能单单指望奇迹的发生，但是奇迹的发生与心态成正比。
　　做到上述乙肝治疗方法的四个步骤是能否治疗乙肝的关键，有任何一点没有做到都会影响到治治疗结果果。肝病专家推荐大家使用中西医结合的方法治疗乙肝，可以起到更好的治治疗结果果。