手术治疗为喉癌的主要治疗手段，手术既要切除癌肿组织，又要保留发声功能。手术指征为：确诊为喉癌的Ⅰ、Ⅱ期及Ⅲ期部分患者;患者愿意接受手术治疗;患者一般状况良好。常用手术方法有以下几种。

　　喉部分切除术：是在切除肿瘤的基础上可基本保留喉功能的手术方法。常用的手术方法有如下3种：①垂直半喉切除术，适用于T1、T2的声门癌;②水平半喉切除术，适用于T1、T2的声门上癌;③水平加垂直喉切除术，主要适用于T3、T4的部分病例。

　　喉裂肿瘤切除术：适用于单侧早期声门癌，肿瘤未侵犯前联合，声带活动正常。切除范围为患侧声带全部，将黏膜断缘直接拉拢缝合，亦可用带状肌进行修复。

　　垂直侧前位喉部分切除术：适用于一侧声带膜部癌，侵犯前联合，而声带活动正常者。切除范围为患侧甲状软骨翼板前1/3～1/2，对侧甲状软骨前0.5~1cm，患侧声带、喉室、室带、前联合以及对侧声带前1/3。创面多用颈肌皮瓣和颈带状肌甲状软骨膜进行修复。

　　会厌切除术：适用于早期会厌尖癌，可做会厌及会厌前间隙切除，切除后创面直接缝合。

　　声门上喉切除术：适用于声门上区癌限于会厌、喉室底及前联合者。切除范围包括会厌、会厌前间隙、甲状软骨上1/3。

　　水平垂直部分喉切除术(3/4喉切除术)：适用于声门上喉癌已侵犯一侧声带或声带癌已侵犯声门上区，但对侧声带无病变或仅前1/3受侵犯者。切除范围包括整个会厌、患侧室带、喉室、声带、杓状软骨、杓状软骨皱襞、甲状软骨板、整个会厌前间隙和对侧声带以上的喉组织及相应的甲状软骨板。

　　全喉切除术：适用于①喉癌或下咽癌不能行仁何喉部分切除者：②喉部分切除术后癌又复发者：③T4喉癌累及并穿通甲状软骨者：④声门癌向下扩展>1.5cm者：⑤年老体弱伴有肺病者。

　　喉全切除术：为将整个喉部切除，以此治疗晚期喉癌的有效手术方法。

　　全喉切除术适用于喉内已全部被肿瘤所侵或已侵及邻近组织者。手术需切除喉的全部软骨及其软组织。根据肿瘤外侵的部位，尚可同时切除部分舌根、梨状窝或部分下咽或部分颈段食管;如有声门下侵犯，可切除颈段气管;如肿瘤已穿出软骨，或在环甲膜处外侵，尚需切除同侧带状肌及甲状腺。声门上肿瘤常侵犯会厌前间隙，为保证这一间隙组织完整切除，需将舌骨体或全舌骨一并切除。

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