喉癌以鳞状细胞癌为主，目前，放射治疗的喉癌治疗的主要手段之一，放疗能较好地保存喉的功能。不过，专家提醒，仅声门癌病变，放疗结果和手术切除效果相当，其余各型各期喉癌的放疗结果，均不如手术切除，对于中晚期喉癌，应选择手术与放疗的综合方法治疗。

　　喉癌放疗的适应症：

　　一、喉癌T1病变，特别是声门癌T病变，可选放疗。

　　二、恶性淋巴瘤或未分化癌，放疗敏感，可行单纯放疗。

　　三、手术切除不完全或复发不能手术者，可行姑息性放疗。

　　四、处于Ⅱ、Ⅲ、IV期患者，可作计划性术前放疗或辅助性术后放疗。

　　喉癌放疗的注意事项：

　　1、明确诊断，了解病变范围，是否有转移，确定病理分期，制定治疗方案。

　　2、有呼吸困难者放疗前需行气管切开，以免放疗时发生急性喉水肿、窒息等危重情况。

　　3、对于肿瘤及照射部分有感染性的病灶，在放射前要控制炎症。

　　4、患者要少讲话，禁烟酒，要治疗贫血，提高身体免疫，保持口咽部清洁。

　　5、全喉或次全喉切除术后的患者，放疗应在手术后4周开始为好，以免过早治疗影响组织愈合，发生感染、坏死、咽瘘等。

　　6、设计照射野及制订放疗方案时，应注意控制颈段脊髓受量在DT40Gy以内，防止发生放射性脊髓损伤。

　　7、气管切开术后或全喉切除术后须戴气管套管治疗时，必须换塑料套管或硅胶套管，以免射线照射在金属套管上，产生二次辐射对局部造成损伤。在允许拔管时，亦可在每次治疗时拔出金属套管。

　　放疗后注意事项：

　　1、保持口咽部清洁，戒除烟酒，保护照射区皮肤。

　　2、生活中适当用喉，少讲话。

　　3、放疗结束后1年内，非特殊情况下不宜作颌面部外科处理 (如拔牙等)，以免诱发骨髓炎。

　　4、制定复查计划，包括专科检查，影像学检查等。

　　5、警惕肿瘤复发，单纯放疗的患者，经放疗肿瘤消失，一般情况下治疗后1～3个月黏膜应恢复正常。若治疗结束3个月后局部黏膜仍有水肿、糜烂或溃疡，应高度怀疑肿瘤失控或复发，必要时活检。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。