宫颈癌治疗与中医药的关系是非常密切的。如增效解毒方面,中医药与手术、放化疗相结合,可以在一定程度上控制和防止癌肿的转移。对于手术后病人,临床多运用扶正祛邪的原则辨证施治。
对于晚期或有复发性转移,已不能采取手术及化疗等方法治疗的患者,运用中医药保守治疗,可减轻痛苦,延长生存期。
宫颈癌早期症状不明显,经确诊属中晚期者较多,该病又以中老年高发,年老体弱病例也并非少见,纯放疗、化疗恐难以承受,单“以毒攻毒”或祛邪抑瘤之药也不能奏效。因这些均属攻击性治疗,不良反应大,只能进一步损伤人体的正气,加重病情,而促使病情的恶化。
中医认为,早婚、多产、体质虚弱、精神刺激及子宫因素有疾患等多种原因,致使胞宫气血失调,湿热瘀毒痹阻,如因情志不舒,同时影响脾运,湿滞不化,以致湿热蕴酿,下注胞宫,或者胞宫素有湿热。均可产生带下,若气滞血瘀,湿热与瘀毒互结,胞宫血败肉腐,则带下赤白而气味恶臭。瘀结日甚,则肿块愈益增大。如病程迁延日久,湿热伤阴,气血耗损,或体质素虚,病久更使脾肾衰弱,气血不足,终致形成正虚邪实的证候。
根据宫颈癌的根本病机是正气虚损,邪毒内结而成,所以治疗始终不可忘记扶正固本,解毒祛邪之法,再依据其临床症状、脉象、舌象的不同,结合四诊八纲、脏腑辨证而分型论治。
中医治疗宫颈癌:
1. 肝郁气滞型
证候:白带量多,阴道流血夹有瘀块,胸胁胀满,情绪郁闷或心烦易怒,少腹胀满,口苦咽干,舌质黯红,苔薄白或微黄,脉弦。
治法:疏肝理气,解毒散结。
方药:丹桅逍遥散加减。
2. 肝肾阴虚型
证候:白带量多,头晕目眩,时有阴道流血,耳鸣,腰酸,心烦易怒,失眠多梦,手足心热,咽干舌燥,便秘,舌红少苔或光剥,或有裂纹,脉弦细。
治法:滋补肝肾,兼清热解毒。
方药:六味地黄汤加减。
3. 脾肾阳虚型
证候:神疲乏力,腰膝冷痛,带下量多,质稀薄,或有阴道流血,量多,小腹坠胀,纳差,便溏或先干后溏,舌体胖,边有齿印,苔薄白,脉沉细无力。
治法:温肾健脾,补中益气,佐以清热解毒。
方药:附子理中汤加减。
4. 湿热瘀毒型
证候:白带量多,或黄白相间,或如米泔水,或如脓性,秽臭难闻,下腹疼痛,脘闷纳差,身重体倦,尿黄便干,舌质黯红,苔黄腻或白腻,脉弦或滑数。妇科检查可见宫颈局部菜花样坏死溃疡,继发感染。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
方药:黄连解毒汤加减。
当宫颈癌的症状出现三个月后,就诊者已有2/3为宫颈癌晚期,局部治疗已难有满意的效果,中医作为一种全身性诊疗理念,在宫颈癌的治疗中有着独特的优势:
一、中医有很强的整体观念,往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
二、中药减轻“三板斧”的不良反应。手术、放疗、化疗是目前宫颈癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧不良反应上产生特殊的治疗结果,大幅提高患者的存活期及生存质量。宫颈癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止宫颈癌的复发和转移会大有益处。倘若在宫颈癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行;如果在宫颈癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
三、中医可扶正祛邪。采用中医治疗宫颈癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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