宫颈癌的早期多无症状或只有较轻症状,与慢性宫颈炎无明显差别,有时甚至可见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。宫颈癌的晚期症状根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
1、阴道分泌物增多。
大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。
2、阴道不规则流血。
早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血(性交后出血)。对绝经后出现阴道流血者,应注寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。
3、相关疼痛症状。
为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。
4、泌尿道症状。
如尿急、尿频、尿痛。 晚期宫颈癌侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。
妇科检查时出现的症状:
见宫颈充血、水肿、粘膜外翻,有脓性分泌物从宫颈管,流出,宫颈触痛,质脆,触之易出血。
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