宫颈癌前期大多没有较为明显的症状,因此,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。宫颈癌症状主要表现为:
阴道流血:年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
阴道排液:患者常诉阴道排液增多,白色或血性,稀薄如水样或米汤样,有腥臭味。晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
晚期癌的症状:根据病灶侵犯范围出现继发性症状。病灶波及盆腔结缔组织、骨盆壁、压迫输尿管或直肠、坐骨神经时,常诉尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急后重、下肢肿痛等,严重时导致输尿管梗阻、肾盂积水,引起尿毒症。到了疾病末期,患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭。
典型征兆
1.阴道出血:宫颈癌常见的症状,80%以上的患者有不规则阴道出血,早期量少,在活动、排便或阴道检查后出现,尤以性交后出血常见。有的病人表现为经期延长,血量增多。晚期病人出血量大,菜花型肿瘤或肿瘤侵犯较大血管时,可出现大出血,甚至引起休克。由于长期失血,导致病人严重贫血。
2.白带增多:早期白带量增加,粘液或浆液性,随后可呈米汤样,混有血液。晚期因肿瘤坏死,感染,白带为混浊或脓样,有恶臭。
3.疼痛:早期宫颈癌不痛。当癌侵及宫旁组织时则有胀感和钝痛,累及腹膜则有剧痛,累及盆腔组织,压迫或侵犯神经,可出现腰部和下半身痛,这已是晚期宫颈癌的表现。
4.泌尿道症状:晚期宫颈癌压迫或侵犯膀胱,出现尿频、尿血、尿道炎的症状,压迫输尿管,可引起肾盂积水,如为双侧,尚可出现尿毒症。
5.消化道症状:也是因晚期宫颈癌压迫甚至侵犯直肠,引起大便困难、梗阻、便血乃至阴道直肠瘘。
6.其他症状:纳食不佳,消瘦,贫血,低烧,下肢肿胀,严重者出现恶液质等。
7.临床类型:
1)糜烂型:早期可表现为不同程度的糜烂现象,红润充血,质脆,触之易出血。
2)菜花型:又称外生型,向阴道突出生长,形如菜花样,充塞于阴道上部,癌组织血管丰富,质脆,易出血和脱落。
3)结节型:又称内生型,向宫颈组织内浸润生长,使宫颈增大,质硬,结节状,不易出血。
4)溃疡型:肿瘤向颈管内生长,破坏正常宫颈组织,坏死后形成溃疡,形似火山口状。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。