子宫癌和宫颈癌

    子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移，可向邻近组织和器官直接蔓延，向下至阴道穹窿及阴道壁，向上可侵犯子宫体，向两侧可侵犯盆腔组织，向前可侵犯膀胱，向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结，晚期甚至可转移到锁骨上及全身其他淋巴结。
    子宫癌的临床表现
    子宫位于检查者肉眼看得到和妇产科仪器容易到达的地方，细胞检查比较容易做。
    1、子宫颈癌初期症状有阴道分泌物增加并带有颜色、性行为后有出血现象，发展期的症状有性行为后出血较明显、阴道分泌物有异常臭味，恶化期症状有日常出血、分泌物恶臭、腰痛、下肢类似神经痛。
    2、子宫体部癌初期症状有（更年期后）闭经期后子宫出血。发展时期的症状和子宫颈癌相同。
    3、绒毛性肿瘤可分为良性破坏性畸胎和恶性绒毛上皮癌两种，这种恶性肿瘤是怀孕引起，其中因葡萄胎所续发者占80%；子宫外孕、正常怀孕所续发者则占20％。绒毛上皮癌早期容易蔓延到肺、脑、肾、肠等部位，所以必须早期发现早期治疗。初期症状有葡萄胎、流产后持续出血、肿瘤容易崩溃、发烧、发展期的症状有吐血痰、胸痛、高度贫血、子宫出血。
    宫颈癌(又称子宫颈癌Cervical cancer)指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤。宫颈癌发病年龄以50岁以上的女性为主,很小的子宫颈癌患者年仅18岁。宫颈癌中95％的都是鳞癌，且几乎都发生在已婚多产的妇女。宫颈癌中5％为腺癌，未婚女性中发生宫颈癌者常为腺癌。
    宫颈癌的病因至今尚不完全清楚，近数十年来的研究与调查认为，宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、密产、多次结婚、性生活过早或频乱、丈夫包皮过长、雌激素分泌紊乱或代谢异常、某些病毒如单纯疱疹2型病毒和人乳头状瘤病毒等感染、慢性宫颈炎、宫颈糜烂及某些性传播疾病有关。除此之外，还与患者的免疫功能低下、不良的精神因素等有关。
    宫颈癌的临床症状
    一、表现为是阴道分泌物的增多，很初分泌的为粘液性白带增多，随着时间的推移，白带混浊像淘米水样，或出现脓样带血，有恶臭的白带。年轻的患者可以表现为经期延长、月经周期缩短、经量增多等，老年患者则常表现为绝经后阴道流血，量或少或多。
    二、是阴道不规则出血，81.4 ％的患者有阴道流血症状，初期多为少量，并经常自行停止。病程早期为少量血性白带及房事后或排便后少量出血。出血量先少后多，时少时多。
    三、疼痛，一旦出现疼痛，说明癌症已到晚期，病入膏肓。癌瘤沿旁组织延伸，侵犯骨盆壁，压迫周围神经，临床表现为坐骨神经或一侧骶、髂部的持续性疼痛。晚期宫颈癌患者并发感染白带则呈恶臭或脓性。
    宫颈癌转移症状癌瘤向前方扩散可以侵犯到膀胱，患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿，常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延可以侵犯直肠，而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状，进一步发展可出现阴道一直肠瘘。病变晚期可出现远处转移。转移的部位不同，出现的症状也不同，较常见的是锁骨上淋巴结转移，在该部位出现结节或肿块。癌瘤浸润可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部位的转移灶，及其相应症状。
    子宫颈癌的分期：
    0期：指癌细胞仍局限在子宫颈上皮区内。
    1期：癌细胞只局限在子宫颈部位。而从第一期开始，癌症已经开始有了侵犯的现象。　　2期：癌细胞已经侵犯到阴道的上三分之二或是子宫旁的结缔组织。
    3期：癌细胞已经侵犯到阴道的下三分之一，或是已经侵犯到了骨盆腔。
    4期：癌细胞已经突破生殖器官部份，或是已经超过了骨盆腔的范围。