宫颈癌术后还能不能生育？

    有研究表明，宫颈癌经切除后，有些年轻女士日后仍可怀孕和生育，而不会导致癌细胞扩散。宫颈癌患者经常需进行子宫切除术或强化放射治疗，这两种方法都可导致不育。宫颈癌患者经常需进行子宫切除术或强化放射治疗，这两种方法都可导致不育。
    这种腹腔镜阴道基宫颈切除术(LVRT)分两步。首先，使用腹腔镜(一种小型易弯曲的光学仪器，通过皮肤植入下腹部)去除子宫周围的淋巴结。然后，如果未在淋巴结中发现癌肿瘤，手术去除子宫下端(包括宫颈)，子宫剩余的部分再用手术重建。早期非侵入性宫颈癌患者如果癌细胞没有扩散到身体其它部位，都可选择这种手术。
    法国里昂E. Herriot医院Daniel Dargent博士对47名在1987-1996年接受过治疗的早期宫颈癌患者进行了LVRT治疗。手术平均时间只有2个多小时，62分钟切除淋巴结，67分钟切除宫颈。手术几乎没有并发症，并发症没有生命危险而且易于控制。手术后只有2名患者病情复发，手术时其肿瘤直径都超过2厘米(约1英寸)。
    在25名希望怀孕的妇女中，有13人患得了成功。她们共经历了20次妊娠，另外还有5名妇女在进行LVRT时就已经怀孕。3例妊娠堕胎，9例流产，13人正常分娩。
    在未怀孕的妇女中，2人在LVRT手术后进行了放射治疗，1人死于宫颈癌复发，1人出现了早期绝经。另8名妇女中，5人在LVRT手术前曾接受过不育治疗，她们都未能怀孕。
    总体来说，不孕比例和胎儿死亡人数都比较高，但是如果考虑到其达到的目标，该研究结果仍然能够被接受：所有实验对象原本是准备进行子宫完全医治术和/或放射治疗。
    Dargent认为，只要医生让患者对手术有足够的了解，而且外科医生都进行过专业的培训，就可以对一些年轻的早期宫颈癌患者进行LVRT手术。
    宫颈癌术后护理之中药护理：
　1、宫颈癌术后中药补气血，
    提高免疫：由于手术中损气伤血术后患者多表现为气血双亏，脾胃不和。中医药治疗以补益气血、健脾和胃、益肾固本以改善手术后体虚症状，使机体尽快恢复，帮助提高患者免疫功能。
　2、中药治疗宫颈癌术后并发症：
    宫颈癌术后常会因治疗不完全或患者自身抵抗力差等情况引发一系列的并发症，服用中药除了可提高免疫力以外，还能治疗原发癌肿，同时抑制并发症。
　(1)盆腔淋巴囊肿：盆腔淋巴结清扫术后，腹膜后间隙留下无数被切断而没有结扎的淋巴管和很大创面，手术后淋巴液、组织液和一些渗血淤积在这个腔隙里而形成淋巴囊肿，一般多发生在术后7~10天。西医治疗主要是引流及预防感染。
    中医治疗用大黄、芒硝局部外敷以清热解毒，软坚散结，10天左右囊肿可逐渐缩小而至消失。
　(2)膀胱麻痹：宫颈癌完全医治术时游离输尿管会将膀胱及输尿管上段的神经部分去除或将进出膀胱及尿道的副交感及交感神经同宫旁组织主韧带及盆腔淋巴结一并切除，所以病人术后可有不同程度的膀胱功能障碍，其发生的可能可高达50%，组织分离愈多，影响膀胱功能的程度愈大。中药经予补气养血、温补肾阳、化气行水之品，可缓解膀胱麻痹，有利于膀胱功能恢复。
　(3)泌尿系感染：由于手术时膀胱剥离面过大，不仅神经切断，血运也减少，加以安置尿管时间长，势必感染。除用抗生素控制感染，中药可给予清热、利湿、通淋之剂，治疗感染。
    宫颈癌术后护理常识：
    1、手术的治疗护理和老年妇科病手术前后的护理条目一样。
    2、患者出院以后必须定期随访，复查盆腔和做阴道细胞学涂片。
    3、患者应该增强机体的抵抗力，多进食高维生素、高蛋白、易消化的食物，预防感冒，补充水分，保持外阴清洁。
    4、放疗护理，必须重视患者的心理护理，病人被查出是癌症以后会产生心理恐惧、焦虑不安、孤独感，不愿接近人群，家属们必须主动接近病人给他们关心体贴。放射治疗以后患者会出现不良反应，例如：脱发、恶心、呕吐等症状，必须鼓励患者多进食进水，下腹部的皮肤可以用清水轻轻擦洗，禁忌用肥皂水洗擦，随时观察大小便，如果患者出现了放射性直肠炎症状必须到医院对症治疗。
    5、患者还应该定时排阴毒，防其他的妇科炎症感染。