对宫颈癌的发病原因,目前尚无肯定的结论。多数学者认为宫颈癌是多个原因作用的结果,其发病与早婚、早育、多产、宫颈糜烂、性交过频(尤以性混乱)、包皮垢、性激素失调及人乳头瘤病毒( HPV )、疱疹 Ⅱ 型病毒( HSV- Ⅱ )因素有关,也与社会经济状况、职业及吸烟有关。其他和宫颈癌发病有关的性传播性疾病如梅毒、淋病、滴虫病、沙眼衣原体、人巨细胞病毒( HCMV )等均曾有报道。
一项新的研究发现,与体重正常的女性相比,体重超重的女性患宫颈癌的危险会增加一倍。
美国癌症研究所的研究人员指出,体内脂肪积累过多早已被证实会增加雌激素的合成及分泌,进而有可能引发子宫内膜癌和宫颈癌,尤其是其中危险性很大的腺癌。
在对自愿者(包括124例腺癌、139例鳞状细胞癌和307例非癌患者)的多种危险因素进行综合评估之后,研究人员发现:体重指数(BMI)高或腹部脂肪多的人更有可能患腺癌;BMI值大于30者被诊断为腺癌的可能可加大一倍;腰—臀比值高的妇女患腺癌的危险也可提高一倍。
参加该研究的是患有子宫颈腺癌的妇女、患子宫颈鳞状细胞癌的妇女,以及作为对照组的健康妇女。人体许多器官的上皮细胞都会发生腺癌,而鳞状细胞癌则原发于皮肤表面的鳞状上皮细胞。研究员让参加研究的妇女都接受人类乳头状病毒检查,并计算她们的身体质量指数,测量其腰臀围比例。
结果显示,身体质量指数高,腰臀围比例的妇女,腺癌的发生的可能比鳞状细胞癌要高。 此外研究人员还注意到,对于超重和肥胖的女性而言,常规涂片法在腺癌和宫颈癌早期检测中的结果可信度会相应降低,为此需要进一步扩大研究规模以确认其相关性。
研究员认为,激素因素,如肥胖等,对腺癌的影响比鳞状细胞癌要明显,因此肥胖妇女患子宫颈腺癌的风险比其他妇女要高。另外,过去也有研究显示肥胖也是子宫内膜癌的危险因素之一。可见,女性控制体重是预防妇科肿瘤的措施之一。
日常生活中预防宫颈癌的具体措施有如下六步:
1、在日常生活中不要太多的吃咸而辣的食品,不吃过热、过冷、过期及变质的食品。年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一点防癌食物和含碱量高的碱性食物,保持良好的精神状况。
2、养成良好的生活方式,戒烟限酒。抽烟,世界卫生组织预言,倘若人们都不再抽烟,5年以后,世界上的癌症将减少1/3。其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长时期抽烟饮酒的人,十分容易导致酸性体质。
3、不要食用被污染的食品,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食物等,要吃一点绿色有机食物,要防止病从口入。
4、增强体育锻炼,增强体质,常在阳光下活动,多出汗可将身体内酸性物质随汗液排出体外,预防形成酸性体质。
5、生活要规律,生活习惯无规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活不规律,均会加剧体质酸化,易患癌症。应该养成良好的生活方式,从而保持弱碱性体质,使宫颈癌远离自己。
6、保持良好的心态,劳逸结合,不要过分劳累。压力是重要的宫颈癌诱因之一,中医认为压力造成过劳体虚从而引发免疫力降低、内分泌失调,体内代谢紊乱,造成身体内酸性物质的沉积,压力也可造成精神紧张引发气滞血淤、毒火内陷等。
另外,专家提醒:预防胜于治疗,凡有性生活的女性朋友平常都应该重视妇科检查,每年应到医院做一次例行的包括宫颈细胞学筛查在内的防癌普查,以便疾病尽快发现,尽快治疗。
预防宫颈癌 加强筛查比接种疫苗更实际!
对于宫颈癌的成因,早有研究证实HPV(人乳头瘤病毒)是罪魁祸首。不过,在99.7%罹患宫颈癌的患者身上都能检测出HPV,但感染HPV的女性只有很少一部分会发展为宫颈癌。在性生活活跃的女性中有80%的人在50岁前感染过HPV,而这些人中的超过80%的人会在感染后的8-10月后通过自身机体免疫系统完全清除病毒,以至于许多人自始至终根本就不知道自己曾感染过HPV。所以,HPV感染者无需太过焦虑。
HPV确切的致癌机理在当前尚不清楚,但人体从感染HPV到宫颈癌的病程一般长达数年至十几年。邱琇博士说,这个漫长的过程经历宫颈上皮内瘤变的各个阶段,而且恶变的细胞也可能逆转回到良性的方向,因此有很多机会可以发现和治疗。
目前,虽有国家研制出针对宫颈癌的HPV疫苗,在美国、英国、澳大利亚、中国香港等国家和地区已可接种,但中国内地尚未引入,因此不少防癌意识强的妇女开始考虑“出境打疫苗”。
对此,从目前中国HPV流行状况的调查数据看,在高危人群中HPV16、58和52是常见的型别,与欧美等发达国家不同的是,HPV18属较不常见的型别。我国HPV多亚型重复感染的情况很常见,国外针对16和18亚型的疫苗不一定能遏制本土相对较多的其他高危亚型。
此外,国外疫苗价格非常昂贵,HPV疫苗需要接种3针,每针价格约在5000-6000元人民币。目前我国正在调查人群中感染HPV亚型的情况并研发国产HPV疫苗,相信不久就会有廉价且更适合国人的HPV疫苗问世。
,邱秀博士指出,在当前HPV疫苗未普及阶段,较之“出境打疫苗”来预防宫颈癌,加强妇检筛查以求早发现早治疗更为实际。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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