肝癌大部分都伴随慢性病毒性肝炎的症状。我国乙肝患者约有1亿多,乙肝是一种严重危害人类健康和社会生产的传染病,其病程长,病情变化复杂,治疗困难,预后差,尤其是慢性活动性肝炎容易转为肝硬化,有的易转为肝癌。
目前西医对慢性肝炎的病因、病理、检测手段及疫苗注射预防等方面取得了较大进展,但是迄今尚未找到特效的治疗药物。中医中药对乙肝的治疗是大有作为的。肝癌伴乙肝,证分肝热、肝胆湿热、肝郁气滞、肝郁血滞、湿热蕴毒、肝血不足。
[辨证论治]
(1)肝热:症见头痛眩晕,耳鸣耳聋,急躁易怒,面红目赤,胁肋灼痛,口干口苦,尿黄便干,舌边尖红,苔黄,脉弦数。治宜:清热平肝。处方:龙胆草10g,黄芩10g,牡丹皮10g,赤芍10g,夏枯草15g,青黛10g,菊花10g,苦丁茶10g。中成药:茵陈双白丸。
(2)肝胆湿热:症见恶心,厌油,食欲不振,口苦咽干胁痛,烦躁易怒,或伴有低热,或出现黄疸,舌苔黄腻,脉弦滑数。治宜:清利肝胆湿热。处方:藿香6g,柴胡10g,茵陈30g,青蒿10g,金钱草15g,紫河车10g,黄连6g,丹参10g,青黛10g,车前子15g,白花蛇舌草30g,白英30g,茯苓15g,泽泻10g。中成药:茵陈双白丸。
(3)肝郁气滞:症见胸满胁痛,或时痛时止,有时串痛,心烦善怒,睡眠不安,舌苔薄白,脉弦。治宜:疏肝理气。处方:柴胡10g,白芍12g,枳壳10g,生甘草6g,川芎6g,香附6g,当归10g,炙罂粟壳10g,延胡索10g,川楝子10g,台乌药10g,青皮6g。中成药:复方莪术胶囊。
(4)肝郁血滞:症见面色晦暗,胁下痞硬,胁痛有定处,刺痛不移,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩。治宜:活血化瘀。处方:泽兰10g,王不留行10g,延胡索10g,当归10g,香附10g,丹参10g,炒穿山甲15g,鸡血藤15g,没药10g,乳香10g,川芎10g,桃仁10g。中成药:慈丹胶囊。
(5)湿热蕴毒:症见神昏谵语,高热抽搐,循衣摸床,躁动不安,四肢抽搐,面色萎黄,肝区隐痛,劳累加重,目眩目干,视物不清,或见夜盲,身倦,肢体麻木,失眠,唇舌色淡,脉沉细。治宜:清肝息风。处方:生赭石30g,生石决30g,生龙牡各30g,佩兰10g,莲子心15g,黄连10g,石菖蒲10g,远志10g,郁金10g,羚羊角粉1g,琥珀3g。中成药:安宫牛黄丸。
(6)肝血不足:症见面色萎黄,肝区隐痛,劳累加重,目眩目干,视物不清,或见夜盲,身倦,肢体麻木,失眠,震颤,或肢体拘急,唇舌色淡,脉沉细。治宜:养血柔肝为主,佐以镇肝。处方:白芍20g,当归10g,生地黄15g,川芎10g,香附6g,沙参15g,枸杞子15g,川楝子10g,丹参10g,石斛15g,何首乌15g,钩藤10g,珍珠母30g,龟甲15g,鳖甲15g,菊花10g。中成药:参灵胶囊。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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