肝癌呕血是上消化道出血量大的表现，而上消化道出血是肝癌晚期常见的严重并发症，也是肝癌晚期患者致死的原因之一。肝癌晚期患者情况相当严重，不止是因为并发症的发生，临时也会出现突发情况，令患者素手无策，如大吐血，若不及时治疗，会使患者丢失性命。肝癌晚期呕血有可能是多方面造成的，下面就简要分析一下肝癌晚期呕血的原因。

　　１．当肝癌晚期形成门静脉癌栓时，由于癌栓把门静脉血流阻断，门静脉的压力进一步升高，致使肝癌患者发生肿瘤坏死破裂出血，溃破入胆管，进入之二直肠引起患者呕血。

　　２．肝癌主要的吐血原因是食管、胃底静脉曲张破裂，临床上有６０％～７５％的肝癌病人吐血时都是首发这种情况。临床表现为呕血和（或）便血，出血量大，可伴有程度不同的失血性休克，病情凶险。值得注意的是，上述部位出血可同时合并其他部位出血，胃镜检查是可靠的诊断方法。

　　３．门静脉高压性胃病出血也是肝癌吐血的主要原因，临床上有约１０％～２０％的病人是这种，出血量少，临床与消化性溃疡出血很难鉴别。

　　４．约的１５％～３０％的病人是消化性溃疡出血导致肝癌吐血，临床主要表现为黑便和血便，很少有失血性休克。

　　５．肝癌晚期患者由于身体体质差，肝脏功能代谢缓慢，凝血功能差，常导致患者凝血酶原时间延长，上消化道易出血，易引起患者吐血。

　　６．多数肝癌晚期患者合并有门静脉高压症，高压门静脉在胃底和食管下端形成曲张的侧支循环，随着压力压力的进一步升高，曲张的静脉易发生破裂出血，往往出血量大，预后极为凶险。另外还有部分肝癌患者上消化道出血是由于合并门静脉高压胃病，由于胃粘膜因静脉曲张而变薄，易被粗糙食物损伤，之后胃液反流入食管，腐蚀已变薄的粘膜，导致胃粘膜糜烂出血。

　　那对于肝癌吐血，患者一定要做到个人饮食习惯：忌辛辣、忌吸烟、忌饮酒、忌食加工食品、忌滥用激素和抗生素、忌乱用补品、忌过多食用蛋白饮食、忌高铜饮食、忌生活不规律、忌情志不畅、忌劳累、忌乱投医。

　　总之，肝癌晚期患者出现呕血症状多预示着患者病情危重，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，及时止血。以免造成急性失血性休克，加重原有已损害的肝脏功能，造成肝功能衰竭甚至死亡。因此北京伟达中医肿瘤医院的肝胆专家陈英笙建议，对于肝癌晚期患者呕血症状除积极对症治疗外，还应注意日常饮食调理，保持积极乐观的健康心态，积极采取措施，预防呕血。

　　温馨提示：北京伟达中医肿瘤医院采用的＂慈丹＂系列药物，并配合＂四位一体抗癌诊疗理念＂，是一种遵循循证医学的整合诊疗理念，体现了中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体运用，主要内容包括：有效的药疗、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。