肝癌介入手术是一门新兴微创手术，具有创伤小，痛苦少的特点。外科手术切除是肝癌治疗的治疗方法，对于小肝癌术后5年的生存的可能可以达到50%左右。但多数肝癌诊断时已到晚期，手术切除的可能较低，术后复发的可能较高，"一刀切"并不适合所有的肝癌患者。不能手术切除的大肝癌选择介入治疗，经介入治疗后缩小，为外科手术创造了条件。既然如此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家好好介绍一下肝癌介入手术，希望可以帮助到更多的人。

　　以下具体介绍肝癌介入手术：

　　一、肝癌介入手术适应症：

　　1、各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌，或者病人不愿手术的小肝癌。2、作为手术前的准备，通过介入治疗，使肝癌缩小，使手术容易切除，另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发;3、肝癌切除不完全者，术后复发或其他方法治疗失败的病人。4、肝癌病灶不破裂出血。5、肝肾功能无严重损害。6、无严重的黄疸及腹水的病人。7、病人全身情况良好，无严重的出血性疾病。

　　二、肝癌介入治疗的方法：

　　1、经皮经血管治疗技术：肝动脉栓塞术(TAE) TAE是在超选择性肝动脉造影的基础上发展起来的。1976年Goldstein首先报道了这种方法的临床应用。国内林贵于1983年首先报道了采用TAE治疗HCC的临床应用。后来，随着各种栓塞剂的开发与应用，TAE在临床上的应用日益广泛，用于不能手术或术后复发肝癌病例的姑息治疗，甚至与手术切除成为并列的可选方法。近年来在TAE的技术基础上，又有许多新的栓塞方法在临床上开展、推广，取得了良好的治治疗结果果，如：肝动脉—门静脉联合栓塞术(TAPVE)、肝亚段栓塞术(THSAE)等。

　　(1)肝动脉—门静脉联合栓塞术(TAPVE) TAE同时行经皮门静脉穿刺，栓塞肿瘤所在节段的门脉分支，本技术常采用实时电视透视监控置管。Nakao等报道TAE结合相应节段门静脉分支栓塞，手术切除标本证实主瘤、肝内转移灶及门脉瘤栓的坏死比例均高于TAE组。

　　(2)肝段、肝亚段栓塞术(THSAE) 又称水门汀诊疗理念(cement therapy)，即超选择插管做LP-TAE。Nakamura认为碘油超过一定限量可以从肝窦返流至门脉小支，起到动门脉栓塞的目的。Wallace研究认为碘油与无水乙醇一定比例混合栓塞同样能达到该目的。常采用同轴导管法、药物辅助法(如血管收缩剂)或直接超选择导管插入法。适用于瘤体位于单个或少数几个肝段、亚段的病例，可伴有或不伴有子灶，或因肝功能严重异常而不适合常规肝动脉栓塞的患者。

　　(3)暂时性阻断肝静脉后肝动脉化疗栓塞术(TAE-THVO) 适用于局限肝叶、段肿瘤及伴动—肝静脉瘘者。金泽右等阻断肝静脉下动脉造影发现显影动脉增多。此方法可避免栓塞剂入体循环，并使动—肝静脉瘘患者可行TAE治疗，同时提高了局部化疗药浓度并起到TAPVE作用。

　　2、经皮非血管治疗技术：

　　(1)化学性治疗。经皮无水乙醇注射治疗(percutaneous ethanol injection therapy，PEI) 1983年杉浦等对实验性小鼠肝癌灶注射无水乙醇治疗获得成功，1983年Livraghi报道了临床应用无水乙醇治疗小肝癌后，这一方法逐步得到推广。国内刘利民等也做了此类病例的临床研究报道。另外，有学者研究表明60℃～70℃的无水乙醇注入可促使肿瘤坏死，称为HOT PEI。PEI理想适应证是肿瘤直径≤3cm，不超过3个结节。其主要缺点是需要多次穿刺、多个疗程和多量的无水乙醇，且无法杀灭目前影像学无法发现的肿瘤，对于富血型及巨块型肝癌效果不理想。

　　(2)经皮醋酸注射治疗(percutaneous acetic acid injection therapy，PAI) 其穿刺技术、治疗方法和作用机制与PEI相仿，但所用的剂量与疗次明显减少。庄振武用50%醋酸与无水乙醇对比治疗Walkar-256鼠肝癌，肿瘤坏死定量分析为90%～100%和64%～90%，提示50%醋酸可替代无水乙醇取得较好治疗结果。

　　三、肝癌介入手术的治疗结果：

　　肝癌介入治疗是经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉，从而起到"饿死"和"毒死"肿瘤效果的一种区域性局部化疗方法，也就是说肝癌经介入治疗后能有效达到杀死癌细胞、缩小肿瘤的效果。中晚期肝癌经包括微创、射频、放疗等在内的多种综合介入手段治疗后，一年生存的可能可高达74.1%;直径小于5cm的肝癌，经包括微创、射频、放疗等在内的多种综合介入手段治疗后5年生存的可能在33%左右，由此可见肝癌经介入治疗后的效果是可以完全肯定的。肝癌经介入治疗后近期治疗结果较好(肝癌介入治疗除可快速而有效杀死癌细胞，而且近期复发的可能也较低)，但肝癌介入治疗后远期治疗结果较差(肿瘤复发的可能较高)，所以建议肝癌患者即使接受介入治疗后，可继续服用中药以降低肿瘤发生转移、复发的可能。

　　伟达四位一体抗癌健康诊疗理念在中医治疗领域非常突出，治疗方法包括了心疗、体疗、食疗、药疗，四个方面相辅相成可以达到非常好的治治疗结果果，与此同时还可以抑制肿瘤、防止其再次复发或者转移。药疗是伟达抗癌健康四位一体诊疗理念中的核心，慈丹胶囊是国家准字号的抗癌药物，是我国著名中医肿瘤教授郑伟达历经十多年研制而成的，已在世界众多国家和地区患者中使用，被患者誉为肿瘤患者的救命良药。

　　相信大家通过上面的介绍对“肝癌介入手术”的问题有了详细的了解，希望可以有助于肝癌患者更好的治疗。肝癌是一种发病的可能与死亡人数都非常高的疾病，所以大家在日常生活中要做好预防肝癌疾病的工作，降低自身患上肝癌疾病的可能，不给肝癌疾病可乘之机。若患者朋友还有相关疑问，可以直接咨询在线专家，权威专家将与您进行一对一交流。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。