如果能够尽早的发现,有调查研究标明肝癌早期治疗临时生存的可能高达75%也就是说对于肝癌这个可怕的高死亡人数疾病来说.那么病人的存活希望也是非常大的那么肝癌的早期确诊也就有了非常大的意义.
肝癌是我国常见的恶性肿瘤,在全国其病死比例仅次于胃癌.肝癌早期可以手术切除,治治疗结果果较好,据复旦大学肝癌研究所报道,早期肝癌手术切除后的五年生存的可能为72.5%.因此,治疗肝癌的关键在于早期发现,一旦错过手术时机,便难以治疗了.
要早期发现肝癌,需要肝癌高危人群定期去医院作防癌检查.研究发现,肝癌高危人群是40岁以上的乙肝或丙肝病毒感染者.所谓感染者,包括:有明确乙肝或丙肝病史的病人;诊断有乙肝、丙肝所造成的肝硬化病人;并无肝炎病史、也未被诊断为乙肝、丙肝所造成的肝硬化,但在血液中能检查到乙肝或丙肝抗原抗体的病人,即通常所说的澳抗阳性(表面抗原阳性)、大三阳、小三阳或丙肝抗体阳性的病人.
肝癌早期如果能够得到很好的治治疗结果果,但是患者要发现肝癌的早期症状才能够进行及时的治疗,肝癌早期症状主要如下:
1、曾有肝炎和肝硬化病史,病情稳定多年,没有发冷发热,而突发肝区及胆区闷痛或剧痛.
2、30岁以上的成年人,右上腹部及上腹部可扪及包块,质地硬,表面不平,且连续观察增大趋势明显,而病人却没有明显不适.
3、口干,烦躁,失眠,牙龈及鼻腔出血,伴有上腹部胀满,肝区不适.
4、全身关节酸痛,尤以腰背部为很明显,伴有厌食,烦躁,肝区不适,以抗风湿治疗,效果不佳者.
5、反复腹泻伴有消化不良和腹胀,按胃肠炎治治疗结果果不明显或不能完全医治,并有肝区闷痛,逐渐消瘦者.
6、有肿瘤的家族史,尤其是有肝癌的近亲家族史者患肝癌的可能相对稍大,应定期做身体检查.
肝癌高危人群一般应每六个月去医院做一次防癌检查,肝癌的防癌检查项目包括:甲胎蛋白化验、B超检查、CT检查和磁共振检查等.
甲胎蛋白的英文缩写为AFP,这是一种很奇异的蛋白质.在胚胎时期,胎儿的肝细胞能产生这种蛋白质,所以被称为胎儿蛋白.胎儿一旦出生,其肝脏便不再制造这种蛋白质了.所以除新生儿外,人们的血液中不该含有这种蛋白质,或者仅含有一点点甲胎蛋白的痕迹,一般不超过每升血20微克.但是,如果肝细胞变成了癌细胞,肝癌细胞就又能产生这种蛋白质了.所以,如果人体内甲胎蛋白高于每升血400微克,便很可能患上肝癌了.当然,肝癌由小到大,甲胎蛋白也由少到多,如果每升血中甲胎蛋白不足400微克,也必须警惕肝癌.
一旦发现甲胎蛋白增高,应查找增高的原因.妊娠、生殖腺胚胎源性肿瘤可引起甲胎蛋白增高,诊断比较容易.而慢性肝炎、肝硬化活动期也可能产生一定量的甲胎蛋白,但此时应仔细辨别,因为肝癌又常常发生在肝炎、肝硬化的基础上.此时,可作甲胎蛋白异质体检查,如若小扁豆凝集素结合型甲胎蛋白在甲胎蛋白中的含量大于25%,则很有可能是肝癌,也可以作g-谷氨酰转肽酶同二酶(GGT)、异常凝血酶原(DCP)、岩藻糖苷酶(AFU)等检查,有助于确诊.不过,这些检查的结果缺乏特异性,即在肝癌以外的疾病,如肝硬化、胃肠道肿瘤等中也可有阳性的结果.
虽然甲胎蛋白升高大多发生在肝癌中,但也有30%~40%的肝癌病人血液中查不出甲胎蛋白.因此,在防癌筛查中,除了检查甲胎蛋白外,超声波检查也很重要.在临床上,有经验的超声波医生甚至可以发现直径只有一厘米的"小肝癌".若超声波检查发现肝脏有占位性病变而又不能确定诊断时,很好作CT检查.CT检查可以显示肝癌的大小、多少、部位以及与大血管、大胆管的关系,对于肝癌的确诊与定位皆有重要价值.
有时,为了鉴别肝癌与肝血管瘤,可作注射碘造影剂的增强扫描,以使肝内病灶更清楚地显现出来.但是,对碘过敏的病人或经CT检查仍不能确诊的病人,可做磁共振检查,若仍不能确定,则需要做肝动脉造影检查.肝动脉造影是一种侵入性检查,只在经非侵入性检查仍不能确诊时方可应用.另外,诊断特别疑难的病人,可以在超声波指引下作肝穿刺取活组织作病理学检查,不过一般皆不需要.
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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