肝癌骨转移是肝癌临床可见的一种转移形式,多种肝癌晚期发生,一般来说,肝癌可可转移至肺、骨骼、淋巴结、胸膜、脑等,骨转移情况并不多,而在肝癌骨转移中,又以脊髓转移和腰椎转移很为常见。肝癌骨转移的早期表现为骨痛, 呈进行性加剧。后期可出现病理性骨折的症状。
肝癌是世界上常见10大恶性肿瘤之一,尽管尸检时肝癌骨转移的发生的可能可高达20% , 有些肝癌骨转移患者疼痛是惟一或首发的症状, 但在多数情况下, 骨转移常伴有或接着出现原发性肿瘤的症状。当原发性肝癌无症状时, 肝癌骨转移的表现酷似原发骨肿瘤, 从而掩盖了肝脏的原发病变, 易导致临床误诊。
肝癌骨转移在肝癌患者中的发生的可能约为6%-20%,肝癌切除术后肝癌骨转移的发生的可能约为3.7%,其中以脊柱转移常见,约占58.3%,其次为骨盆转移约占41.7%。
肝癌骨转移可呈单个或多发病灶, 很常累及椎骨、肋骨、四肢长骨 ( 尤其是股骨 ) 、颅骨和锁骨。 对椎骨转移应特别注意, 由椎骨转移引起的病理性骨折常导致截瘫 , 严重影响患者的生存质量以及后续治疗的实施。
对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时, 应仔细检查。 ECT 检查对早期病变的诊断极有帮助 , 但该法敏感性较高 , 故 ECT 检查阳性时应注意排除良性骨病及局部外伤的可能。一般早期骨转移时 X 线摄片常无明显的征象, 后期可表现为局部骨质破坏, 少数病例可出现成骨性改变。
肝癌骨转移的症状
肝癌骨转移病人,除了与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状外,还有一些相产症状需要注意:
1、患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。
2、患部之关节与肢体运动受限制。
3、患部皮肤溃烂。
4、患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
5、发生病理性骨折或变形。
6、骨癌很典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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