肝癌症患者的饮食

肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊，要采取积极的治疗手段，尽早地手术治疗，并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养，减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗，静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。中心静脉输注通常采用锁骨下静脉或颈内静脉穿刺插管，必须在医院内进行，要在严格的无菌技术操作下完成，否则可产生严重感染，影响继续治疗，甚至对生命有直接威胁。
　　静脉营养的能源为葡萄糖，脂肪乳剂的双能源静脉营养液有利于维持机体蛋白合成与能量需要。目前氨基酸注射液已有百余种，国内有十余种商品，其中富含支链氨基酸的氨基酸注射液，用于高分解代谢如手术创伤，烧伤等可得到较好的氮平衡。对节约蛋白质非常重要。周围静脉营养除在住院可实施外。也可在家庭病房内进行。操作简便，易于推广。中心静脉营养常见的合并是败血症，其原因是营养输液中营养素比较齐全，是良好的微生物培养基易被污染。锁骨下静脉插管也是重要的感染途径，长期使用容易污染，一定注意无菌操作。高营养代谢会引起一些合并症，如高血糖，高氮质血症，代谢性酸中毒及低磷血症等，当病情逐步好转时，要改为经肠道营养。
　　肝癌手术后，使消化道正常消化吸收功能受到影响，会产生厌食、恶心、纳差等症状。有时食欲尚可，但却吃不进去，所以一定要鼓励病人，从很简单的饮食开始。在给予静脉营养时，可先给予半量清流食，以后再用全量清流食，以米汤、菜汁、过箩肉汤为主。若无并发症时，10天后可给予少渣半量半流质饮食。以后逐渐增加饮食的质和量。肝癌的病人要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口，并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、炖、煮、氽、拌等烹调方法，要减少种种调料的用量。术后病人给予化疗时，会有许多症状，也就是常出现的化疗反应、纳差、恶心、呕吐、白细胞降低，脱发等。要根据病人的具体情况，逐渐调整饮食，要配以清淡，少油的厚流质饮食。要讲究烹调方法，食物要极细软，易吞咽，并易消化吸收，应注意维生素，矿物质和微量元素的补充，必要时可用水果充饥。
　　针对肝癌不同患者的饮食诊疗理念
　　1、肝癌晚期黄疸、腹水的饮食。肝癌晚期的病人，经常会出现严重的黄疸、消化不良、腹水和剧烈的肝区疼痛等症状。因此，肝癌的晚期病人在饮食的安排上要想方设法的做些病人喜欢吃的东西，除了一些必要戒掉的食物之外，其他一些有营养的、容易消化的食物都可以给予。总之，肝癌晚期患者的饮食安排的重点是选择适合病人口味和能增加病人食欲的饮食，在配膳的过程当中，使病人补充了充分的营养，增强了抵抗力，才会有办法接受化学药物、放射线或手术等方面的治疗。
　　2、肝癌晚期出血后的饮食。在患者停止出血之后，一般可以选择加糖的牛奶、鸡蛋、藕粉、菜汁、豆浆等，并适当的添加一些含有食盐的主食配制的饮食。等到病情逐渐稳定之后，就能在上述主食的基础上，适当地加用稀饭、面条、碎肉、菜泥、猪肝等，很好在饮食中添加一些纤维素少和维生素多的水果、蔬菜类。蔬菜、水果可以打成泥状，肉类要充分炖烂，易于消化，也能够防止食物对曲张食管静脉的磨擦。
　　3、肝癌晚期化疗的饮食。处在化疗过程中的患者，饮食应当选用益气健脾，养血解毒，营养丰富，清淡爽口的食物为主，例如生苡米、山药粉、动物肝脏、鹅血、鸡蛋、萝卜、莲藕、冬瓜、红枣、橘子、鲜桃、西瓜、甲鱼、鲫鱼等。
　　4、肝癌晚期放疗的饮食。患者在放疗过程中，饮食主要以营养丰富，并且又滋润生津为宜。同时也可食用健脾开胃之品，如莲藕、山萸肉、白扁豆、荸荠、龙眼肉、甜橙、荔枝、葡萄、冬瓜、鸡蛋、鹌鹑蛋、燕窝、鳖甲胶、龟板胶等。
　　晚期肝癌病人消化吸收能力较弱，食欲大多不振，并常伴腹水，胃纳有限，此时宜取少食多餐之法。主食以粥为治疗，但可烹调鸡蛋粥、皮蛋粥、肉粥等，以增加食欲和改善营养。鸡蛋宜常常改换烹调方法，或煎或炒，或煮茶叶蛋或做鸡蛋汤。鸡、鱼、鸭肉以煮汤为宜，新鲜蔬菜及豆制品亦应常常更换品种，使病人常感新鲜而提高食欲。有腹水的病人，应给予低盐饮食，但应以不影响食欲为度。
　　甲鱼属凉性食物，若病人属热性体质，或表现为发热、潮红、口干、尿赤等热象者自然相宜。但甲鱼并非肯定的抗癌食物，亦并非对任何肝癌病人皆属相宜，如有畏寒、体乏、苔白、尿清等寒象的病人就不宜食用。
　　肝癌病人除酒之外不需忌口。海鲜、海产营养丰富且不油腻，很适于肝癌病人。根据中医学理论，海鲜、海产有软坚散结之功效，有的还能人药治疗肿瘤。鸡为滋补之品，很适于癌症病人，除有发热等情况之外并不禁忌。当然，若用中药治疗，则需视与药物主相冲相克，考虑暂不食用某些食物。以下介绍几个民间食疗方，供读者选用：
　　1、薏仁炖鸭
　　嫩鸭1只(约1．5公斤)，薏苡仁250克，胡椒粉1。5克，食盐5克，味精1。5克，用以煲汤，约煲1．5小时，吃肉喝汤。
　　可利水祛湿，健胃滋补。用于肝癌体质虚弱，精神低沉者。
　　2。梨粥
　　鲜梨5只，粳米100克，梨洗净，连皮切碎，去心核，加水适量，文火煎煮30分钟，捞去梨块，加入淘净的粳米，文火煮成稀粥。早、晚各一次。
　　可生津补液，健脾开胃。用于肝癌所致津液不足的厌食症。
　　3、清煮瘦猪肉
　　瘦猪肉250~500克，清水500~800毫升。瘦肉切成小块，清水文火煮至烂熟即可，不加任何调味品，吃肉喝汤。每日一次或隔日一次。
　　可滋阴解毒，开胃进食。用于肝癌有气阴两虚症侯者。
　　预防肝癌的饮食法
　　尽管肝癌的流行冈素门前在医学界尚未被完全掌握，但专家普遍认为从饮食方面预防是有效手段。一般认为，60%以上的肝癌患者与不良生活习惯和饮食习惯有关，建立健康的膳食结构、养成良好的饮食习惯，对预防肝癌非常重要。把住"人口"关主要应从几个方面注意：
　　1、不喝污染的水、不吃霉变的食物：陈腐的食用油中含有一种化学成分，能够使蛋白质的结构变异，导致变异蛋白质的细胞丧失正常功能并向初期癌细胞转化，是诱发肝癌的一个重要因素。
　　2、多检查身体：肝癌多发于40-60岁的11，年人群，其中男性发病的可能高于女性3-4倍。尤其是4 0岁以上年龄的乙型肝炎表面抗原刚性及有慢性肝炎病史者，每年至少进行一次甲胎蛋白(AFP)检查和超声波检查，以便早期发现病情，及早治疗。
　　3、减少亚硝胺摄入以及戒烟，戒酒：吸烟、喝酒对肝脏不好；经常喝酒，尤其是酗酒的人，由于肝脏的解毒功能差，易引起酒精性的肝硬化或导致有毒物质在体内积累而诱发癌症，包括肝脏本身的癌症。
　　4、适当喝咖啡可防肝痼：因咖啡含有大量抗氧化剂，这些复合物有助抑制肝癌的潜在作用。不过咖啡是含有一些抗氧化物，但同时也含有咖啡因。如果咖啡过量导致睡不着、免疫用洚低，也会得不偿失，所以-定要注意适量，一天不宜超过2杯。
　　5、药膳预防：有肝癌家族史的人，可经常食用保肝、养肝的药膳：
　　(1)枸杞甲鱼：枸杞30克，甲鱼150克。将枸杞、甲鱼共蒸至熟烂即可，枸杞与甲鱼汤均可食用。每周1次，不宜多食，尤其是消化不良者，失眠者不宜食。忌饮白酒、辣椒、母猪肉、韭菜、肥肉、油煎炸、坚硬的食物及刺激性调味品。具有滋阴、清热、散结、凉血，提高机体免疫功能。
　　(2)茯苓清蒸桂鱼：茯苓15克，桂鱼150克。加水及调料同蒸至熟烂即成。吃鱼喝汤，具有健脾利湿，益气补血功能。
　　(3)翠衣番茄豆腐汤：西瓜翠衣30克，番茄50克，豆腐150克。将西瓜翠衣、番茄和豆腐全部切成细丝做汤食。经常食用，具有健脾消食，清热解毒，利尿、利湿等功效，虚寒体弱不宜多服。