常识所知,大多数的癌症是不遗传的,但有可能出现家族聚集现象。我们也确实发现肝癌有家族聚集现象,有的患者一个家族内有4、5个人均患有肝癌,医学杂志上也经常能看到这样的病例报道。那么肝癌到底会不会遗传呢?对此,我们专门查阅了国内外很新的文献报道,在这里给大家作一解释。肝癌是一种多基因遗传性疾病。对于肝癌是否是遗传疾病,目前国内外的专家们基本达成一个共识:肝癌是一种多基因遗传性疾病,它的发生是遗传因素和环境因素综合作用的结果。也就是说,遗传因素是基础,它决定了人体对肿瘤的易感性;环境因素是诱因,它促成了肝癌的发生。
研究发现,一些免疫、炎症、DNA修复、细胞增殖、凋亡以及致癌化合物、酒精代谢解毒相关基因的遗传多态性,和肝癌的易感性密切相关。例如,肝脏是人体重要的解毒器官,有些人降解致癌剂的能力强,体内蓄积的就少,而有的人解毒的能力差,蓄积的就多,即人体毒物代谢酶的多态性。它决定了个体对环境中的化学致癌剂、致突变剂的不同易感性,从而导致了肿瘤的不同易感性。
肝癌的发生是环境因素与遗传因素相互作用,导致正常细胞转化为癌细胞的结果。在肝癌的发生过程中,环境因素和遗传因素哪者更为重要呢?
通过对肝癌患者家族的调查发现肝癌有家族聚积现象。有人曾对四组人群的肝癌发病情况做过调查:第一组人群为有血缘关系并且经常共同生活者;第二组人群为共同生活但无血缘关系者;第三组人群为不共同生活但有血缘关系者;第四组人群为不共同生活亦无血缘关系者。肝癌发病的可能很高者为第一组,依次是第二组、第三组,第四组发病的可能很低。该结果表现环境因素(共同生活)在肝癌发病中比血缘关系更为重要。但有血缘组的发病的可能高于无血缘组,说明遗传因素在肝癌发病中也起一定作用。
移民流行病学调查发现,移居他国或地区的人群仍保持其祖国或地区的发病的可能。另外某些遗传性疾病如α-抗胰蛋白酶缺陷症、血色素沉着症患者,其肝癌的危险性较大,但这些遗传性疾病发病的可能很低。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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