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肝癌放化疗后如何调理?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-10-17 09:22:30 浏览次数: 20

    我父亲46岁,得肝癌,做了一次化疗和放疗,现在食欲相当好,很想吃,但吃一点胃里就感觉灼痛,请问肝癌放化疗后如何调理?   
    专家回复:十余年来已经在我院健康出院数万例,整体有效情况能够达到72%-87%,伟达教授的观点:肿瘤患者三分之一可以治疗,三分之一带瘤生存,三分之一延长生命,提高生存质量。
    肝癌(liver cancer)是死亡人数仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合诊疗理念,但晚期患者因癌细胞扩散而治疗可能较低,因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作,坚持“管水、管粮、防肝炎”的肝癌预防七字方针。
    我国肝癌(肝恶性瘤)的主要病因因素,有病毒性肝炎感染,食物中的黄曲霉毒素污染,以及农村中饮水污染。   
    (1)已知的肝炎病毒至少有A,B,C,D,E,G等类型,病毒性肝炎与肝癌(肝恶性瘤)关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌(肝恶性瘤)患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史,澳抗(HbsAg)阳性比例明显高于低发区,已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样,与肝癌(肝恶性瘤)发病有密切的关系,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。   
    (2)肝癌(肝恶性瘤)患者中合并有肝硬化者约50%~90%,近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。   
    (3)动物实验证明,黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用,存在于霉变的玉米,花生等食品中,食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区,肝癌的发病的可能也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。   
    (4)一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染,近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物,可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生,可导致原发性胆管癌。  
    (5)长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,还可诱发肝纤维化,进而引起肝硬化。其次,吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条也可使肝癌(肝恶性瘤)的发生的可能增加33%~66%。   
    20世纪70 年代我国结合国情提出“改水、防霉、防肝炎”的肝癌一级预防七字方针,仍然有用,并已经获得初步有益,而在世界范围内,预防肝癌(肝恶性瘤)的主要措施为乙型肝炎疫苗,经乙型肝炎疫苗接种的人群,起HBsAg的携带比例仅为1%到2%。
     肝癌患者是非常痛苦的,肝癌晚期能活多久是患者以及患者家属害怕面对,但是又不得不面对的话题。肝癌晚期能活多久主要与治疗手段以及患者的积极性有关。如果治疗不到位或者患者一方阻挠、抵触治疗,对肝癌患者本身是非常不利的。   
    肝癌晚期能活多长时间?以前人们一直以为肝癌的病程很短,只有6个月,那是由于以前预防肝癌的意识很差和诊疗水平的限制,发现肝癌时往往已经是晚期,所以肝癌一旦发现,活的时间很短,即使治疗也不能明显的改善肝癌患者的生存状态。但是随着医学的发展和人们对肝癌的认识以及技术水平的提高,有研究发现,从肝癌细胞定居开始分裂到肝癌死亡,保守估计大概需要2年的时间。也就是说从肝癌开始到死亡不经治疗的肝癌患者能活2年。在健康体检越来越普及的今天,很多肝癌患者能够在早期发现并及时治疗。五年生存的可能大大提高,获得较高的生活质量,有些甚至可以活几十年。
    传统的治疗肝癌的方法是治疗手术切除,但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好,肝脏肿瘤较局限,没有转移条件的患者才适宜手术。加上我国肝癌患者多数有肝炎、肝硬化的病史,临床有 80%左右的患者因各种原因不能手术。肝癌的非手术治疗方法多种多样,每一种治疗方法都有各自的适应证,只有适合患者的方法才是很好的方法。应该根据患者的身体状况、肝功能状态、肿瘤的情况来选择适合的治疗方法。
    介入治疗
    也是常被采用的手段,那么这种手段有哪些局限呢?肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。
    介入治疗缺点:   
    1、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。   
    2、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉治疗结果才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
    3、尽管超选择进入,仍有明显副作用,我院资料分析,消化道反应很多。
    4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
    5、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
    6、对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全。   
    7、对癌块太大者治疗结果欠满意。
    8、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。   
    肝癌介入治疗优点很多:   
 1、治疗结果确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
    2、机理科学:介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍,而且阻断肿瘤血供,因此双管齐下治疗结果好,毒性较全身化疗小。
    3、操作简单易行,安全可靠。
    4、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
    5、费用相对比较低。
    6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
    7、对部分肝癌可缩小体积后作二步切除。   
    8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。   
    我国开展这一工作近20年,有许多经验总结报告,有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存的可能达33%。我院很长一例已存活20余年。

 

 

 

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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