肝癌晚期患者四十三岁，体质还好，饮食也正常。是由病毒性肝炎引发的，做了肝功能检查还有B超。目前患者消瘦不是很明显，但是没什么力气。好像没有腹水，不过有肝硬化，病毒量三千。刚确诊不久，目前只采取一些保肝护肝治疗。癌细胞已经扩散了，医院已经让我们放弃治疗。请问肝癌晚期肝硬化怎么治疗?   
    专家回复：中晚期原发性肝癌治疗比较棘手，但早期原发性肝癌治治疗结果果较好，患者获得长期生存的可能高。所以肝癌治疗的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗。原发性肝癌目前早期诊断存在不规范的方面，在这里我们给出原发性肝癌早期诊断规范流程，以提高我国原发灶肝癌早期诊断的水平，造福于更多的患者，改善其生活质量，延长其生存期。原发性肝癌早期诊断规范流程如下：
    1、通过超声筛查发现有＜1cm的肝结节者应每隔1个月随访。若随访2年以上发现结节没有增大，则可改为每3个月常规检查1次。
    2、若患者超声检查发现1～2cm肝结节，应进行超声造影、增强CT或增强MRI中任意两种影像学检查以进一步明确诊断。如果两种检查都有典型的HCC特征（快进快出），则可明确诊断HCC并给予相应的治疗。如果缺乏特征性表现或两种影像学检查血供表现不一致，则有必要进一步穿刺活检。
    3、首次发现＞2cm结节，且一种影像学有典型的HCC血供表现或AFP＞200ng/ml，不必穿刺即可确诊。如果影像学没有特征性血供表现或者没有肝硬化背景，则有必要穿刺以明确诊断。
    4、小结节的穿刺标本应由有经验的病理科医师作出判断。如果不支持HCC的诊断，患者应每3～6个月进行超声造影或CT检查，直至病灶消失、增大或出现HCC特征性表现。如果结节增大，但仍没有HCC的典型表现，建议再次穿刺活检。
    5、“无占位性”AFP升高，应当通过CT、MRI和肝动脉造影的诊断程序排除占位。如仍未见肝内占位要密切随访，一旦出现占位病变则诊断确立。肝癌病人的饮食：在饮食因素方面，肝癌与食用黄曲霉毒污染的食物，食用含亚硝胺的食物，饮酒过量，营养不良，饮用污染的水等有关。黄曲霉毒素或诱发多种动物发生肝癌，南方许多地区的玉米和花生受黄曲霉毒素污染较严重，经常食用受污染的玉米和花生，与肝癌高发有关。
    腌菜中含有较多量的亚硝胺。用霉烂咸菜提取的浓缩液喂饲大白鼠能诱发肝癌，说明亚硝胺确实与肝癌的发生有关。长期酿酒可导致酒精性肝硬化，而酒精性肝硬化是肝癌发生的危险因素。有学者认为，酒精破坏了肝细胞的正常防御机制，使其抗癌功能降低，间接导致癌症高发。食物中缺乏蛋白质及B族维生素可导致人和多种动物肝细胞坏死、脂肪肝及肝硬变。易爱外界各种致癌因子的侵袭。流行病学调查结果表明，饮用死水，如寨沟水的人群肝癌发病的可能高，改饮井水后肝癌发病的可能明显降低。早期肝癌病人，多数有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛等消化系统的症状。因此，在饮食方面要特别注意给予容易消化的食物。食物中必须有一定量的主食，如小麦粉、玉米、红薯、小米等;蔬菜、水果，如西红柿、油菜、莴笋、菜花、猕猴桃、橘子、草莓等;肉类，豆制品，以及牛奶及奶制品。许多肝癌病人的胆汁分泌和排泄发生障碍，因而对脂肪的消化和吸收带来困难。
    所以肝癌病人，不宜进食太多的脂肪。如肥肉、油炸食品、干果类、香肠等食物应禁忌食用。低脂肪的饮食不仅可以减轻肝癌病人的消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀等等，而且饮食中脂肪少，还可以在一定程度上减轻肝区疼痛的程度。不过，肝癌早期的肝细胞并无弥漫性损害，所以不必像肝炎病人那样，严格限制脂肪。一般为不引起恶心、呕吐为度。因为脂肪作为一种营养素对肝癌病人也是很需要的。随着病情的发展，肝癌病人可出现上消化道出血、鼻出血，皮下瘀斑等出血症状。有上消化出血时，在饮食方面应注意科学性。对于这样的情况我院是以中医治疗为主中西医相结合，采用“四位一体诊疗理念”综合治疗和调养，通过治疗一方面可以起到加快身体恢复的作用，另一方面可以很大程度的控制病情发展，改善患者的临床症状。我院针对这种情况采用四位一体诊疗理念。
    所谓四位一体诊疗理念，即有效的药疗（慈丹系列抗癌药）、合理的食疗、坚强的心疗、适当的体疗乃是我院特色诊疗理念。它是肿瘤在中医治疗上的核心概括，是中医辨证论治，整体观念的重要体现。能更大程度的改善临床症状，稳定病情，抑制肿瘤发展，减少肿瘤复发和转移。通过中医保守治疗 可以达到改善患者生存质量 延长生存时间的目的。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。