我弟弟患肝癌晚期，现在肝有20%是好的。并且现在已经疼痛和腹水了。不能做介入了。患者今年43岁，目前人比较消瘦，疼。还有就是吃的很少。精神状况有点差。现在在湖北肿瘤医院住院。医生说是晚期了。中医可以治疗好吗？我们是湖北的，治疗的话需要患者亲自过来吗？
    专家回复：针对病人出现疼痛及腹水的症状，患者及家属不要过分担心，着急。这种症状是肝癌晚期病人很突出的症状。因此，在这种情况下就要选择合理治疗方式。
    首先肝区疼痛的治疗：
  （1）应用吗啡类药物的削作用：
    ①恶心呕吐：常在开始使用麻醉剂时出现，严重时可肌注；③嗜睡：在用药早期可见，3—5天后逐渐消失；③便秘：几乎速个病人均可出现，司子香泻叶泡饮，鼓励病人多吃蔬菜、水果，多饮水，适当增加活动量；④头晕：在用药刚开始时可出现，连续用药或减星后减轻；⑤呼吸抑制：除非静脉大剂量用药，一般不明显。
    考虑到吗啡一些副作用，肝癌专家会根据肝癌病人的情况开方施药，从而达到对患者身体调理的作用，缓解病痛，按照营养师制定的餐普，补充所需营养，再在体疗师的指导下进行适当合理的锻炼，很大程度的自强其身，增强抗病能力，缓解症状，减轻疼痛，同时减缓吗啡类药物产生的副作用，提高肝癌患者的生活质量。
    （2）心理镇痛：疼痛是生理、心理、社会、文化、精神的变异以疼痛方式表现出来的个体体捡。肝癌患者因个体认知障碍，易出现心理失调，并致病阂值下降而加重疼痛，极度影响其生活质量。
    其次我们再考虑肝癌腹水的治疗， 一般有以下几个治疗方法：
    1.排放腹水，首次放液一般不超过800ml，以后每次放腹水量应小于500ml，并应于放腹水后适当补充白蛋白。此法虽可迅速减轻患者腹内压力，缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状，缓解患者的痛苦。但此种缓解只是暂时的，且若反复排放腹水会导致患者体液及蛋白质的大量流失，导致水电解质紊乱、直立性低血压，诱发肝昏迷等严重后果。
    2.腹水回输，在确定腹水未感染且未找到癌细胞的情况下，可将排出的腹水回输入患者体内。但有严重心功能不全，凝血功能障碍及近期有消化道出血者应禁用。
    3.腹腔内化疗，在排出适当的腹水后，向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成。此法的毒性作用较全身使用相同药物小。
    4.限水钠的摄入及增加水钠的排出，目前主张腹水患者无须完全禁止钠盐的摄入。轻者每日摄入量应不超过1g，重者不应超过0.5g且要适当限制水的摄入量。而增加水钠的排出则多使用利尿剂，宜可多种交替使用或联合使用。
    此外，还可通过手术方法如腹腔一颈静脉分流术和门静脉减压术，前者适用范围较小，而后者的操作复杂，并发症多。因而，不推荐采用。
    另外，下面这几个民间治疗腹水的偏方，可以在医生的指导下斟情使用：
    方1：柚子皮(橘红亦可)烧灰为末，每服9g，日服3次，开水冲服，以愈为度。
    方2：治中满腹胀：赤豆一碗，白茅根一把，水煎去茅根，吃豆，以消为度。
    方3：以淡猪血滤去水，晒干研为末，每次用黄酒兑服9g；或用萝卜籽50g，微炒，水一碗，煎三滚服之；或用嫩葫芦连籽烧存性，研为细末，以温酒或白水送下，每服3g。
    方4：西瓜一个，切去顶上一片，挖去三分之一的瓤，入蒜瓣令填满，将原顶盖好，放新砂锅(或洗净油腻的砂锅内)内，再用新砂锅扣上蒸熟，将瓜蒜连汤尽食之。
    方5：如腹部胀大，按之随手起者，可取猪尿脬一个，洗净开一口，将砂仁炒干，连续炒数次，将砂仁研为末，每服3g，米汤送下。
    中医综合治疗在恶性肿瘤的治疗中占重要地位，更多的研究表明，中医中药在晚期肿瘤治疗中具有肯定的治疗结果，并发挥着越来越重要的作用。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。