我公公近查处肝癌,血液没有癌细胞,做ct确诊是肝癌,我们这边医生说70%-80%的肝已不行了,只有20%多的肝是好的,并且他患有糖尿病,这种情况还有救吗?可能性有多大?患者身体状况良好,62岁,目前还没有进行过任何治疗。我们当地的医生说没有办法控制癌细胞的生长,因为是糖尿病人,也不能进行介入诊疗理念,我想请问你们那能治吗?
专家回复:根据对肝癌的病因、病机、临床表现和转归规律的认识,原发性肝癌可分为气滞血瘀、脾虚湿困、肝胆湿热、肝肾阴虚四型,并应根据临床变化,加减应用。教授是中医世家,从事中医抗肿瘤事业三十余年,有着丰富的治疗经验。在采访郑伟达教授时,我们也提出了同样的问题,中医怎样治疗肝癌?
教授认为,治疗肝癌不能就盯着“肝”做文章,要整体治疗。肝癌虽然难治,但可以一定时间的延长生命,这是可以做到的。
肝癌从中医治疗来说,分为如下几个型:
(1)气滞血瘀型。主证:胸闷腹胀,纳呆乏力,两胁窜痛或肿痛,肚腹结块,推之不移,舌淡红或暗红或边有瘀斑,苔薄白或微黄,脉弦。治则:疏肝理气,活血化瘀,佐以健脾。方药:小柴胡汤加味。柴胡、黄芩、郁金、莪术、陈皮、大黄、赤芍各,炒白术、制鳖甲各,白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、岩柏各等。
(2)脾虚湿困型。主证:神疲乏力,纳呆消瘦,腹胀腹满,胁痛肢楚,足肿,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑或濡。治则:益气健脾化湿,佐以疏肝活血、软坚化痰。方药:四君子汤加味。党参(或太子参)、白术各,茯苓、白扁豆、红藤、菝葜、生龙牡各,八月札、大腹皮、炙鳖甲、地龙各,姜半夏等。
(3)肝胆湿热型。主证:黄疸日深,经久不退,色晦暗,面黎黑,发热胁痛,恶心纳差,口苦干,小便短赤,舌红或绛,苔黄糙或焦黄,脉弦或滑数。治则:清利肝胆湿热,佐以活血化瘀。方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减。茵陈、金钱草、半枝莲、半边莲、败酱草、生苡仁、红藤各,山栀,大黄,黄芩、郁金、八月札等。
(4)肝肾阴虚型。主证:烦热口干,低热盗汗,形体消瘦,肌肉酸痛,小便短赤,吐血便血,或腹水经久不退,舌红少苔或光剥有裂纹,脉弦数或细涩。治则:滋阴柔肝养血,佐以软坚。方药:滋水清肝饮合兰豆枫楮汤加减。生地、茯苓、白芍各,山萸肉、当归、丹皮、泽泻、泽兰、路路通、楮实子、柴胡、山栀各,鳖甲、龟板各等。
(5)症状不显著型。主证:患者无明显症状,仅有腹部包块,或轻微乏力、纳差、腹胀等,舌淡红,苔薄白,脉平。治则:健脾益气,软坚化痰。方药:四君子汤加减。太子参、炒白术各,茯苓、生牡蛎、红藤、野葡萄藤各等。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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