肝癌患者为什么会出血？

肝癌在发病初期并无非常明显的特点，患者偶有轻微的饱腹感，肝硬化并发食管、胃底静脉破裂出血多发生于中年男性，大多数患者有慢性肝病、黄疸、血吸虫病或慢性酒精中毒病史。发病前，本病致呕血量较多，多呈鲜红色，涌吐而出，有些病例呈喷射性呕血。
　一旦发生呕血，家属应立即将患者送往医院采取急救措施，同时瞩患者去枕平卧，禁热食及其他蛋白质性食物。
　上消化道出血的抢救原则是：支持诊疗理念，输液，输血, 以防止和纠正休克，使用相应止血药物。抢救过程以输血很为重要，并用含丰富凝血因子的新鲜血。抢救的另一重要措施是止血。方法包括药物止血、机械压迫(三腔二囊管压迫)止血、内窥镜下血管栓塞止血和手术止血。
　①药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。
　②手术治疗：应用上述方法治疗仍大量出血或反复出血者，应考虑手术治疗，方法有：结扎胃底和食管曲张静脉;横切胃底部，再作胃-胃吻合术;若病人全身情况尚稳定者，可考虑作门静脉或脾肾静脉吻合分流手术。
　③内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血比例达 95%，对于止血部位的血管进行栓塞止血，如出血部位不易判定的，可在内窥镜下喷撒凝血酶止血。
　④机械止血：主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果，而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当，可达到止血效果。应用时，胃囊充气要多，一般充200-400毫升;食管囊充气相对要少(80毫升)，因为食管静脉曲张多源于胃底静脉，只要胃底静脉被压迫住，出血就可止。
　若出血仍不能有效止住，应继续加大对食管囊充气量。有人也主张胃管内注入生理盐水加去甲肾上腺素8毫克，以收缩胃粘膜血管，从而对气囊压迫后继续出血者产生作用。为避免受压粘膜损伤，应每压迫 12小时即放气1-2小时。压迫止血措施一般不超过3天，3 天后仍有出血者应考虑采取其他措施。
　肝癌的治疗方法要因肝癌的病情不同而异，目前选择肝癌的治疗方法主要从以下几方面考虑。
　肝癌可以分为不同的发展阶段
　癌症的阶段通常是用来界定癌细胞是否从原发位置扩散到身体其它地方。把肝癌分成阶段可以帮助医生决定很适合的诊疗理念。通常将肝癌分为四个阶段(一到四)。一般来说，数字越低，癌细胞扩散的范围就越小。
　数字越高，例如第四期，代表癌症扩散的情况越严重。将肝癌分阶段可以帮助医生决定外科手术是否能治疗你的癌症。
　局部切除的指标：处于肝癌早期，没有癌细胞的肝脏仍然健康.
　无法切除的指标：因某些原因，有些肝癌不能动外科手术.
　扩散的指标：癌细胞已扩散到大部份的肝脏，或扩散到其它器官。
　记得请医生用你能了解的语言解释你所处的癌症阶段，因为这是可以帮助你决定很好的治疗方式。
　原发性肝癌：肝癌早期主要用外科手术，不适宜动手术的人可以改用化学治疗，放射治疗通常不适用于肝癌，以免肝脏受损，肝癌早期以西医手术治疗为主导，肝癌晚期以中医治疗为主导。
　转移性肝癌：主要采用化学治疗，但有时候也会用外科手术。
　肝脏切除术只适用于肝脏某一部份有癌肿的转移性肝癌。
　肝脏多处出现癌肿的转移性肝癌，无法用外科手术切除。
　转移肝癌通常不宜用放射治疗，因为容易令肝脏损害。但可以用放疗来减轻患者的疼痛和不适。
　选择治疗方法时，还需要考虑到各种因素
　其中很重要的是：
　1、癌肿属于原发性还是转移性；
　2、年龄；
　3、身体状况；
　4、癌肿的类型和大小。
　其它病友的治疗方法也许与你的不同。原因可能是病情不同，而有不同的需要。但也可能是，不同的医生有不同的做法。如果对自己的诊疗理念有疑问，必须告诉医生。
　把心中的问题一一写下或请家人陪同去见医生。有些人在选定治疗方法之前，希望多听一些专业意见。如果觉得需要，可以要求转介其它专科医生。
　另外中医药在肝癌治疗中起到了越来越大的作用，经大量临床验证中药可以提高病人的免疫功能，对癌细胞也有抑制作用，中西医结合治疗肿瘤更能取得好的治治疗结果果。