术前准备：
   ①碘过敏试验；②穿刺部位备皮；③签署手术同意书；④药物准备；⑤器械准备：介入器械主要有RH导管，Cobra导管，Yashiro导管，微导管，超声导丝等。    B超引导下瘤内及门静脉注射
   宜选用配有超声引导穿刺探头的高分辨力实时超声仪。无此条件时，亦可用普通B超探头引导。穿刺针原则上采用细针。病人术前常规禁食8小时。取合适的体位，先用普通探头确定病变位置及穿刺点，常规消毒该区域皮肤，铺无菌巾单，换无菌穿刺探头，再次确定穿刺目标和皮肤进针点，测量皮肤至穿刺取样点的距离。局麻后，固定探头将穿刺针沿线探头引导槽刺入腹壁，同时在荧光屏上监视穿刺针前进，直至进入肿块内的预定点。拔出针芯，用10ml注射器注入药物或放射胶体物质。
   给药过程注意事项：
    1.注意保持导管通畅
   插管的方法虽然简便易行，但手术后如何在较长的时期内保持导管通畅是治疗成败的关键问题。如果导管在治疗过程中阻塞不通，也就失去了插管的作用，治疗势必中断。因此，保持导管通畅是一项重要问题。本组有3例均因导管阻塞而被迫在术后4～6天拔除导管，中断治疗。根据我们的治疗体会，欲保持导管通畅不发生阻塞，必须注意以下两点：①给抗凝剂的次数不宜过少，我们认为每6小时一次较为恰当。②必须在抗凝剂快注射完时，立即夹紧导管，否则，由于动脉压力高，很容易发生回血而造成凝血。
    2.注意保护导管勿使脱出
在治疗过程中导管脱出，不仅不能继续注药，而且还会发生出血。欲保持导管不脱出，除了应将导管固定好和在每次注药时仔细检查导管有无脱出的现象外，还要向病人说明该导管对治疗的重要性，取得病人的协助保护该管勿使脱出。
    3.注意避免注入空气
   每次注射时，应将注射器内空气排空。注射前如导管内有气泡，应将其抽出。待管内确无气泡时，再注入药液。
    4.注意无菌操作，避免感染
由于导管保留时间较长，在每次注射药液前后都必须按照正规无菌操作，严密消毒，以免发生感染，增加病人痛苦，甚至加速死亡。
    5.注意观察病人反应
   在注射药液时，有个别病人会感到心窝部灼痛、肝区胀痛，严重者可有剧烈疼痛、出汗和恶心呕吐等症状。如果注射速度加快，则上述症状严重，反之即轻微。因此，注射药液时宜缓慢注入，一般5ml药液需注射5分钟，病人多无不良反应。还有少数病人在注射几次后，出现胃口不好、精神倦怠和轻度黄疸等症状，但这些症状在疗程结束后多能很快恢复。如果上述症状严重，可以用保护药物，或减少药量和适当延长用药间隔来控制。
   拔管时注意事项：
   当一个疗程结束时，即可将导管拔出。在拔管前先将创口消毒干净，继将固定导管的缝线拆除。操作者左手拿一消毒纱布，右手将管子拔出，拔出后立即用左手的消毒纱布压迫创口止血，压迫5～10分钟即可。当放松压迫而无出血时，即可认为已得到止血，创口用消毒纱布包扎，但仍需继续观察1～2小时，如病情无变化，创口情况良好，才能认为确无问题。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。