绝大部分肝癌患者都会出现疼痛,肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪,影响病人的生活质量,丧失生活和治疗的信心。那么如何减轻肝区疼痛症状呢?
肝区疼痛是肝癌病人常见、很典型的症状,一般呈慢性持续闷痛,伴有恶心、食欲不振、全身乏力等,主要由癌灶压迫正常的组织引起,常可放射至右肩或背部。肝破裂时,肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔,可出现剧烈的肝区痛,伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪,影响病人的生活质量,丧失生活和治疗的信心。
(一)护理目标
1、病人诉疼痛减轻或消失。
2、高病人的生活质量。
(二)护理措施
1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
2、观察病人的伴随症状,有无恶心、呕吐等。
3、按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,如阿司匹林、强痛定(布桂嗪)、平痛新(奈福泮)、消炎痛(吲哚美辛)栓等。若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂,如可待因、丙氧酚等;若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂,如度冷丁(哌替啶)、美施康定等,现在又有一种新型贴剂多瑞吉,镇痛效果可达到72小时。
4、观察患者生命体征的变化一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征,应警惕肝破裂,立即报告医生,做好抢救准备。
5、指导病人减轻疼痛的方法
(1)疼痛时尽量深呼吸,以胸式呼吸为主,减轻腹部压力刺激。
(2)取舒适的体位。患侧卧位及半卧位,可减轻腹壁紧张,减轻疼痛。
(3)局部轻轻按摩,不可用力,否则易致肿块破裂或扩散。
(4)饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。
(5)保持情绪稳定,焦虑的情绪易引起疼痛加深。
(6)转移注意力,可看些小说、漫画等分散注意力。
6、保持环境安静舒适,执行保护性医疗制度,耐心听取患者倾诉,给予适当安慰,减轻患者心理负担,提高痛阈。
肝癌晚期患者除了进行恰当的治疗外,也应注意日常饮食,对身体机能的恢复以及保证治疗的顺利进行有帮助。肝癌晚期的饮食原则有以下几个:
1、肝癌晚期的饮食平衡饮食:
肝癌病人消耗较大,必须保证有足够的营养。衡量病人的营养状况的好坏,很简单的方法就是能否维持体重。而要使体重能维持正常的水平,很好的办法就是要保持平衡膳食,要求病人还应多食新鲜蔬菜,而且一半应是绿叶蔬菜。
2、肝癌晚期的饮食之低脂与高蛋白:
高脂肪饮食会影响和加重病情,而低脂肪饮食可以减轻肝癌病人恶心、呕吐、腹胀等症状。肝癌患者食欲差,进食量少,如果没有足够量的平衡膳食,必须提高膳食的热量和进食易于消化吸收的脂肪、甜食,如蜂蜜、蜂王浆。蔗糖以及植物油、奶油等。肝癌病人应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等,以防止白蛋白减少。但是在肝癌晚期,肝功能不好时,要控制蛋白质的摄人,以免过多进食蛋白质诱发肝性脑病。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。



























