肝癌患者在治疗中配合科学合理的护理是很重要的，由于肝癌患者治疗的复杂，治疗中需要休息一段时间，无需住院，病人回家调养，可减少经济花费，又可提高病床周转比例。
　　一、家庭护理
　　家庭护理是护理的一个组成部分，是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异，从病人的角度看，病人会产生亲切和信任感，产生相互支持、相互依赖的情感，提高病人的生存质量。
　　（一）家庭护理的内容
　　1、从心理上给病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家属应谅解忍让。
　　2、居住环境保持清洁舒适，房间对流通风。
　　3、基础护理应做到"六洁"（口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁）、"五防"（防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染〕、"三无"（无粪、无坠床、无烫伤）、"一管理"（膳食管理）。
　　4、用药安全。遵医嘱按时、按量用药，做好药品保管。
　　5、健康教育，指导病人自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒，提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。
　　6、鼓励患者参与正常人的生活，参加轻松的工作，适量的学习，在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
　　（二）家庭护理中常见症状的处理
　　1、发热起发热的原因有很多，肝癌病人发热主要是癌性发热、感染以及药物性发热。
　　处理:
　　（1）肛塞消炎痛（蚓除美辛）栓。
　　（2）多喝开水。
　　（3）如发热过高可用冰袋冰敷，温水擦浴。
　　（4）注意保暖，勤换衣裤，保持衣物的干燥清洁。
　　（5）如高热持续不退，应与医生取得联系。
　　2、便秘肝癌病人便秘是由于长期卧床，或服用利尿剂，或情绪因素，膳食中的粗纤维含量过少，饮水过少引起。
　　处理:
　　（1）养成定时上厕所的习惯。
　　（2）用开塞露肛塞剂或开塞露灌肠剂，勿用力排便。
　　（3）多饮开水。
　　（4）膳食中有足量定额粗纤维食物。
　　（5）在病情允许的情况下适当运动。
　　二、褥疮护理
　　肝癌病人长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。造成褥疮发生的原因有:①局部的压力摩擦及测移;②局部组织缺血坏死;③局部潮湿，受排泄物刺激;④摄人营养不足。褥疮的出现按时间先后主要表现为淤血红润，红疹，水泡，破溃，局部组织坏死，甚至溃烂，侵袭肌膜。肌肉。骨骼等深层组织。一旦发生褥疮，不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。因此，必须加强基础护理，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。
　　（一）护理目标
　　1、预防褥疮的发生或恶化。
　　2、促使褥疮伤口愈合。
　　（二）护理措施
　　1、预防褥疮
　　（1）促使病人活动或移动。不能移动的病人，协助其翻身，每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动，或在家属帮助下进行肢体锻炼。
　　（2）指导病人正确的翻身方法，勿拖动，以免摩擦使皮肤破损。
　　（3）久卧或久坐时，应在骨突处置小垫，以防局部受压，可用纱布垫架空脚跟。
　　（4）每天用红花乙醇按摩骨突处，预防褥疮的发生。
　　（5）保护皮肤清洁，每天用温水拭净皮肤，对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。
　　（6）必要时可用水垫或气垫床。
　　（7）给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食，不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
　　2、促使褥疮愈合
　　（1）I期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤，每天2次。应用气垫架空淤血部位，避免局部再受压，指导病人在床上进行肢体锻炼。
　　（2）Ⅱ期褥疮;用红汞涂擦破溃处，以收敛皮肤，促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体，消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。
　　（3）Ⅲ、Ⅳ期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口，在伤口处直接加压。以免病人出血不止（肝癌病人凝血功能差）。每日用油性抗生素伤口换药，并观察伤口愈合情况，如一星期内无好转可作伤口细菌培养，以寻找敏感抗生素。
　　三、疼痛护理
　　肝区疼痛是肝癌病人常见、很典型的症状，一般呈慢性持续闷痛，伴有恶心、食欲不振、全身乏力等，主要由癌灶压迫正常的组织引起，常可放射至右肩或背部。肝破裂时，肝包膜下出血或血液穿过肝包膜进人腹腔，可出现剧烈的肝区痛，伴上腹压痛、肌紧张等腹膜刺激征。肝区疼痛极易引起患者焦虑和抑郁的情绪，影响病人的生活质量，丧失生活和治疗的信心。
　　（一）护理目标
　　1、病人诉疼痛减轻或消失。
　　2、高病人的生活质量。
　　（二）护理措施
　　1、观察患者疼痛的性质、持续时间及患者所能够忍受的范围。
　　2、观察病人的伴随症状，有无恶心、呕吐等。
　　3、按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始，如阿司匹林、强痛定（布桂嗪）、平痛新（奈福泮）、消炎痛（吲哚美辛）栓等。若不能缓解，在此基础上，加弱阿片类镇痛剂，如可待因、丙氧酚等；若疼痛剧烈，则可用强阿片类镇痛剂，如度冷丁（哌替啶）、美施康定等，现在又有一种新型贴剂多瑞吉，镇痛效果可达到72小时。
　　4、观察患者生命体征的变化一旦出现剧烈疼痛和腹膜刺激征，应警惕肝破裂，立即报告医生，做好抢救准备。
　　5、指导病人减轻疼痛的方法
　　（1）疼痛时尽量深呼吸，以胸式呼吸为主，减轻腹部压力刺激。
　　（2）取舒适的体位。患侧卧位及半卧位，可减轻腹壁紧张，减轻疼痛。
　　（3）局部轻轻按摩，不可用力，否则易致肿块破裂或扩散。
　　（4）饮食应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物，不宜过饱，少量多餐。保持大便通畅，减轻腹胀，以免诱发疼痛。
　　（5）保持情绪稳定，焦虑的情绪易引起疼痛加深。
　　（6）转移注意力，可看些小说、漫画等分散注意力。
　　6、保持环境安静舒适，执行保护性医疗制度，耐心听取患者倾诉，给予适当安慰，减轻患者心理负担，提高痛阈。
　　四、饮食护理
    肝癌患者往往食欲不振，不思饮食，所以在护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。
    1、给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人，
    2、饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。
    3、进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。
    4、多食新鲜蔬菜水果，饮用果汁饮料，补充维生素。
    5、发热病人多饮水，以利热量散发。
    6、吐频繁者应暂时禁食，以免食物对胃产生刺激，增加呕吐次数，消耗体力。
    7、对腹水病人应限制钠的摄人，给予低盐或无盐饮食。
    8、肝昏迷前期或肝昏迷病人应给予低蛋白饮食，每日蛋白总量20-40g，尽量选用生理价值高的动物性蛋白质，如乳、蛋、瘦肉等。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。