右上腹疼痛引起的原因很多,临床上因肿瘤引起的比较常见,如肝癌是其中之一病因。但常见的右上腹疼痛常见的原因是胃或十二指肠溃疡,也有可能是胆结石、神经痛、肝癌。每种原因引起痛的方式不大一样,但不能说右上腹痛就一定是肝癌。
肝癌早期发病时比较隐匿,有半数以上的病人,开始时常感到右上腹不适,(即肝区部位隐痛或胀痛),初时症状不明显,因而病人也往往不急于求医,照常工作、学习、生活,这是大多数患者延误病情的主要原因之一。当然,右上腹疼痛不一定是肝癌才有的表现,肝脏的其他病变(如急、慢性肝炎)也有类似的情况,但不管何种原因,右上腹疼痛是不能忽视的。尤其是那些长期的持续性的疼痛,不明原因或经药物治疗无效的,更要尽早请医生诊断治疗,以求获得较好治疗结果。
肝癌的一个更重要的临床表现就是肝区出现肿块而发生疼痛,肝脏的肿块一般可在右肋弓下或剑突下,医生或病者自己都可摸到。但是,一旦发现肿块,大多数病情不属于早期。故提醒患者,开始感觉右上腹疼痛,应提高警惕不能当作胃病治疗而延误病情。所以提醒人们注意,右上腹疼痛不可忽视。
一般说来,胃或十二指肠溃疡引起的疼痛感,是闷闷的痛;胆结石所引起的痛一阵一阵的痛,痛起来很剧烈;神经痛是指背部脊椎长骨刺,或运动伤害让神经受伤或发炎而引起疼痛,这种痛通常跟身体姿势变化有关,有可能背部不痛,只有分布在神经末梢的右上腹部痛;至于肝脏的痛,肝脏内部没有神经,只有外层包膜才有,因此只有当肝癌很大时,才会刺激包膜引起疼痛,或者是肝癌破裂了才会引起剧痛。
因此,由肝癌引起腹痛的可能不大,因为肝癌由1厘米要长大到会引起疼痛症状的10厘米以上,很快也要10个月。除非是刚好肝癌的超声影像与正常肝组织相似,不容易诊断,这时就有可能误诊。
此外,大肠癌长在右上腹转弯处,也会引起右上腹痛,但会伴随有大便习惯改变的现象,因此必要时也应做大肠镜检查。
所以出现右上腹痛虽然不一定是肝癌导致的,但是也不能忽视,需要及时到正规医院进行详细的检查。除此之外,肝癌有家族性,何时会长出肿瘤,每个人情况不同,通常四五十岁是好发期,但如果家中有2人以上得过肝癌,则发病的年龄会提前,甚至有提早到20岁左右就发病的。建议有肝癌家族史的人注意做好肝癌的预防工作。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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