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肝脏的组织特征

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-01-31 09:11:30 浏览次数: 20

    一、肝小叶
   肝脏的基本结构是肝小叶,成年人肝脏大约有100万个肝小叶。肝小叶大致为六角形的棱柱体,约2mm长,0.7mm宽。中心有中央静脉贯穿其长轴,肝小叶之间为结缔组织分割,其中有肝门管分支于其中,因此亦名门脉区或汇管区。由于肝的结缔组织较少,因此肝小叶互相连成一片,分界不清。肝细胞呈立体的板状结构,称为肝板(hepatic plate)。肝板由单层细胞组成,类似于单层立方上皮。肝板之间的间隙为陷窝状,由于肝板上有许多小孔,致使陷窝互相连通而呈迷路状隧道,隧道中为窦状隙(sinusoids),即肝细胞间的血窦。窦壁由内皮细胞和数量较少的库普弗细胞(Kupffer’s cell)被覆。内皮细胞与一般毛细血管的内皮细胞相似,库普弗细胞是属于肝内的巨噬细胞。
   二、正常肝脏的细胞学
    肝细胞占肝实质的70%~80%。在针吸涂片中,肝细胞往往成片排列,其中肝细胞往往呈单层,偶尔为双层排列,这同肝板为单层排列是一致的。部分肝细胞从肝细胞片中脱落,形成单个细胞,甚至于出现裸核。单个肝细胞为多角形,胞质丰富,微颗粒状结构,胞质边界清楚。核圆形,边缘规则,位于细胞中央,核膜较明显,染色质纤细、着色浅,常有一个或几个小核仁。代谢旺盛的肝细胞核仁较明显。大约有1/4的肝细胞有两个核,少数肝细胞有两个或两个以上的核。肝细胞的大小和肝细胞核的大小可有一定程度的差异,尤其是老年人较为明显。肝细胞核DNA定量研究证明:正常人肝内约有10%的肝细胞核为多倍体,其中绝大多数为四倍体,少数为八倍体。这种多倍体的细胞核增大、深染,胞质亦相应增加。因此核浆比例仍在正常范围以内,而有别于癌细胞。
    三、胆管上皮细胞
    胆管细胞在FNA涂片中常呈或大或小的细胞片,单个细胞很少。胆管细胞比肝细胞小,核圆形或卵圆形,染色质呈细粉状,核仁不明显。细胞大小一致,排列整齐,呈蜂房状结构。至于胆管细胞的大小和形态,取决于胆管口径的大小,小胆管上皮细胞呈立方形,细胞较小而较大的胆管上皮细胞呈柱状,胞质较大。胆管细胞在涂片中数量很少,通常只有几个细胞片。
    四、内皮细胞
  内皮细胞在FNA涂片中较少见到。形态上为梭形或短梭形,多为单个散在,偶尔可成束状。核长圆形,染色质细颗粒状,均匀分布,核仁小。      

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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