肝癌发烧

    一、肝癌发烧
    肝癌患者常会伴有相应的症状，其中发烧是常见的症状之一。由于肝癌早期症状比较隐匿，早期一般没有任何症状，当患者出现明显的肝癌晚期症状时，病情往往已比较严重。肝癌首发症状以肝区疼痛很为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而入院。下面主要就肝癌的一些常见症状作一介绍。
    1、肝区疼痛
    绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生的可能超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性液体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛；位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部；肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎；肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛；肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。
　　2、消化道症状
　　食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状，其中以食欲减退和腹胀很为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状，国内外均有报道，发生的可能较高，易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多，腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。
　　3、发热
　　相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热，少数患者可为高热，在39℃以上，一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热，这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出现发热，与肝癌的癌性发热有时不易区别，需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。
　　4、消瘦乏力
　　肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状，系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展，消瘦程度可加重，严重时出现恶病质。
　　5、出血倾向
　　肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向，主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上，消化道出血也是导致肝癌患者死亡的很主要原因。
　　6、下肢水肿
　　肝癌伴腹水的患者，常有下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿，水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。
　　7、急腹症
　　癌结节破裂通常引起肝区疼痛，体检时肝区有明显压痛，为肝包膜刺激症状。部分患者癌结节破裂后，表现为急性腹痛，伴有腹膜刺激症状，易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降甚至休克的表现，与一般急性腹膜炎不同。
　　8、转移灶症状
　　肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽，咯血；胸膜转移可引起胸痛和血性胸水；癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛；癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征，亦可出现下肢水肿；转移至骨可引起局部疼痛或病理性骨折；转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等；颅内转移可出现相应的定位症状和体征，如颅内高压可导致脑疝而突然死亡。
　　二、肝癌发烧的原因
　　肝癌发烧的原因是很多患者想要了解的，发热的原因有很多种，专家为您详细介绍。
　　肝癌发烧原因常见原因我院专家总结为以下几点：
　　1、肝癌时恶性肿瘤生长速度较快，较易发生组织缺血、缺氧、坏死的现象，而组织缺血、缺氧、坏死时也可导致机体出现发热症状。
　　2、肝癌患者长期消耗体力、卧床后或接受化疗、放疗治疗后都会引起白细胞降低、机体抵抗力明显减弱的现象，所以较易继发各种感染，如肺部感染、肠道感染、霉菌感染以及败血症等，而机体出现这些感染现象后都可伴有不同程度的发烧症状。
　　3、肝癌时恶性肿瘤细胞能分泌一些活性物质，如肝癌细胞产生的甲胎蛋白、肿瘤细胞能产生的异位激素等，都可引起机体产生各种不同的免疫反应，从而诱发机体出现发烧症状。
　　4、肝癌时恶性肿瘤细胞可产生内源性致热原，如恶性肿瘤细胞内释放的抗原物质可引起机体发生免疫反应，从而可诱发机体出现发烧。
　　如果是肝癌介入后发烧，多为肿瘤坏死吸收热，如体温无超过38．5℃，且病人能耐受，可以不必降温处理，以利于坏死组织的吸收。但应注意病人的保暖和病室的通风透气，密切观察体温变化，出现高热即给物理降温或药物降温，并结合抗生素药物治疗，预防因介入操作致外源性感染。
　　三、肝癌患者的家庭护理
　　由于肝癌病情治疗复杂，治疗中需要休息一段时间，无需住院，病人可以回家调养，如此一来，既可减少经济花费，又可提高病床周转比例。家庭护理是护理的一个组成部分，是对病人实施非住院护理的方法。家庭护理与临床护理从形式上和护理质量上有一定的差异，从病人的角度看，病人会产生亲切和信任感，产生相互支持、相互依赖的情感，提高病人的生存质量。家庭护理的内容包括：从心理上给病人安慰，肝癌病人急躁易怒，家属应谅解忍让。居住环境保持清洁舒适，房间对流通风。
　　家庭护理的基础护理应做到，"六洁"：口腔、脸、头发、手足皮肤、会阴、床单位清洁；"五防"：防褥疮、防直立性低血压、防呼吸系统感染、防交叉感染、防泌尿系感染；"三无" 无粪、无坠床、无烫伤；"一管理"；膳食管理。此外，指导病人自我护理，纠正不良的生活习惯，不吸烟，不喝酒，提高自我护理能力，避免有害的应激源造成的不良影响，协助其维持心身平衡。鼓励患者参与正常人的生活，参加轻松的工作，适量的学习，在工作和学习中重新确立自己的生存价值。
　　肝癌患者往往食欲不振，不思饮食，所以在家庭护理过程中，要着重注意改善病人的食欲，鼓励进食。要给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物。限制动物油的摄人。同时保证饮食多样化，注意食物搭配，做到色、香、味俱全，以利增进食欲。此外，进食应以易消化的软食为主，忌坚硬、辛辣之品，少食煎炸食品，少量多餐。避免有刺激性及植物纤维素多的食物，以免引起伴有肝硬化患者发生食管或胃底静脉破裂出血。
　　以上介绍了肝癌为何出现发烧症状，中医治疗癌症必须从整体观念出发，根据古人"内外合治，其理相一"的原理，使药物直接作用于病灶攻邪毒抗癌，止痛而提高患者生活质量。平常饮食要采用少量多餐、忌油腻、给予清淡、可口，并含有新鲜蔬菜、水果、刺激性小的食物。