肝癌遗传么

由于肝癌的高发，如今肝癌遗传么已成为众多肝癌患者关注的问题，肝癌大多是由于乙肝病毒引发的，都说乙肝不是遗传性疾病，但肝癌的一级亲属中为什么肝癌高发呢?
　　肝癌遗传么？
　　由于肝癌会有家族史的可能性，导致很多人认为肝癌有遗传性。那么肝癌到底有没有遗传性呢?癌症的病因90%是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质，相同的饮食等会导致多人患肝癌，这与肝癌的遗传性关系不大。
　　总的来说，肝癌的遗传是没有根据的，之所以有家族倾向，我们可以从以下几个方面考虑：
　　1、乙型肝炎病毒的垂直传播：遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲，在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持续感染，以致发生慢性肝炎、肝硬化，演变为肝癌，这种情况常会被误认为是肝癌的遗传。
　　2、乙型肝炎病毒的水平传播：肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。此种情况也说明肝癌的家族倾向不能归咎于肝癌的遗传。
　　3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等，就会导致多个人同时或先后换肝癌。
　　此外，肝癌的家族倾向还有一种说法：任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌病人，这两次变化都发生在出生之后。而有家庭倾向的癌症病人，在母亲怀孕前，就已经受到这致癌因素的攻击。他们出生时，体内的细胞已有一种容易发生癌的改变，出生后只要再遭受一次致癌因素的打击，就有可能发生癌症，因此患癌的机会比一般人大一些。这就是有名的"两次打击理论"。这也证明了肝癌的遗传是没有根据的。
　　所以，肝癌的遗传说法是不成立的，专家建议：家里有肝癌患者的朋友很好做好肝癌的预防，或是多改变一下家里的环境，注意饮食习惯等，防止肝癌的再次发生。
　　据调查，原发性肝癌患者中约有1/3曾有慢性肝炎史。流行病学调查发现HCC高发区人群HBsAg阳性比例较低发区为高，而HCC患者血清HBsAg及其他乙肝病毒标志物的阳性比例高达90%，显著高于健康人群。HCC发生的可能与HBV携带状态的流行之间存在着正相关关系，而且还存在着地理上的密切关系。
　　那么，乙肝遗传吗？
　　乙肝不具有遗传性，它的感染途径通过传染。首先，乙肝病毒携带者结婚生育有很大可能会把乙肝病毒传染给第二代，这叫母婴垂直传播，是传染，而不是遗传。由于乙肝有家庭聚集性，而乙肝与肝癌的发病有密切的关系，所以乙肝聚集的家庭肝癌发病的可能较正常家庭高。预防：首先母婴传播是我国乙肝很主要的传播途径，HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。HB携带者将会明显降低。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。和病人接触很好要分餐。注意卫生。少去外面吃饭。对于没有抗体的人一定要接种疫苗以致于产生抗体。
　　既然爸妈会把乙肝传给孩子，怎么不是遗传呢?
　　"大三阳"的成年人精液和阴道液中存在乙肝病毒，夫妻间因性接触而感染。配偶一方是"大三阳"传染源，另一方是乙肝标志全阴的易感者。一年后全阴的那一位几乎都会出现三种乙肝抗体中的一种或几种，因为他(或她)已经感染过，而且已经把病毒免疫清除了；如果全阴的那一位的免疫低下(比如正在服激素，或者有某些慢性病)，那就会接受病毒也成为"大三阳"。借助精液或阴道液作为传播病毒的载体，病毒是从外环境进入的，叫做"传染"。
　　如果精子或卵子中可以携带乙肝病毒，就会种植在受精卵中，发育成胚胎，婴儿出生后肝细胞中携带乙肝病毒。如果病毒能够与生命同来，那就是"遗传"，但迄今还没有发现过这样的个例，或者说国际学术界并没有承认这样的事实。
　　既然乙肝感染有家族性，怎么不是遗传呢?
　　乙肝病毒是血传性的，性接触不可避免的会污染微量血液；婴儿哇哇降生，是助产士从产妇的血性体液中抱起来的。有人问：如果不遗传，父亲血液中的病毒怎么能传播呢?兄弟姐妹血液中的病毒不是更难传播吗?
　　"大三阳"的一滴血液中可能含有数以百万计的病毒，干家务难免不经意时发生轻微的外伤，可能微量的血液沾染了家中的物体。乙肝病毒有顽强的生命力，沾染在物体上可以存活一个多月。易感的婴幼儿嗑嗑碰碰常有损伤，创面偶然碰到沾染病毒的物体就会感染，家人之间这种机会是很多的。
　　乙肝病毒不遗传，由携带而肝炎、而肝硬化、而肝癌，怎么肝癌是遗传的呢?
　　慢性乙肝病毒携带者之中，75%的人HBV DNA水平每4~5年会自行降低1次方(1 log/ml)，在可检出血清病毒期间，只要每年检查肝功能2~3次，如果稳定正常，都会清除病毒而恢复；其余25%的人因病变活动而进展为慢性乙型肝炎。
　　慢性乙型肝炎如果不积极抗病毒治疗，大约有40%会进展至肝硬化。肝炎很活跃的症状较明显，转为肝硬化的时间就短；肝炎不活跃的并不自觉，可能数十年后才会到肝硬化。
　　同时还有炎症活动的肝硬化叫做活动性肝硬化，活动性肝硬化每年约有1%~4%会进展为肝癌。如果40岁时患肝硬化，不治疗的话，到60岁时平均有40%的患者会发生肝癌。活动性肝硬化可以进展到失代偿(以腹水为特征)、大呕血和肝癌，肝癌是这三种不幸结局中很多的。
　　传说慢性乙肝病毒携带者有发生肝癌的，可能个别人长期不检查，或一年中偶而检查1次，慢性乙型肝炎有时很隐袭，不自知发病，许多年后发生肝硬化而肝癌。一般规律是由携带而肝炎、而肝硬化、而肝癌，直接由慢性携带发生肝癌从病理发展来看是很少可能的。
　　慢性乙肝病毒携带、慢性乙型肝炎和肝硬化都不是遗传的，但肝癌却与遗传相关。
　　任何肿瘤都与遗传相关，家族中如有人患癌肿，不管是哪一种，都使活动性肝硬化患者有发生肝癌的高危性。
　　肝癌可以预防吗?
　　你现在是否清楚：发生肝癌要有两个条件：一是遗传素质；二是乙肝病毒引起的活动性肝硬化。遗传是爹妈给的，无可奈何；而乙肝病毒感染能够预防、慢性乙型肝炎是能治的。
　　为新生儿注射乙肝疫苗，预防发生乙肝病毒感染，也就是预防肝癌。
　　慢性乙型肝炎抗病毒治疗如果有效，就不会进展肝硬化，自然也预防了肝癌。
　　已经是活动性肝硬化了，应该说，这已是挽回正常生活的机会，还能不下决心吗?
　　必需坚持抗病毒治疗，有些患者治疗不顺利，想一想听其自然的后果，还是坚持抗病毒吧!不要对抗病毒缺乏信心，防止肝硬化失代偿、大呕血或肝癌，总是能够做到的。