肝癌肺转移怎么办？

肺转移在肝癌的转移扩散中较为常见，在肝癌患者扩散中几乎排在第二位。患者的临床症状中出现连续的不明原因的咳嗽，甚至于痰中带血丝，也许就是出现肺转移了，这在肝癌病人扩散中几乎排在第二位。了解原发性肝癌的病因及症状，对肝癌患者的肺部情况进行及时和精确的诊断，可对临床治疗提供更大的帮助。
　　原发性肝癌肺转移的病因
　　(1)肺为"大循环的第一过滤器"，是全身血液的必经之路；
　　(2)肺血的凝固-纤溶活性较高，有利于肺癌细胞的停滞和床；
　　(3)肺循环是低位系统，血液缓慢，癌细胞易于停滞；
　　(4)肺脏接受支气管A、肺A的双重供血。肝癌肺转移的X线分析肝癌肺转移的血行转移为很多，而血行转移又以多发癌灶为很多。
　　原发性肝癌肺转移的症状
　　肝癌肺内转移的临床表现有咳嗽、咯血、气急、胸痛、发热等。也可产生以下肿瘤压迫症状:
　　(1)当肿瘤侵及颈部交感神经时，可表现眼球内陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄等。
　　(2)若癌瘤压迫或侵犯膈神经时，可造成膈肌麻痹。
　　(3)若癌组织侵入上腔静脉或其内有血栓形成时，则可出现上腔静脉综合征，如颜面水肿、发紫、颈、上胸部、上臂以及上半身有静脉扩张等。
　　(4)若奇静脉受到癌瘤侵及，则可表现为患侧胸壁静脉曲张及软组织水肿。
　　(5)若癌组织侵入或压迫喉返神经时，可有声带麻痹，造成音哑。
　　(6)若纵隔淋巴结肿大，或癌瘤侵入纵隔及食管时可出现吞咽困难。此时采用断层照片食管钡餐、食管镜检查可以确诊，有别于食管癌。
　　转移性肝癌的治疗要对症进行
　　转移性肝癌的早期主要为原发灶的症状，肝脏本身的症状并不明显，大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展，肿瘤增大，肝脏的症状才逐渐表现出来，如肝区痛、闷胀不适、乏力、消瘦、发热、食欲不振及上腹肿块等。晚期则出现黄疸、腹水、恶病质。也有少数患者(主要是来源于胃肠、胰腺等)肝转移癌症状明显，而原发病灶隐匿不显。
　　对于转移性肝癌的治疗，即使许多时候无法很有效地控制病人的病情，也有助于舒缓症状，舒缓病人不适和痛楚的感觉。在医学上称这类治疗为姑息治疗或舒缓诊疗理念(palliative therapy)。
　　肝脏肿胀和疼痛。由于转移到肝脏的肿瘤会不断增大并使肝脏胀大，肿瘤会逐渐压迫四周的纤维囊，引起疼痛。要完全解决这种疼痛，可以用药物治疗减小胀大的肝脏肿瘤，或者以手术切除受影响的部位，但也可以单纯使用特效止痛药，使用何种治疗方法视需要而定。有些特效止痛药会令病人的肠胃蠕动减慢而导致便秘，因此病人须多饮用流质，必要时还可使用轻泻剂以防便秘。在使用吗啡类止痛药时不建议饮食里含有大量的纤维。
　　放射性治疗也可以减轻肿瘤引起的疼痛。但根据剂量和疗程长短，放疗会产生副作用。由于肝脏对放疗的耐受量较低(限制于25-30Gy以下)，放疗一般不作为转移性肝癌治疗的治疗。
　　类固醇药物也可以收缩胀大的肝脏。通常类固醇药物需要服食几个星期以至几个月。
　　疲倦和食欲不振。疲倦和食欲不振等症状也许相对较为轻微，但仍然有损生活质素。医生有时候会给你服用类固醇药物，让你提神开胃。
　　恶心和呕吐。止吐药可以减轻恶心和呕吐引起的不适。止吐药有多种，医生会选用很适用的。有呕心症状时，如何令患者进食，很需要花点心思。
　　腹水。腹水令腹部肿胀，使肺叶在呼吸时难以完全舒展。患者会感到呼吸困难和不适。有腹水的病患可以服用利尿剂，帮助身体把多余的体液作为尿液排出体外，以免在体内积聚。此外也可以在腹部插入细管，以排出多余的体液。这种治疗需要在腹部进行局部麻醉。但只要有需要，可以不限次数重复做。
　　黄疸病。癌细胞或肿瘤堵塞胆管(连接肝脏和小肠的管子)时，会形成黄疸病。患者的皮肤和眼皮会呈现微黄，皮肤瘙痒。此时可以用抗组胺药或者其它药物止痒。
　　有时候甚至可以直接舒缓黄疸病。用一根细导管插入胆管，使保持畅通，堵绝黄疸病的成因。
　　常规的转移性肝癌的治疗措施有哪些？
　　1、手术治疗是转移性肝癌的治疗的治疗方法，特别是结肠癌，直肠癌，肾母细胞瘤的转移。手术切除适用于：肝外无其他转移病变，全身状态良好，无严重心，肺，肝肾功能障碍，癌结节是单个或局限于一叶，术后预计生存期不少于六个月。手术方式有楔形切除，肝段切除，次肝叶切除，肝叶切除或扩大肝叶切除。
　　2、化学治疗。无论手术与否，95%的病人需要接受全身或局部化疗，化疗的意义旨在控制癌症生长，尽可能延长病人生存期，缓解病人症状。（1）全身化疗：总体效果欠佳，副作用大，但对来自淋巴瘤，睾丸癌的肝转移癌效果显著，对来自乳腺癌，小细胞肺癌的肝转移，全身化疗可起到一定治疗结果。5-Fu列为治疗药物，特别对消化癌症肝转移病人。（2）局部化疗：很常用的是化学栓塞化疗（TAE），是将多种化疗药物与栓塞物混合后选择性的注入肝动脉，治疗后可以造成癌细胞的急性缺血，又可以使局部保持一定的药物浓度杀死癌细胞。其他化疗方式还包括经肝动脉插管化疗和经门静脉化疗。
　　3、放射治疗。肝转移癌很少选择放射治疗，因为放射有效治疗量达到300Gy以上，常造成正常肝组织损害，胆管纤维化和肝坏死。对放射敏感的恶性淋巴瘤，睾丸精原细胞瘤，神经母细胞瘤可做完全医治性放疗。
　　4、中医治疗。肝癌属中医“积证”的范畴，是邪气久聚于体内而形成，因此肝癌的辩证多以“邪气盛”为主，有气滞，血瘀，热毒，湿热。邪气久聚于体内，必然造成正气的损伤，可以出现脾胃虚弱，肝肾亏虚。中药帮助转移性肝癌的治疗不仅可以提高治治疗结果果，还可以与化疗药物联合经肝动脉灌注和栓塞治疗肝转移癌，而且还可以腹腔内给药用于治疗癌性腹水。
　　转移性肝癌又称继发性肝癌，转移性肝癌的治疗和很多因素有关，常规的治疗和其他一些治疗方法上面也已经都介绍了，针对上面介绍的转移性肝癌的治疗方法，希望更多的患者能得到更完善更佳的转移性肝癌的治疗措施。